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肺癌复发凶险万分 千钧一发之际日本小型开胸手术力挽狂澜

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2019-12-26  作者:厚朴方舟  

  肺癌术后复发是导致肺癌死亡率升高的主要原因,复发后再次进行治疗的肺癌患者预后都比较差。林先生(化名)坐在医院走廊冰凉的座椅上,眉头紧蹙,检查报告单上醒目的“右肺上叶尖结节”提醒着:他的肺癌复发了。在经历了一段时间的挣扎后,他想清楚了,他决定再和命运赌一次。

肺癌日本治疗

图源:pexels

  一、初遇肺癌

  4年前,因发声困难,咳痰带血,他急忙到医院进行检查,结果显示左肺占位,确诊为中分化鳞状细胞癌(T2aN0M0,ⅠB期)。他在医生的建议下积极接受治疗,先是切除了左肺,然后进行了化疗,结果病情并不是如他想的那般出现好转。

  在此之前,癌症已经带走了他的三位亲人,甚至他的姐姐也罹患了癌症,然后即使是这样,他也没有放弃,他还是用积极的态度去面对这些磨难。

肺癌日本治疗

图源:rhazesglobal

  二、肺癌复发,他做出关键选择

  在患病的这2年中,他没有放弃,依旧积极接受治疗,他先后经历了手术(左肺全切)化疗(吉西他滨+卡铂)……甚至连基因检测也做了,却发现自己无法使用靶向药

  然而命运并没有打算放过他,更糟糕的情况出现了,他复查时发现了新的病灶:右肺上叶尖结节;从左肺到右肺,没想到肺癌复发了!这让他感觉自己正在一步一步走向黑暗。

  他和家人走访了国内多家医院,医生的诊断都是:没有手术机会了。得知结果后他陷入了一段时间的挣扎,放弃治疗,他不甘心,但继续治疗似乎并不会有什么效果,他说有段时间他对治疗和人生都不再抱有希望。

  但是放弃不是他的风格,既然国内已无出路,那就出国去找“生”的机会,他将目光投向了海外就医,在朋友的介绍下,他联系了厚朴方舟。厚朴方舟的医学顾问对他的病情进行了专业的分析和讲解,然后根据他的情况为他推荐了日本专家进行线上会诊。整个过程中,他基本没有操什么心,厚朴方舟的医学顾问基本都帮他搞定了,他没想到原来看病还能这么省事。

  三、日本专家给出建议,手术或质子治疗

  厚朴方舟的医学顾问将他的病理整理好发送给了日本顺天堂大学附属顺天堂医院呼吸外科主任铃木建司教授。铃木建司教授是日本肺癌手术知名大师,他治疗的肺癌患者5年生存率能够达到95%

  经过初步分析后,铃木建司教授认为该患者手术难度极大、风险性极高,需要谨慎考虑,并没有立刻接收。但患者求胜欲望强烈,再三考虑之下,铃木教授表示建议患者先到日本进行详细的检查,根据检查结果再决定是否要手术。

  虽然手术能够取得根治效果,但考虑到手术难度大,风险高,万一到日本经过检查后不适合手术怎么办?针对林先生的这个顾虑,厚朴方舟的医学顾问为林先生介绍了另一个局部治疗方式——质子治疗。日本国立癌症中心是亚洲较早引进医疗专用质子治疗系统的医院,同时也是世界上第二家开始质子治疗临床应用的医疗机构,临床经验十分丰富,治疗效果居于世界前列,具国立癌研究中心数据显示,I期肺癌患者经质子治疗后2年无进展生存和总生存率分别为86%和100%II期肺癌患者的数据也分别能够达到56%和94%。相对手术而言,质子治疗的风险更小。了解到这些后,林先生也决定同步预约国立癌质子中心的秋元哲夫教授。

  预约成功后,厚朴方舟医务官陪同他前往日本,顺利抵达后,他们先来到厚朴方舟在日本的公寓进行了简单的休息,然后就立刻前往了日本顺天堂医院见铃木建司教授。

  在铃木建司教授的安排下,林先生开始了周密的检查,检查结果确诊非小细胞肺癌。结合目前所有的病历资料和新的检查结果,铃木建司教授认为可以手术,原因如下:

