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重磅!日本传染病学会、日本环境感染学会联合发布『新冠病毒防治对策』

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-02-24  作者:厚朴方舟  

新型冠状病毒肺炎防治对策

 

 

1

 

传染病的临床特征:新型冠状病毒(COVID-19)感染的多数人潜伏期一般无症状。潜伏期(1~12.5天)之后以一定的比例出现发热、呼吸系统症状(咽痛、咳嗽)等感染症状。发热和呼吸系统症状持续一周左右的案例较多,其中多数伴有严重的疲劳感。

 

普通的感冒或流感,通常在3~4天出现症状,之后逐渐改善。但是在新型冠状病毒感染的患者中,症状继续时间相对延长。如果,超过4天后,仍有发热,特别是在一周后发热仍持续存在,出现气短、呼吸系统症状加重等情况,应怀疑是肺炎的合并症。应马上告知密切接触者,同时联系当地咨询中心。

 

 

2

 

如一周内症状缓解,应居家隔离静养。

 

新报告的感染症患者中,只有重病患者需要住院隔离。但是,还有很多无症状或轻症患者,我们认为也同样需要隔离。有感冒样症状的轻症患者很多,这样的病例通常在一周内症状缓解,无需特别的治疗,居家隔离静养即可。

 

居家隔离静养期间,应注意对家属等密切接触者的保护,尤其与家属接触时,注意口罩佩戴、洗手和消毒。 

 

 

3

 

持续一周以上的发热或呼吸困难、呼吸系统症状恶化等情况,应到医院就诊。

 

在出现症状4天~1周后,持续发热、呼吸困难、咳嗽、咽痛等症状持续恶化,需要与咨询中心联系。即使不到1周,出现高热、呼吸困难时,也应怀疑肺炎的合并症,应马上联系咨询中心,并到指定医疗机构就诊。请注意带口罩,防止对周围人员和环境的污染。

 

 

 

4

 

老人、有基础疾病的人应避免外出,避免前往人群密集区域。

 

新型冠状病毒感染症在高龄者和有基础疾病的人中容易发生重症化。目前有报告称在小儿中,重症较少。容易出现重症化的基础疾病有糖尿病、心力衰竭、肾功能障碍、透析患者、正在使用生物制剂、抗癌剂、免疫抑制剂的患者。另外,孕妇与上述患者一样,必须注意避免感染。在人群聚集区,感染概率增加,例如出现聚集性感染的游轮。老人护理机构、医院等,都是高龄者和免疫功能不全患者的聚集场所,注意不要携带新型冠状病毒到这些地方。

 

 

5

 

目前的病毒检查(PCR法)有假阴性。

 

新型冠状病毒主要是在咽或肺中增殖,与流感相比病毒量较少即可引起感染。目前的核酸检查“PCR法”用于诊断,但已有案例在初次检查为阴性,第2次检查时发现阳性。有报告称新型冠状病毒的致感染量只有流感病毒的1/100~1/1,000,这使得依据目前的核酸检查确诊有局限性。

 

新型冠状病毒肺炎防护对策

 

 
 
对普通市民
 
 
01
应该注意的事项

 

1)请进行自己的健康管理。身体不适时,需早、晚测量体温。

2)减少去医院和各种公共场所,避免让老年人和有基础疾病的人感染。

3)减少非必要的室内聚集性集会。

4)搭乘公共交通工具时,触摸到把手等他人接触过的地方,手不要触摸鼻、口、眼等部位,接触其他人或者公共区域后的手卫生很重要。

5)到了公司、学校,以及回家后要先仔细洗手。

6)避开上班的高峰,错峰出行。

7)为了准备东京奥运会和残奥会,也可以采取远程办公。

8)当有发热、咳嗽、乏力症状时,暂时停工、停学,居家隔离静养。

9)当发热、咳嗽、乏力时,与他人接触时,注意遵守咳嗽常识、佩戴口罩、手部触摸鼻、口后,一定要洗手。

10)当与有发热、咳嗽等症状者接触时,需要带口罩。

 

02
应该注意的症状

 

1)37.5°C以上的发热、咳嗽、乏力等,有呼吸困难、气短症状。

2)体温37.5°C以上的发热、咳嗽、乏力等症状持续5天以上。

 

03
就诊

 

除了37.5°C以上的发热、咳嗽、倦怠感之外,伴有呼吸困难、气短症状症状;或者37.5°C以上的发热、咳嗽、倦怠感等症状持续1周以上,马上与咨询中心联系,前往指定医院就诊。外出就诊时,应佩戴面罩,避免搭乘公共交通工具。

 

04
高龄者或者有基础疾病的患者

 

1)每日早、晚测量体温。

2)避免前往人群聚集区。

3)尚未接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗的人应到指定医疗机构进行接种。

 
对医务工作者
 
 

 

1
 
轻症按照流感门诊进行对应

 

如果迎来感染蔓延期,很多疑似患者就容易发生集中前往医疗机构的情况。这是2009年的H1N1新型流感时曾经发生过的事。正如在对一般市民的项目解说中,新型冠状病毒感染症多数是轻症或中等症的上呼吸道感染。对于这样的病例,我们认为在进行对症治疗后,通过指导居家隔离静养即可。对普通流感或感冒不一定必须进行PCR检查。

 

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