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面对新冠病毒,我们如何有序恢复工作和生活——厚朴方舟专访顺天堂医院感染防御学学部部长 感染科教授 堀贤

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-02-24  作者:厚朴方舟  

距1月20日钟南山院士宣布新冠肺炎“肯定能人传人”以来,过去一个月了。这一个月以来,国人付出了目前仍无法确认数目的生命损失、数以万亿计算的经济损失、10多亿人长达月余的禁闭。疫情仍未结束,这是一场艰难的“攻坚战”,为帮助大家在疫情期间做好个人防护,获得专业且科学的防护指导,厚朴方舟特邀日本顺天堂附属医院感染科教授,顺天堂大学医学研究科(感染防御科学)学部部长,日本乃至亚洲传染病防治领域的权威学者堀贤教授,做客厚朴方舟日本分公司,就当前新冠病毒防疫进行访谈并给予建议。

 


图片 | 堀贤教授在厚朴方舟日本分公司接受专访
 

普通人要外出,应该如何防护?

 

外出时会发生很多跟其他人接触的情况。我们需要注意遵守咳嗽礼仪,防止把自身的病毒传染给别人,或者是从别人那里被传染到病毒。也就是要佩戴口罩,不仅做到为自己防护,也能够防护别人。

 

什么是咳嗽礼仪?

 

咳嗽礼仪,就是为了防止飞沫感染的一个措施。比如,我们在咳嗽的时候,或者是打喷嚏的时候,会在周围释放飞沫,这些飞沫当中包含病毒。通过遵守咳嗽礼仪,我们能够去防护或者是保护我们周围的人,也可以防止被动的被飞沫传染。具体的方法就是戴口罩,或者是在出行的时候不要忘记带上纸巾或手帕。

 

要是咳嗽的时候来不及拿出纸巾该怎么办?

 

如果发生这种情况,用手掌去捂住嘴,喷出来的病毒就会污染到自己的手心。所以建议大家要用自己的衣袖,也就是肘部的袖子来捂住自己的口鼻。

 

在外出或者是外出回来后还有一件事情是非常重要的,那就是手卫生。比如,大家外出的时候,手会碰触到许许多多的地方,或者许许多多的东西,病毒沾染在这些物品上,就会污染到你的手。那这种情况下,当你用被污染的手去摸你的眼睛、鼻子、嘴的话,病毒就会传染到体内。

 

如果来不及洗手,或者暂时没有办法洗手,就需要注意不要在洗手之前去触摸脸部的任何器官。

 

咳嗽礼仪和手卫生,哪个更重要?

 

咳嗽礼仪实际是为了保护自己周围的人,让周围的人不受感染,这非常重要。而手卫生是为了自己不被感染,所以,这两个同时进行是非常非常重要的。

 

已经开始返回单位工作的人,如何防范病毒的传播?

 

复工的人,开工的人,如果想去职场工作,那么先要确认到自己的身体是没有问题的,这是个大前提!当你有了感冒的症状,不要去公司,一定要先去医院看医生,确认一下自己是否能够复工。

 

另外就是刚刚给大家谈到的,注意咳嗽礼仪,然后注意手卫生,这两点是非常重要的。平时要戴好口罩。

 

此外,公司里边有许多是大家公用的物品,比如电脑、电话、打印机、微波炉等,大家都会去触摸它。当你摸过了这些公用物品之后,一定要注意用含酒精的消毒剂做手消毒,或者是用流水香皂洗手。

 

出现疑似感染症状的时候,应该做什么?

 

当你发现自己有可能感染了,一定要注意,不要让跟你住在一起的人也被你传染。告诉跟你住在一起的家人,你有可能被感染了,然后与他们做好隔离,搬到离家人较远的一个房间,或者干脆搬到一个你能够跟其他人隔离的地方。然后根据当地的一些防疫防护规定,跟你所在地区的保健所联系,去他们指定的医疗机构就诊。

 

整个过程当中一定要注意,戴上口罩!

 

如果身体有其他不舒服,比如肚子疼,必须去医院怎么办?

 

在这种情况下,可能要根据所住的区域、地区,防疫措施而定。如果你需要就诊的医院,和新冠病毒感染的患者、疑似的患者,是共同就诊的,你在候诊等待时,就有可能被感染。这样就需要你跟其他就诊的人至少要保持两米左右的距离,尤其是你身边有人咳嗽或者是打喷嚏,你更要远离他。如果你所在的区域,医疗机构,新冠病毒疑似患者是到特别指定的楼层去接受诊疗,你就可以稍微放心一些。

 

但是这次的新冠病毒,有很多在本人还不知情的情况下,就已经被传染,或者是传染给别人。所以还是要强调咳嗽礼仪和手卫生,一定要注意这两个方面,是重中之重,非常非常的重要!

 

抗疫一线的医护人员防护物资紧张时,如何做好防护?

