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日本较牛心外科专家天野笃:“学渣”的逆袭之路

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2018-05-14  作者:厚朴方舟  

他是日剧《医龙》的专业指导,他是为日本天皇做心脏搭桥手术的心外科专家,他还是年均手术数量超过 400 台的手术狂人……

他就是日本知名的心外科医生——天野笃。到底他是如何成为日本知名的心外科医生,由为什么受到这么多人的推崇的呢?大家一起通过本文来了解一下吧!

这个穿着白大褂,笑起来傻傻的小老头就是天野笃医生本人啦。

 

日本心脏病治疗

 

不过,虽然红透了日本,天野笃的事迹却鲜有国人知晓,NHK 拍了部关于他的纪录片,豆瓣上的观影人数并不多。

 

日本心脏病治疗

 

这实属遗憾,因为经本人亲测,这部片确实能带给人感动和力量。

今天,我们就来说说这部能给人以力量的纪录片——《外科医生天野笃,一心一意搭建未来》。

一场从来没有过的高难度手术

46 岁的音乐老师高桥尚子在上课时突然晕倒,从此再也无法自行站立。

经检查发现,维持高桥的心脏跳动的前降支、左旋支和右冠状动脉三根血管已经全部堵塞,不仅如此,主动脉肥大已经引起了血液反流。

情况非常危急,高桥能活着都已经是极限了,天野必须为她的三根血管进行搭桥,并将主动脉替换为人工血管。

但高桥的情况远比我们看到的更加复杂。

患者情况极其复杂:

20 多年前,高桥患上了一种疑难杂症,导致全身血管脆弱易堵,在这次晕倒之前,她已经接受过 3 次大的心脏手术。

要知道,人体内用于搭桥手术的血管共有 9 根,而高桥此前的 3 次手术已经用掉了其中的 5 根,剩余的 4 根血管也有堵塞,可用的部分非常少。

 

日本心脏病治疗

可用于搭桥手术的 9 根血管在人体中的示意图

而且,受到前 3 次手术的影响,高桥的心脏和胸骨出现了粘连 ,在动刀的过程中,有大出血的危险。

 

日本心脏病治疗

 

这种情况,就算是对于经验丰富的天野也是非常棘手的,但天野还是决定硬着头皮试一试。

艰难的手术过程:

手术的一道难关是胸骨和心脏的粘连,须先分离粘连部,再进行手术。经过细致的观察,天野决定从心脏上方的一条微小缝隙下刀,分离粘连。

此外,如果按照通常的方法进行搭桥,粘连可能会引起血管桥内的血流停止。

 

日本心脏病治疗

 

因此,天野决定将血管绕过心脏后方再进行搭桥,但如此一来,就需要更长的血管,所使用的血管受疾病的影响,还有一些无法采用的部分,只能将高桥体内能用于搭桥的的血管全部连接起来,向三根被堵塞的血管中导入血液。

 

日本心脏病治疗

 

这次手术将主要会使用到高桥的右胸廓内动脉,幸运的是,胃部的动脉也能使用,于是天野决定将高桥的右胸廓内动脉和胃部动脉接起来。

 

日本心脏病治疗

 

据天野估计,所有的流程下来,顺利的话,大概也要花 10 个小时。

手术开始:

下午 1 点,一切准备就绪,手术开始。

谨慎地开胸后,天野发现粘连的部分已经硬化,电刀很难切入,只能让助手抬起胸骨,仔细地分离组织。

分离完毕后,天野立即着手取出用于搭桥的血管,但高桥的血管细窄脆弱,虽然血管还可以用,但是处理时需加倍小心。

终于取出了所需的 4 根血管,至此已经花费了 5 个小时,比原定计划慢了一个小时。

然后,令心脏停跳,切换到体外循环,开始缝接取出的血管,血管没有弹性,很难剪开。

 

日本心脏病治疗

 

缝接完成,完全没有伤到血管。

 

日本心脏病治疗

 

 

日本心脏病治疗

 

接下来将缝接好的血管连到冠状动脉去:将血管从心脏的后方绕过,缝合到冠状动脉上。

手术开始 9 个小时后,三根血管的搭桥完成了, 再安上人工瓣膜,手术即可完成。

完成后,打开血循环通道,将血液导回高桥的心脏,屏幕显示:心跳正常,三处血管中的血流也非常顺畅。

大功告成!凌晨 1 点,天野让下属完成闭胸,自己先返回了房间,立即守着显示屏。

紧急情况出现:

突然,紧盯着屏幕的天野发现情况不妙,于是马上返回了手术室。这时,高桥的心跳正在迅速减弱,几位医生一边用心脏按摩,努力维持生命,一边排查原因。

 

日本心脏病治疗

 

经检查发现,高桥的旋支里并没有血流——由于药物的影响,高桥的肝脏膨胀到了难以置信的地步,并压迫了旋支。

这时,必须重新搭桥,但是,即使要重新搭桥,高桥的 9 根血管也已经全部用完了,难道已经无力回天了吗?

