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贸易战后,中国医生如何看待国内外医疗差异?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】发布时间:2018-04-23 15:20 来源:未知打印

近日,美国宣布将禁止美国公司向中兴通讯销售零部件、商品、软件和技能,直到2025年3月13日。中兴通讯董事长殷一民表示,中兴通讯或因此进入休克状态。此次事件引发国内“芯痛”,一旦核心技能受制于人,不知道哪天就会被人“釜底抽薪”。我国芯片超90%为进口或在华外企生产。2016年中国进口芯片金额高达2300亿美元,花费几乎是排在第二名原油进口金额的2倍。

国内外医疗差异

 

这几天因为中兴芯片的事情,大家都非常关注。相信大家看到以后都有很多感慨。其实不仅是半导体领域,医疗领域也一样,国内外存在巨大的差异。今天分享一位北京医生的心得和体会。看一看他眼中的国外医生和医院的一些不同之处。

 

2010年,我初次接触日本的高崎健教授,他受周宁新教授的邀请,来二炮总医院进行学术交流和手术演示。当时他做出的幻灯,就让我眼前一亮,每帧幻灯片都非常的精致唯美。肝脏的肿瘤标本处理得非常细致,甚至有一些在一厘米大小的组织标本上,就能切出一百片玻璃切片,进行连续动态细致的观察。这种工作方式和变态一样的细致,当时就把我惊呆了。

 

之后每年有1到2次的交流机会,每一次我都能从他的身上感受到日本的工匠精神,我当时心里就很受震动:这样的严谨和细致,怎么能不出成果呢?

 

2013年,我在美国克里夫兰医院学习。美国整体社会的管理和运行非常高效,细节处理非常到位,胰腺手术后,不同的切面用不同的颜色笔进行标注,观察切缘的阳性率。术后随访认真细致,一切以数字来说话,体现了极端严谨的工作作风和数学思维模式。

 

美国非常重视基础科研,每个稍微大一点的医院都有跟临床几乎等量相当的基础科研大楼,而且科研的实效性非常强,非常重视科研与转化的关联。绝不是我们国内的那种为了几篇sci文章而做的虚头巴脑的科研。工作非常敬业认真和勤勉。住院医生早上五5点半就开始查房,教授七点左右就能进到手术室。

 

由于美国非常重视基础科研,所以,对于临床,他们总是起着一个指导性的方向。但是他们的临床手术和日本医生相比,不够扩大和激进。而中国的肿瘤患者,由于就诊时相对较晚,因此,日本的那种扩大和激进的手术风格可能更适合中国患者。因此,2014年,我和周宁新教授商量,为了建设权威的学科,我们聘请高崎健教授,作为驻留科室的教授,希望一方面学习日本专家精进的手术,同时也要学习日本医生严谨认真的工作作风。

 

在和高崎健教授一起工作的四年当中,我的感受太过于深刻。一个76岁的老人。中午下了手术之后,直接到会议室,进行手术路径和思路的讲解。手术结束之后在手术室,对标本进行解剖,有时一个肝脏标本,他会连续的做十几甚至20片的这样的分片切开,观察,逐层观察肿瘤扩散的程度。我们中国医生通常只是切开一层或者两层就可以了,而没有像他这样连续切开几十层进行肿瘤侵润范围观察的概念。

 

这点我本身就很敬佩,也很震惊。而在每个月他来我们科室讲学的时候,他的幻灯都有新的内容。而且幻灯片都是他亲自制作,非常的精致。同时也能看出,日本相关学科医生拿出来的东西,都是非常的考究。

 

比如说胆胰合流异常,这种,ERCP的影像就非常的清晰和准确,和国内影像科拿出来的那种模模糊糊分辨不清的相比,差距一目了然,体现了日本各个学科的专家都有一种非常严谨的工匠精神。

 

教授不光在临床当中有独到的见解,而且基础理论知识十分扎实。这个月在我们科室讲学时,讲到肿瘤的基础免疫,我感觉比国内的一些免疫学专家讲的还要透彻和到位。这也是为什么我们和教授一起工作了四年,还希望他将来继续来我们这里讲学的原因。我们向他学习的,不光是一些临床的工作和认识,更多的是他身上的这种精神和他的基础的知识。

 

因此我觉得,从医院的层面来说,我们要高度重视基础和临床的科研,要把相当一部分的收入投入到这些研究中去,培育我们的自己的科研人员。在这方面,应该不吝投入。在临床当中,我们要建立自己完善的数据库,培养医生的数学思维模式,培养我们严谨认真的工作作风。从临床医生来讲,要加强我们的修养,学术修养和人文修养。善于思考、善于总结。参考指南,但是更要敢于突破指南。而且更重要的是要放下我们那颗浮躁的心,实事求是的说话,实事求是的做事。

 

 
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