 

保护自己是一个非常重要的事情。先是防护用的口罩,还有一个就是围裙、防护衣,这些防护用具,佩戴比不佩戴好。

 

还有关键的一点,就是医护工作者本人不要暴露在飞沫当中。这就需要让所有的患者都戴上口罩,或者是自己实在没有口罩的话,用布巾包住自己的口鼻。重点就是自己不要暴露在飞沫当中。

 

另外还有一点,在诊疗的时候,不要跟患者面对面的坐着。假如跟患者面对面的坐着,当患者咳嗽,或者打喷嚏时,医生就会从正面暴露在患者的飞沫当中,所以在诊疗的过程当中,跟患者坐的角度应该是成为一种八字的角度(视频中有演示)。这样,即便是患者打喷嚏,也不会喷到医护人员这里,危险性就会降低。在观察患者的喉咙时,从正面观察被感染的概率就很高,不要从正面去观察,医护人员的角度一定要做到随时能避开飞沫,这是飞沫传染诊疗的基本窍门。希望各位医务工作者一定要注意!

 

当诊疗结束之后,一定要洗手,香皂和流水洗手。每当看完了一个患者的时候,你就要洗手、消毒。

 

可能在诊疗的过程当中,患者将自己的病毒泄漏在了你的周围,诊疗结束之后有必要用酒精、消毒剂或者是用含有肥皂成分的抹布,把医护人员的周围,比如桌面,经常进行擦拭。

 

什么是气溶胶传播,传播概率高吗?

 

气溶胶颗粒的大小要比飞沫小一些,比飞沫核要大一些。飞沫释放出来之后,因为它的重量受重力影响,在一米到两米之后,它就会降落下来。但是气溶胶飘在空气当中的时间是比较长的,大概需要一分钟左右才能降落。飞沫核是通过空气传染,在空气中悬浮的时间大概有几个小时。

 

让大家比较恐惧的可能是如果吸入了悬浮在空气当中的含有病毒的气溶胶,是不是就会发病?但实际上气溶胶在日常生活当中,并不是非常容易发生的,什么时候容易产生这种气溶胶?比如当你给患者做人工呼吸的时候,做心肺复苏抢救的时候,做气管插管、插人工呼吸机的时候,还有清洁口腔的时候(在牙医的操作当中经常出现),还有插管吸痰的时候,在这些情况下有可能发生气溶胶。在这样的情况下,有可能你会吸入这些带病毒的气溶胶,然后发生感染。实际上在日常生活当中是很难发生的,所以大家也不必担心在日常生活当中会发生这种气溶胶的感染。

 

可以开窗通风吗?

 

可以。而且这次的疫情并不是通过空气来传染的,感染并不是通过你吸入肺里的空气而被感染的,是一种飞沫传染。

 

飞沫直击你的粘膜,进入你的粘膜,或者是你的手被污染,通过你的手,进入你的黏膜,其他情况不必担心。

 

现在还可以去公园活动吗?

 

飞沫传染的距离是一米到两米,那么当你在公园活动的时候,近距离活动是不可以的。跟旁边的人充分拉开距离,就没有问题,比如说离你有五米远的地方,有个人在打太极拳,我在做健美操,这个是没有问题的。

 

乘坐公交/地铁等公共交通通勤时应该注意什么?

 

乘坐公共交通工具时,我们很有可能接触到某些患者释放出来的飞沫,这些飞沫污染了把手、座位表面或者是座位的把手、以及一些按钮,这个时候就要随身携带消毒纸巾,用消毒纸巾好好擦手。万一当你恰巧没有带消毒纸巾的时候,在下车了之后一定要找个卫生间洗手。在洗手之前不要触摸脸部的任何器官,那么做到这一点可能是非常的困难,但是一定要有意识的去做这件事情。

 

没有做手部清洁的时候,一定不要触摸脸部的眼睛、鼻子、嘴,这样做不仅能够防止新冠病毒,而且也可以防止获得流感病毒。

 

如果你发现周围坐着的人,没有戴口罩,他咳嗽或者是打喷嚏时就非常有可能释放飞沫,所以你就要躲开他,立刻移动你的座位。

 

如果说你能够在家办公,理想选择是在家工作。如果必须要去公司工作,就尽量避开通勤高峰时间。

 

理想选择在公用的办公器械旁边,比如说电话、电脑,还有这些公用的器材旁边放一个酒精消毒液,使用之后马上消毒。

 

对于厚朴方舟采取的保护客户的措施,您有什么建议吗?

 

建议从中国到日本之后,能够做自主隔离,在病毒的潜伏期间也就是14天需要隔离一下,然后观察自己的症状,判断没有感染之后再去就诊。

 

需要注意的一点是,不要到这里隔离一段时间之后,再去寻找能够接受诊疗的医疗机构,而是要在中国的时候就把能够接受你隔离之后进行诊疗的医疗机构找好之后再来到日本。

 

厚朴方舟的国际患者基本都是坐飞机到达日本,请问在机场需要注意什么?

 

其实跟在办公室是完全一样的,注意手卫生和咳嗽礼仪。

 

我想现在中国的各位医护人员在现场都非常的辛苦。但是根据目前的数据,我们也了解到疫情得到了缓解和控制。请再坚持一段时间,越过感染高峰期。日本也为你们加油!

 

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