目前介绍常用的原发性肺癌标志物有癌胚抗原( carcino embryonic antigen，CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase， NSE)、细胞角蛋白片段 19(cytokeratin 19 fragment，CYFRA21-1)、 胃泌素释放肽前体( pro-gastrin-releasingpeptide，ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamouscell carcinomaantigen，SCC) 等。以上肿瘤标志物联合检测可提高其在临床应用中的灵敏度和特异度。除此之外，还需完善血常规、肝功全项、肾功全项、电解质全项、白蛋白等以评估患者一般情况[1]。在完善上述检验、检查后，可明确诊断为肺癌，除此之外还可以明确肿瘤分期，因为肿瘤分期的目的是要决定患者治疗方案、方法，

并且可以评估患者的预后。那么，什么是肺癌的分期呢？
 
肺癌TNM分期按肺癌发生部位、大小及扩散程度的一种临床分期。1985年第四届肺癌国际会议公布的肺癌分期标准为：T：代表原发肿瘤；Tx：支气管-肺分泌物中找到癌细胞，X线检查(-)，纤维支气管镜检查(-)；T0：找不到原发灶；Tis：原位癌；T1：肿瘤≤3cm，无周围转移；T2：肿瘤≥3cm，或向肺门扩散伴肺不张；T3：肿瘤已累及胸膜、横膈及纵隔或距隆突不到2cm；T4：肿瘤已侵犯纵隔、心脏、大血管、食管、椎体、隆突或出现胸水等；N：代表所属淋巴结；N0：无淋巴结转移；N1：支气管周围或同侧肺门淋巴结转移；N2：同侧纵隔或隆突下淋巴结转移；N3：对侧肺门、纵隔或斜角肌、锁骨上淋巴结转移；M：代表远处转移；M0：无远处转移；M1：有远处转移。

参考文献：
[1]中华医学会, 中华医学会肿瘤学分会, 中华医学会杂志社. 中华医学会肺癌临床诊疗指南(2018版)[J]. 中华肿瘤杂志, 2018, 40(12):935.
[2]Hussein Assallum., Kassem Harris.The Impact of the Eighth TNM Classification for Lung Cancer on the Endobronchial Ultrasound Procedure[J]. J Thorac Oncol 2018;13(7):e119-e120 .

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