紧张中,天野开始检查高桥的右大腿,20 年前应该从那里取出过血管,有极小的可能血管被侧支循环代替,天野想用这根侧支循环来搭桥。

所幸,大腿的血管可用:取血管、缝接血管、打开体外循环、缝于冠状动脉……

终于,心脏又重新恢复了供血,手术开始 14 个小时后,拼尽全力的手术终于结束了。

术后第 4 天,高桥恢复了意识;术后两周,她已经能重新下地行走。

 

日本心脏病治疗

 

这场艰难的手术正是天野一生追求尽善尽美的侧影,诚如本片的名字“一心一意,搭建未来”。

一心一意的手术狂人

作为心脏外科的专家,天野一年要完成 400 多台手术,这个数据是日本平均水平的 8 倍以上,手术完成率更是惊人地高达 98%,可谓当之无愧的“手术狂人”。

这一连串辉煌数据的背后,除了精湛的技能,还有天野近乎偏执的坚持——手术的每一个环节,他都争取做到尽善尽美。

比如,用于搭桥手术的血管,其表面凹凸不平,可能会阻碍血液的正常流动,为此,天野会完全摘除附着在血管周围的东西,连仅 0.1 毫米的薄膜也不放过。

血管上有多处直径小于 1 毫米的微小血管分支,他会将这些分支都小心地打结缚住,防止血液流出。

之所以不辞辛苦地进行这些精细的操作,是为了让血管更加耐用。

此外,天野使用的缝合线是直径只为 0.02 毫米的极细缝合线,其直径还不到平常用线的一半,如此细致的缝合只为让血流更加通畅自然。

为了实时监控每一位病人的状况,天野周一到周六都住在医院, 30 多年如一日。每到休息时,他就在那间狭小、凌乱的寝室里观察患者的各项数据,预想每一种可能出现的情况和对策。

“只要忽略了任何一点,就是我的失败,自己设想的情形如果比实际发生的要少,那么我就输了。”

 

日本心脏病治疗

 

可见,这位头发花白,慈眉善目的谦谦君子,身体里却憋着一股少年般不再服输的倔强,这份精益求精的工匠精神着实让人打心底里敬佩。

看到这里,很多朋友可能跟我一样,心想,这样的手术大师,必定是师出名门,并且有超乎常人的天赋,是根正苗红的外科天才。

但其实,天才和学历,他两样都不占,相反,中学时期的天野,还是个不折不扣的学渣——高考连续落榜 3 次, 21 岁那年才被一所私立医学院录取,毕业后的就业道路也不顺利,被拒绝了无数次才找到一家愿意接收他的医院。

 

日本心脏病治疗

高中时代的天野

可以说是“一手烂牌”,面对一手烂牌,有人得过且过,有人奋起直追,天野明显属于后者,但他努力的动力不是对名利的渴望,而是源于一次失败的手术。

失败总是会留给医生难以磨灭的印象,那种或沮丧或沉痛的情绪常常是一名外科医生的“成长助推剂”。

天野也不例外,但特殊的是,那年死在自己台上的,正是自己的父亲。

沉重的教训

25 年前,天野父亲的身体状况急剧下降,体内的人工瓣膜老化,必须再次手术替换上新的人工瓣膜。爱父心切的天野立刻将父亲安排到自己就职的医院,而自己也作为助手参与了那次手术。

当年,年仅 31 岁的天野还是个缺少经验的小医生,说是助手,估计也就是负责拉钩之类的工作。

手术顺利完成了,但术后不久,父亲的心脏突然停止跳动,离开了人世。

 

日本心脏病治疗

天野和父亲

看似顺利的手术 却导致了父亲的死亡,问题就出在替换上去的人工瓣膜上——缝合瓣膜与心脏的缝线出现了微小的松动,导致了血液的反流。

在当时的技能条件下,这是无法规避的风险,但是,天野无法原谅自己。

“如果自己做得够好,父亲便可以避免死亡”,亲手拔掉了父亲的插管后,那次手术场景在天野的脑海里一遍遍地回放,辗转反侧,彻夜难眠……

从那以后,天野便决心磨练技能,靠自己的力量改变现状。

那是一段苦行僧般的日子:一日的工作完成后,天野用白天手术剩下的缝线,彻夜练习缝合;只要有名医的手术,他必到场观摩学习;他还尽可能地争取手术机会,从实战中磨练技能、累积经验……

25 年过去了,天野终于成长为一代名医,但他的工作态度还是一如既往。

那个未能挽救父亲生命的人工瓣膜,一直被天野视为较珍贵的遗物,时刻提醒着自己:一丝缝隙的疏忽就能夺走一条生命。

 

日本心脏病治疗

 

沉下去,大鱼在下面

影片的 ,有人问天野,像这样几十年如一日是如何坚持下来的?他只是腼腆地笑笑说:“我只是在履行自己的本职工作而已。”

我想,日本人所谓“职人精神”,大概就像天野这样吧:用朝圣的态度对待工作,每天都倾尽全力精益求精,每天都比别人更努力些,而且能够坚持足够长的时间,甚至致死都不停止。

就算没有与生俱来的天赋,就算起点比大多数人都低,但所谓滴水穿石,长久磨砺之后,同样是可以超越天赋和起点的限制,达到权威的水平。

浮躁、沮丧之时,想到天野那脚踏实地的坚持、近乎苛求的严谨态度,想到他摒弃一切干扰,一心一意地专注,总是能感到平静,并且充满希望。

以上内容,就是日本知名心脏外科医生天野笃的介绍了,相信大家看完之后对于天野医生精湛的手术技能有了一定的了解,天野医生对于心脏疾病的治疗具有丰富的经验,国内治疗不佳的心脏病患者或许可以去日本寻求天野医生的帮助。如果想了解更多有关日本心脏病治疗以及天野医生的内容,可以联系我们。

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