多发性骨髓瘤是一种以骨髓内浆细胞克隆性增殖为特征的血液系统恶性肿瘤，根据日本骨髓瘤学会的数据，目前日本多发性骨髓瘤I期五年生存率为82%，II期五年生存率为62%，III期五年生存率为40%[1]，治疗的效果较好。日本医院在多发性骨髓瘤的治疗方面具有丰富的经验，可以为多发性骨髓瘤提供更多治疗选择。那么，日本医院是如何治疗多发性骨髓瘤的呢?

图源：kotsuzuisyu-navi.jp

一、日本医院治疗初发多发性骨髓瘤的方法

日本医院的血液内科拥有日本血液学会认定的血液专门医生，从事门诊、病房的诊疗及研究工作，由多发性骨髓瘤治疗领域的专家为患者进行全面的诊断与治疗，确定理想的治疗方案，提供多发性骨髓瘤患者的五年生存率。对于初次确诊的多发性骨髓瘤患者，日本医院的医生确诊后会通过靶向药硼替佐米或化疗药物来减少骨髓瘤细胞的数量。如果治疗后确定患者满足了造血干细胞移植的要求，日本医院将会为患者提供造血干细胞移植，来提高患者的预后。

根据相关研究数据表明，传统化疗对多发性骨髓瘤的完全缓解率较低，中位生存期仅为33个月左右。但自体造血干细胞移植(ASCT)后，多发性骨髓瘤患者的缓解率可获得明显提升，且中位生存期也出现延长。近年来，诸如免疫调节剂、蛋白酶抑制剂等药物的应用使多发性骨髓瘤患者的预后得到了进一步的提升。目前，针对可以进行造血干细胞移植的年轻患者，通过新药诱导序贯ASCT治疗是标准治疗方法，根据美国梅奥医学中心的结果显示新药诱导序贯ASCT可使患者中位OS期延长至88个月[4]。日本医院针对年轻的多发性骨髓瘤患者多通过标准治疗方法，提高预后效果。

对于不符合自体造血干细胞移植条件的患者，目前日本多采用MPB治疗(美法仑+泼尼松龙+硼替佐米)或MPT治疗(美法仑+泼尼松龙+沙利度胺)来患者患者的症状，提高预后的效果。而对于出现症状的老年患者，日本医院多建议采用低剂量地塞米松治疗。

多发性骨髓瘤治疗流程|图源：ganjoho

二、日本医院治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤的方法

日本医院目前已经引入了硼替佐米，沙利度胺和来那度胺等药物用于复发性和难治性骨髓瘤患者的治疗，且已经取得了良好的预后效果。另外，针对复发性或难治性多发性骨髓瘤患者，日本已开展了新研究寻找更多有效的治疗选择，同时，日本医院也正在积极引入美国新型药物，提高复发性或难治性多发性骨髓瘤治疗的效果。

三、日本医院采用放射治疗多发性骨髓瘤

骨髓瘤放射治疗的效果较好，因此日本医院也多采用放射治疗缓解多发性骨髓瘤患者的疼痛、缩小多发性骨髓瘤肿瘤细胞。

日本医院针对多发性骨髓瘤的治疗方法较多，且治疗经验较丰富，可以准确诊断多发性骨髓瘤，及时进行治疗。尤其是日本医科大学附属医院的血液内科，针对多发性骨髓瘤的治疗已取得良好的效果。日本医科大学附属医院血液内科是经过骨髓库/脐带血库认证的移植设施/骨髓采集设施，已多次进行造血干细胞移植，效果显著。

同时，日本医科大学附属医院血液内科的部长猪口孝一教授是日本血液学会理事，对于多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤具有丰富的临床经验，不仅为多发性骨髓瘤患者提供更多治疗选择，还正在研究遗传学诊断与造血干细胞移植、骨髓系疾病中端粒相关基因异常等内容，旨在为更多诸如多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤患者提供更多治疗选择。他曾发表的《多発性骨髄腫における病期分類と予後因子の検討:KT‐MM予後因子解析》、《多発性骨髄腫におけるFDG‐PET/CTによる代謝容量パラメーターの臨床的意義》等有关多发性骨髓瘤的文章，是日本多发性骨髓瘤诊治的重要参考书籍。更多有关猪口孝一教授的内容可点击《猪口孝一》查看

相比国内，日本治疗多发性骨髓瘤的临床经验更丰富，药物种类更多，且治疗的效果更好，因此近年来不少多发性骨髓瘤患者纷纷前往日本就医。厚朴方舟作为国内海外医疗服务机构的佼佼者，可以为多发性骨髓瘤患者预约诸如日本医科大学等日本权威多发性骨髓瘤治疗医院，为患者提供理想的治疗方案，提高患者的预后。不幸罹患多发性骨髓瘤的患者和家属如希望了解更多有关日本医院治疗多发性骨髓瘤的内容，可以拨打热线电话400-086-8008或在线咨询医学顾问。

参考来源：

[1] 多発性骨髄腫(MM)の病期|多発性骨髄腫の検査・種類|骨髄腫ナビ

https://www.kotsuzuisyu-navi.jp/kensa/staging.html

[2] 多発性骨髄腫　治療：[国立がん研究センター　がん情報サービス　一般の方へ]

https://ganjoho.jp/public/cancer/MM/treatment.html

[3] 日本医科大学附属医院

https://www.nms.ac.jp/hosp/outpatient.html

[4] Kumar SK, Dispenzieri A, Lacy MQ, et al. Continued improve-ment in survival in multiple myeloma: changes in early mortali-ty and outcomes in older patients[J] Leukemia. 2014;28(5):1122–1128. doi: 10.1038/leu.2013.313. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

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