强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病，会引起轴性关节炎，在疾病早期常常导致炎症性下腰痛，并随着疾病进展导致脊柱活动性严重受损。美国的强直性脊柱炎患病率约为0.2-0.5%。男性患病率高于女性，发病年龄通常在20-30岁之间。大约80%的AS患者在≤30岁时出现症状，而只有5%的AS患者在≥45岁时出现症状。在美国约翰•霍普金斯医院的关节炎中心，强直性脊柱炎患者将得到专业的治疗和护理。接下来小编就来为大家介绍一下约翰•霍普金斯医院是如何治疗强直性脊柱炎的。

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约翰•霍普金斯医院关节炎中心如何治疗强直性脊柱炎?

根据症状是否包括轴流性关节炎，周围性关节炎或附着点炎，有效的治疗方式会有所不同。所有AS患者都应接受物理治疗以改善脊柱活动度和身体机能。非甾体类抗炎药(NSAIDs)几乎总是与物理治疗结合使用，以减轻炎症性背痛的症状。当以接近介绍剂量使用时，任何NSAID通常都会有效。如果非甾体抗炎药不能改善骶髂关节炎的症状，可考虑关节内注射皮质类固醇激素。TNF抑制剂，包括依那西普，英夫利昔单抗，阿达木单抗和戈利木单抗，有助于进一步减轻轴性关节炎的症状。根据临床试验数据， AS患者不仅报告减轻了炎性背痛，而且还改善了身体机能，疲劳度和生活质量。如同所有AS治疗方法一样，尚未证明TNF抑制剂可减缓AS患者注定要引起脊柱融合的疾病进展。

对于周围关节炎的症状，包括柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤在内的疾病缓解性抗风湿药(DMARD)通常有效且耐受性良好。与类风湿关节炎和银屑病关节炎不同，来氟米特尚未显示出对强直性脊柱炎有效。

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预后

许多强直性脊柱患者的预后将是完全性脊柱强直，而其他患者将在临床缓解之间出现间歇性发作。治疗强直性脊柱炎的长期目标是维持尽可能多的身体机能，减少对正常工作生活的影响并维持高质量的生活。

有关约翰•霍普金斯医院关节炎中心

自2005年以来，约翰·霍普金斯大学风湿病科长期以来一直在《美国新闻与世界报道》中名列前茅。自1998年成立以来，约翰斯·霍普金斯关节炎中心一直在为关节炎患者提供先进的治疗和护理。

通过使用传统药物和先进的治疗方法，该中心致力于是每个患者的临床症状等到缓解和改善。经验丰富的专业医护团队将竭力为世界各地的患者提供高质量的医疗服务。

图源：Johns Hopkins Arthritis Center

关节炎中心近期的临床项目是针对脊柱关节炎(强直性脊柱炎、银屑病性关节炎和炎症性背痛)，以及一个评估癌症患者在接受免疫治疗方法后出现肌肉骨骼和自身免疫性疾病的项目。

参考文献：
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/ankylosing-spondylitis/
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-center/

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