  1、心肺功能达标:放疗适合没有体力做手术的患者,化疗适合转移的患者,本患者心肺功能达标更适合手术。

  2、手术优势:不仅可以取病理判断病灶是原发还是转移,还能完全病愈,并且术式采用铃木建司教授独创的达芬奇联合小开胸。

  3、有类似经验:主任表示曾在顺天堂做过四例这样的手术,在癌研有明做过三例,都非常成功。

  4、术后五年生存率比质子治疗高:虽然高风险,但是有根治的可能,预后会比较好,总体来说手术的收益会远远大于风险。

  紧接着,林先生又来到了日本国立癌症中心,与粒子线治疗权威专家秋元哲夫教授见面沟通。秋元哲夫教授见诊后表示在左肺全切的情况下,选择质子治疗不仅可以保留完整的右肺,避免手术对机体造成的创伤,而且恢复也会更快。

患者的日本病例

患者日本病历

  没想到在毫无出路的情况下,来到日本的林先生居然获得了两种治疗方案,真可谓“柳暗花明又一村”。他抑制不住内心的激动,他感觉绝望的人生终于迎来了命运的拐点,他要紧紧抓住这次机会。

  四、选择外科手术,小型开胸手术创造奇迹

  在详细听取了专家们详细的建议后,他和家人一致决定接受外科手术治疗,希望得到根治的可能。如果手术后复发也可以选择质子治疗,也是多一个选择。

  铃木建司教授在确定了他的情况后,尽快安排了手术。铃木建司教授采用的是他独创的小型开胸手术,该手术只对患者右肺上叶病灶部位进行小范围切除,开口仅3-5cm,不仅保留了肺功能,而且几乎不出血。据了解,在进行肺癌时,往往都要切除1/2肺叶,目前欧美都无法做到这样的水平,铃木建司教授创造了奇迹。

  手术非常成功,术后一周他便出院了,铃木建司教授表示该手术大大降低了感染的可能性,从目前的状况来看,肿瘤切除的很干净,术后不会发生转移

  对于术后是否需要化疗的问题,铃木建司教授表示需要根据下一次的复查结果来评估。厚朴方舟已经帮林先生预约了铃木建司教授的复查随诊,等病理结果出来后会根据他的情况,制定下一步治疗方案。

  上天会眷顾坚持又努力的人,林先生就是被上天眷顾的人,他从确诊肺癌到积极治疗到肺癌复发再到日本寻医,这一路他都没有放弃,并积极抓住命运的转折点,勇敢做出选择,终于在铃木建司教授的帮助下战胜了折磨他已久的肺癌!

  林先生十分感谢厚朴方舟在他就医过程中的帮助,他说是厚朴方舟的专业建议和温馨鼓励,让他在与肺癌抗争的路上不再迷茫。如想了解更多林先生就医细节或想咨询肺癌治疗,可以联系厚朴方舟,我们与日本、美国等地知名权威医院有长期合作,可以为被肿瘤困扰的患者提供海外就医的系列服务,包括远程会诊、线下陪同就医等,如有需要请拨打免费热线400-086-8008或在线联系医学顾问提交病例进行咨询。


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久保田馨教授是日本医科大学呼吸科教授、日本医科大学附属医院癌症中心主任、日本医科大学附属医院化疗科主任。久保田馨教授曾在日本国立癌症中心工作二十余年,在肺癌治疗方面具有丰富的临床经验。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌为主的恶性肿瘤诊断,和150例以上的化疗及靶向药物治疗。久保田馨教授与北东日本研究机构(NEJ)和东京癌症化疗研究会(TCOG)等机构共同参加临床试验,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已发表了20余篇重要论文,其中几篇对小细胞肺癌的原因进行推论,并提出了临床研究方法。另外,他采用独自的从染色体推测的研

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