胃癌早期没有症状，因此发现时已经到中晚期，患者的五年内生存率较低。根据研究报道，中国胃癌患者五年内的生存率仅有33.1%，但是日本胃癌患者的生存率却高达60.3%。那么，为什么日本胃癌患者的生存率明显高于中国呢?

根据调查发现，日本胃癌生存率直线上升与日本胃肠道检查的技能具有直接的关系。日本早些年也是癌症多发的国家，但是在消化道内镜检查技能成熟以后，胃癌患者的生存率也出现了明显增高。究其原因，主要是因为日本胃肠道内镜检查技能可以早期发现胃癌，早期治疗。

胃镜检查

胃镜检查正式名称为上消化道(食道，胃，十二指肠)内视镜，医生可以借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查诊断可靠，不受威胁性高。

胃镜发展史

●胃镜的设想开始于1805年，由德国医学博士提出。

●半曲式胃镜于1932年，由德国技师格奥尔格·沃尔夫( Georg Wolf)和德国医生鲁道夫·申德勒(Rudolf Sc.hincller)共同研制成功，可观察到胃的大部分区域。

●1950年，日本医生宇治达郎成功发明软式胃镜的雏形——胃内照相机。

●1983年美国WeIoh Allyn公司开发了电子胃镜。

●2000年，由以色列开发出将图像连续发射至体外的医学照相机，外形酷似药品胶囊，故俗称胶囊内镜。

市面上几种胃镜的优劣势

普通胃镜

普通胃镜是利用一根“大黑粗管”直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，对患者胃黏膜的病变进行检查。

优劣势：

× 常常会让患者感到很痛苦

× “大黑粗管”是经过消毒后反复使用，容易发生交叉感染。

胶囊胃镜

胶囊胃镜从外形到操作方式与上述几类内镜完全不同，可自动记录、随胃肠蠕动排出体外，无需医生操作，患者痛苦小，尤其是可发现目前为消化道盲区的小肠病变，为内镜检查开辟了一个新途径。

优劣势：

√胶囊胃镜具有无痛、无创、无死角、无交叉感染等特点

√可以减少患者胃部检查时的痛苦

×胶囊胃镜不能及时提取活检，及时帮助诊断

日本奥利巴斯电子胃镜

奥利巴斯电子胃镜集观察、诊断及治疗功能于一身，能直接观察人的食管、胃、肠道黏膜病变，作胃镜前只需在你的手臂上注射一个“小针”(一种能使你很快睡眠的新型药物)，人们只需要舒舒服服地睡上一觉，检查结果却更加精准。

优劣势：

√日本电子胃镜具有纤细、柔软、视野宽阔、清晰等优点

√全新的SYSTEM 超声系统内镜潜能得到更好的发挥，图象清晰，功能更多，镜头精巧景深大，尤其对细小病变的检查更精准，可对小的病变和炎性息内、癌前病变和早期胃癌进行观察和准确诊断

√没有任何痛苦和不适，又节省了医疗费用和缩短治疗时间。

日本胃镜检查的其他优势

★奥利巴斯电子胃镜由日本人发病，电子胃镜的技能已到达世界前列。

★日本胃镜检查仪器由鼻腔进入，内窥镜仅有6毫米，并且材质十分柔软，检查时可以避免仪器触碰到人们舌根的敏感位置，减少人们的痛苦。

★日本胃镜检查需要的麻药较少，不需要全身麻醉，可以减少麻药对人们带来的危害。鼻腔进入式胃镜与国内常用的口腔进入式相比，并发症更少，对人们身体带来的危害也更小。

★日本精密体检采用预约式，检查过程中可以免去人们排队的时间，同时检查时医护人员还会与人们密切交流，仔细询问人们的感受，甚至会为人们调整检查姿势。

日本医院等候区

★日本医院环境相比充满消毒水味的国内医院而言，更加舒适。同时，日本体检医院几乎没有过多的人群，在等待时更加安逸舒适。

★日本医生在检查时十分仔细，检查时如果发现不确定的情况会取一些细胞活检，避免诊断失误。体检报告则是由多名医生共同得出的结论，因此一般不会出现误诊、漏诊的情况。

胃部筛查是早期检查胃癌的重要手段，建议35岁以上人群以及高危人群(有胃癌家族史、萎缩性胃炎、胃溃疡等的人群)一年一次胃部筛查。目前，日本的胃部检查水平明显高于国内，且服务态度较好，因此人们在选择体检医院时，不妨选择日本医院进行体检。

数据来源说明：

「The Lancet」(《柳叶刀》)，2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告，Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3)

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