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2022EGFR阳性肺癌新药丨创新双靶向疗法显著提高预后最高缓解率100%

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2022-07-29  作者:厚朴方舟  

  EGFR基因突变是非小细胞肺癌尤为常见的突变类型,近日,EGFR/MET双特异性抗体药物Rybrevant(amivantamab),与第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂lazertinib(拉泽替尼)联用,治疗非小细胞癌患者的结果披露,有望为更多肺癌患者提供新的治疗选择。

肺癌EGFR突变治疗

  ▲图源:参考来源[1]

一、组合方案治疗肺癌高值缓解率可达100%

  CHRYSALIS研究是一项正在进行的临床试验,评估了Rybrevant作为单一药物和联合lazertinib一线治疗各种EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的效果。研究纳入了11例EGFR 19外显子缺失突变以及9例21号外显子L858R突变的非小细胞肺癌患者。

  结果显示,经过治疗后,患者的缓解率为100%;中位随访22.3个月后,70%的患者无进展并继续接受治疗。

  另外,CHRYSALIS-2 的一个队列评估了Rybrevant联合lazertinib以及含铂化疗治疗携带EGFR突变的复发/难治性非小细胞癌(NSCLC)患者的效果。此次临床试验纳入的患者都是治疗后进展,此前的治疗包括奥希替尼、吉非替尼、阿法替尼和铂类化疗等。

  研究结果显示,采用Rybrevant、lazertinib和化疗构成的组合方案,在中位随访时间为7.1个月时,总缓解率达到50%,75%的患者无进展并继续接受治疗

肺癌EGFR突变治疗

  ▲图源:hscnews

二、肺癌创新靶向药:Rybrevant

  5月21日,美国食品和药物管理局(FDA)批准EGFR-MET双特异性抗体Rybrevant(Amivantamab-vmjw)上市,适应症为用于治疗在接受含铂化疗失败后病情进展、EGFR基因外显子20插入突变阳性(EGFRex20ins+)的转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者。

  Rybrevant是第1个获得批准治疗EGFR外显子20插入突变阳性NSCLC的靶向药物法。

肺癌EGFR突变治疗

  ▲图源:FDA

  Lazertinib(拉泽替尼)是新型口服第三代EGFR靶向药。此前公布的数据已经证实,Rybrevant联合Lazertinib在克服第三代EGFR靶向药奥希替尼(Osimertinib)耐药性的领域具有重要意义。

  CHRYSALIS研究队列E结果显示,Rybrevant联合Lazertinib治疗奥希替尼耐药的缓解率(ORR)为36%,中位缓解持续时间(DOR)为9.6个月,中位无进展生存期(PFS)为4.9个月。

肺癌EGFR突变治疗

  ▲图源:参考来源[3]

  此次公布的研究数据不仅再次证实了Rybrevant与Lazertinib组成的联合方案在治疗复发性及出现耐药的非小细胞肺癌的突出效果,还证明了组合方案在肺癌一线治疗领域也具有出色的表现。未来,研究人员将进一步研究Rybrevant+Lazertinib组合方案治疗肺癌的效果,有望让更多肺癌患者受益。

  总而言之,靶向治疗的出现为晚期肺癌患者提供了新的治疗选择,显著延长了肺癌患者的生存期。

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参考来源:

[1]Janssen Announces New Data Supporting Safety and Efficacy of RYBREVANT® and Lazertinib Combination for Patients with Non-Small Cell Lung Cancer and EGFR Mutations

[2] FDA Approves First Targeted Therapy for Subset of Non-Small Cell Lung Cancer

[3] DOI: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.9006 Journal of Clinical Oncology 39, no. 15_suppl (May 20, 2021) 9006-9006.


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