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食道癌放疗的效果怎么样,三大放疗方法介绍

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-05-18  作者:厚朴方舟  

在中国大约有70%的食管癌患者就诊时已到中晚期,从而错过了根治性手术切除的机会。此外鳞状细胞癌,对放射线相对敏感。因此放射治疗是食管癌综合治疗的重要组成部分。那么食道癌放疗的效果怎么样呢?

图源:创客贴

食道癌放疗的效果:

食道癌的放射治疗包括术前、术后和根治性放疗等。术前放疗可以增加手术切除率,对提高患者术后五年生存率有重要意义;术后放疗可以进一步清除术中残留的癌细胞;而对于无法进行手术的食道癌患者,放疗则是根治性方法。

放射治疗与化学治疗的结合(化学放射治疗)

化学放射治疗是IVa期食道癌的治疗标准。在IVb期,可以缓解症状。即使在其他阶段,根据患者的意愿和总体情况,也可将其视为旨在可以彻底治疗好而无需手术的治疗。通常,化疗和放疗是同时进行的。

哪些食道癌可以进行放射治疗

1.颈段和胸上段食道癌的根治性放疗

2.可手术的食道癌,因由于患有心脏病、高血压等无法手术或不愿手术

3.局部晚期食道癌,无淋巴结转移,可术前放疗,提高手术切除率

4.晚期食道癌,发生淋巴结转移,进行根治性放疗或同步放化疗

5.术后放疗:对于术后有残留或纵膈淋巴结的情况,进行术后放疗以降低癌症复发的风险

新放疗方法——质子重离子治疗食道癌的效果

食道癌主要采用外科手术切除,但对于患有并发症或高龄食道癌患者,放疗联合化疗是比较有效的治疗选择,其中放疗这一部分可以采用质子线或重离子线。目前质子治疗主要针对无法进行手术,但没有转移到内脏的I-III食道癌患者,对于已经发生大范围淋巴结转移,无法进入照射野范围的食道癌不适合进行质子治疗;而重离子治疗主要针对I期食道癌患者。

根据日本南东北癌症质子线治疗中心的数据,经过质子治疗后,I期食道癌的3年生存率为90%,II-III期食道癌的3年生存率为55%。

2019年日本放射线医学综合研究所附属医院在一下针对I期食道癌的重离子临床试验中,整体的3年及5年总生存率分别达到86%和81%;另外一项针对II/III期(T4除外)胸段食管鳞状细胞癌,实施同时并用化学治疗方法(顺铂+5-FU)的FP并用术前重粒子线治疗相关的第I/II期临床试验中,完成治疗的患者,中位观察期为17.5个月,3年总生存率达到82.5%,5年总生存率达到82.5%,均表现良好。

质子重离子治疗食道癌可以准确靶向食道癌病灶,并实现定向爆破,强力杀灭肿瘤细胞的同时,还可以大幅度减少对肿瘤周围的健康组织器官产生的副作用。由于质子重离子毒副作用很小,即使高龄患者或者身体健康状况不好的患者也可以进行质子重离子治疗。原则上,进行质子重离子治疗的过程中患者无需住院,只需要在门诊即可完成治疗,不会对患者的正常生活产生影响。

以上就是有关“食道癌放疗的效果”的全部内容了。根据《柳叶刀》2018年发布的2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告,食道癌的五年生存率中国29.7%,日本则高达36%。可以看出日本在治疗食道癌方面更具有优势。厚朴方舟与日本多所权威癌症治疗医院长期合作,可以为国内患者提供一站式出国看病服务,从医院医生的预约咨询、日本境内交通住宿到一对一陪同看病翻译,竭尽全力为患者及家人免除日本看病的后顾之忧。

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