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不同分期的霍奇金淋巴瘤怎么治疗

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-09-23  作者:厚朴方舟  

霍奇金淋巴瘤是一种比较少见的血液恶性肿瘤。分期是霍奇金淋巴瘤预后的重要影响因素,明确分期分型对制定治疗方案具有重要意义。那么不同分期的霍奇金淋巴瘤应该怎么治疗呢?

不同分期霍奇金淋巴瘤治疗

不同分期的霍奇金淋巴瘤治疗策略

针对霍奇金淋巴瘤的治疗策略需要根据疾病的风险分层进行个体化治疗。治疗方案应根据患者肿瘤的分型分期、大小位置、症状以及患者的身体状况来决定。

1. I期和II期优势组(早期优势组)

此阶段大多数患者的治疗方法是化疗(通常2到4个周期),然后对病灶进行放射治疗。另一种选择是在部分患者中单独进行化疗(通常进行4或6个周期)。无法接受联合化疗的患者仅接受放射治疗。

对于那些对化疗治疗无反应的患者,建议使用其他药物进行化疗或大剂量化疗(可能还有放射治疗),然后进行干细胞移植。单克隆抗体brentuximab vedotin(Adcetris )也是一种治疗选择。如果以上治疗对患者没有帮助,尝试使用免疫检查点抑制剂治疗可能会有用。

2. I期和II期非优势组(早期非优势组)

一般需要先进行化疗,通常是ABVD进行4到6个周期或其他方案,例如3周期的Stanford V。经过几个周期的化疗后,医生会对患者进行PET / CT扫描检查,以确定下一步的治疗。化疗缓解后,需要对病灶进行放射治疗。

对于以上治疗无反应的患者,建议使用其他药物进行化疗或大剂量化疗(可能还有放射治疗),然后进行干细胞移植。单克隆抗体brentuximab vedotin(Adcetris )也是一种治疗选择。如果以上治疗对患者没有帮助,考虑使用免疫检查点抑制剂治疗可能会有效果。

3. III期和IV期(进展期)

通常医生经常使用至少6个周期的ABVD化疗方案,但是一些医生倾向于使用Stanford V方案进行3个周期或更强的治疗,如果有不利的预后因素,则至多使用8个周期的BEABEP化疗方案。病情得到缓解后进行放射治疗。

对于放化疗无反应的患者,建议使用其他药物或大剂量化疗(可能还有放射治疗)进行治疗,然后进行干细胞移植。单克隆抗体brentuximab vedotin的治疗可能是另一种选择。如果这没有帮助,免疫治疗药物,如nivolumab(Opdivo ®)或pembrolizumab(Keytruda ®)可能有效。

霍奇金淋巴瘤分期治疗

根据美国癌症协会的数据,局限性霍奇金淋巴瘤的五年生存率为92%,局部进展期五年生存率为94%,晚期霍奇金淋巴瘤则为78%。由此可见早诊断早治疗对提升霍奇金淋巴瘤患者的预后具有重大意义。患者应尽量到淋巴瘤治疗经验丰富的医院进行治疗,这些医院通常具有多学科诊疗团队,可以为患者制定个性化的诊疗方案,提升预后,改善生活质量。

美国麻省总医院JON AND JOANN HAGLER淋巴瘤中心整合了先进完善的临床护理,研究和支持服务,致力于为淋巴瘤患者提供全面的诊疗和护理。该中心的病理学家因其诊断淋巴类疾病的专业知识而闻名于世,他们为世界卫生组织设计了淋巴瘤分类系统,该系统在全世界范围内使用。此外美国麻省总医院提供了世界公认的高病愈率的霍奇金淋巴瘤标准治疗方法,是霍奇金淋巴瘤患者理想的就医选择。

麻省总医院治疗霍奇金淋巴瘤

不同分期的霍奇金淋巴瘤治疗方法就介绍到这里。想要了解更多有关美国霍奇金淋巴瘤治疗新进展的朋友,可以在线咨询医学顾问,了解更多美国看病的流程手续费用和霍奇金淋巴瘤治疗方案方面的详细内容。

参考来源:

[1] Survival Rates for Hodgkin Lymphoma, American Cancer Society

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