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日本精密体检:为何早癌检出率要高于中国?
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2018-09-03 作者:厚朴方舟
现在环境污染严重,很多人的生活节奏快,压力大,导致癌症人群呈年轻化。于是人们的健康意识越来越强,很多人都知道每年都要做一次体检,特别是去日本做精密体检,那是因为日本精密体检里的早癌检出率是高于中国的,这是为什么呢?今儿就一起来看看吧:
中国食管癌新发病例数约占全球的50%,食管癌一经临床诊断,往往已经处于中晚期,5年生存率低于20%;而食管早癌经治疗后5年生存率达90%以上。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,就我国胃癌患者而言,早期癌仅占2%~10%,5年生存率达95%~97%,约85进展期癌患者可以手术治疗,5年生存率仅20%~30%。
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,且随着生活水平的提高、生活方式及膳食结构的改变,其发病率逐年提高,而确诊的结直肠癌中,晚期患者占大多数,其5年生存率约为50%。及时进行内镜检查,发现结肠腺瘤及早期腺癌并处理,可明显降低结肠癌发病率。
消化道早期癌比较隐匿,内镜医生尤其是欠缺经验的内镜医生往往不能发现。
我国食管癌年新发生率占世界总数的50%,死亡人口占世界食管癌死亡人口的60%~70%。
胃癌年新发患者占世界的42%,男、女性死亡率分别是欧美发达国家的4.2~7.9倍和3.8~8.0倍。
近年来,我国的大肠癌发病率以4.71%逐年递增,远超2%的国际水平。
再看一组数据:
国内与国外早癌检查率差异的原因在哪里?
1.设备上的差距
2.相同的内镜设备,完全不同影像效果?
我们的图片
日本的图片
3.术前充分的准备
为充分清洗,大量黏液遮挡视野,容易造成漏诊
充分清洗后,视野清晰,避免漏诊
4.齐全的内镜辅助设备
◇冲洗设备可对显露不清的部位随时冲洗;
◇恰当的应用内镜透明帽有助于保持清晰的内镜视野;
5.特殊内镜及内镜下染色剂的使用
高清内镜有更好的分辨率,可以提供早期癌的诊断率。其他内镜,包括放大内镜、共聚焦内镜、自体荧光内镜及电子染色内镜等,都需要在白光内镜疑诊病变部位后进一步观察病变特点时使用,可提供早期癌诊断的准确性。因此,各种先进内镜技能的应用都是以白光内镜下发现疑诊部位为基础的。而内镜下染色剂,包括卢戈液、靛胭脂、亚甲蓝、醋酸等,单独或者联合应用可提高消化道肿瘤早期诊断的准确性,也大多是以白光内镜发现疑诊部位为基础。可以看出,虽然内镜技能日新月异,但对白光内镜下各种消化道早癌形态的熟悉始终是内镜医生的基本功。
卢戈氏液染色
靛胭脂染色
就是这些原因导致国内外早癌检出率的差异,因此,导致日本的癌症五年生存率要远高于中国,在防癌抗癌这条路上,我们要做的还有很多。
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