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在美国晚期乳腺癌痊愈,并不意外
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2018-01-30 作者:厚朴方舟
2016年6月,知名电视台电视台前闻名主持人郎永淳妻子乳腺癌肝转抗癌成功已是健康人,引起轩然大波。乳腺癌出现肝转移已经属于癌症晚期,也就是四期,这样的患者竟然被痊愈了,十分令人吃惊。然而实际上,在美国,乳腺癌晚期却被痊愈的情况并非罕见。
美国一家权威医院发表一项研究,对2003年-2005年的570名转移性乳腺癌患者做了长达100个月的随访,其中有16%的患者经治疗后均检测不到癌症(NED)。此外,这些晚期癌症患者的中位生存时间竟然高达102个月(8.5年时间)。
到底美国治疗乳腺癌优势有哪些呢?
告别“粗放”型治疗
癌症的治疗方式就是简单的切除,化疗与放疗吗?精准治疗看似相似,实则大不同,“对症下药”才能更适合患者,患者不仅能生活的更有尊严,而且可提高生存率。
乳腺癌必须做乳房全切吗?
一般来说,如果在中国发现肿瘤,前列“要务”就是手术切除,患者若想要保留乳房,医生通常会留下这样一句话,“保乳还是保命?”然而,同样的情况,美国患者却有不同选择。
在美国,医生会根据患者情况,对于有些患者会考虑手术前先进行“新辅助化疗”。新辅助化疗可以先让肿瘤缩小,这样医生就可以减少乳房切除范围。患者通常只需要次全切,再加上美国先进的乳房重建技能,几乎可以避免“乳房切除”的尴尬。另外,除了新辅助化疗之外,如果有需要,美国医生还会为保乳患者安排放疗。研究显示,这种联合治疗方法与乳房全切效果近似,但患者生存质量却大幅提升。此种治疗方式已然成为美国标准治疗选择之一。而近几年,美国医院更是研发了更先进的乳房部分照射放疗,缩短患者治疗时间。而对比国内,仅有27%的乳腺癌患者在较初治疗中接受放疗,远低于其他国家。
更多的研究,更长的生存期
从另一个方面来看,更多研究,也可能是美国乳腺癌患者生存期较长的原因。除了近期奥巴马发起的“癌症登月项目”,还有美国国立卫生研究院(NIH)下属美国国家癌症研究所(NCI)资助的 “卓越研究专科项目”(SPORE研究项目)等等。
目前,美国上市了多个乳腺癌靶向药,中国患者只能望洋兴叹。另外,美国还通过20个临床试验证实了OncotypeDX检测的有效性,该技能可以量化患者复发风险,免除不必要的化疗,使治疗更加精细化,我们已经有患者通过该技能免除了化疗痛苦。
美国与东亚乳腺癌临床试验数量对比:4200VS718
乳腺癌新药上市情况对比
结语:看来,中国在癌症治疗与研究方面还有很长一段路要走,我们希望更多患者能像郎永淳妻子一样,得到更好的治疗结果。每一个患者的背后,都是一整个家庭的喜怒哀乐,愿我们的绵薄之力,能够为患者和家人带来多一丝希望。
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