01罹患骨肉瘤的母亲 面临截肢

母亲吃了一辈子苦，基本没有过上几天舒心的日子。辛苦养育儿女、结婚成家，能松口气准备过几天好日子时，被查出骨肉瘤。病情确诊后，在国内某闻名肿瘤医院进行两个周期化疗。不可避免的是，母亲的身体产生了一些不良反应。

大约半个月后，病情似乎并没有得到控制，母亲的右臀部疼痛加剧，伴随右下肢肿胀，我再次带着母亲去了医院检查，病情恶化了：肿瘤持续增大、右髂骨病理性骨折、静脉瘤栓。意味着2个周期的化疗完全无效！

由于病情进展太快，国内医生表示：除了截肢，没有其他选择。母亲这么大年纪，如果截肢，我和哥哥们无法想象她将如何承受这样的痛苦，以后又将如何生活。

所幸，医生告诉我们可以尝试质子重离子，不仅副作用小，老人身体也能承受。我们努力去打听和咨询，可是上海的质子重离子中心只能约在3个月之后，母亲的病情恐怕等不了那么久。

就在我们焦头烂额的时候，病友告诉我们：实在不行去日本吧，预约相对来说更快。而且，无论是设备还是医生技能水平方面，日本都比国内更先进，更成熟。于是我们找到了厚朴方舟。

我们从没接触过海外医疗，厚朴方舟咨询顾问林博士（北京大学临床医学肿瘤学博士）为我们详细介绍了日本质子重离子治疗以及她们在日本可对接的权威医疗资源。我们这才对日本医疗有了初步了解，而且沟通过程中就能看出林博士很专业，为人也亲和。经过家人商量，决定带母亲赴日治疗。

骨肉瘤质子重离子治疗优势

日本的质子重离子治疗应用和发展处于世界前沿，根据日本国立放射线研究中心的数据显示：接受质子重离子治疗的骨肉瘤患者五年局部控制率为77%，五年总生存率为85%，相较于外科手术切除后的五年局部控制率44%-55%，质子重离子治疗骨肿瘤的效果显著提升。再加上毗邻中国，日本成为国人赴海外寻求质子重离子治疗的理想选择之一。

02日本专家见诊：可以保肢

在林博士及日本分公司团队的努力沟通协调下，帮我成功预约日本群马大学医学部附属医院。

一个月后，我带着母亲顺利地抵达日本。因为母亲行动不便，厚朴方舟特意准备了轮椅和豪华七人车，还有上下车无障碍设备，只为母亲能够坐在轮椅上不用亲自上下车，细微之处见真章。

为了获得更精准的治疗，厚朴方舟医务官带我们分别走访了日本两家赫赫有名的医院：日本癌研有明医院和日本国际医疗福祉大学三田医院，得到的建议还是手术。

手术意味着截肢，重离子成为我们的希望 。

厚朴方舟日本分公司的蔡社长亲自开车带着我们一行人来到日本闻名重离子治疗中心——群马大学医学部附属医院。

抵达群马大学医学部附属医院

车到山前必有路，不负众望，医生综合母亲所有的病历资料进行评估后，告诉我们有保肢机会，可以进行重离子治疗，但由于病情进展很快，需要尽快治疗。并花了大约40分钟为我们详细讲解治疗方案，大致如下：

1. 有关重粒子照射特征：使用的粒子线是碳素离子。集中于癌症病灶部位进行照射破坏，因此对周围正常部位破坏性小。

2. 和普通放疗相比： 定点照射，对周围正常组织影响小，副作用比普通放疗少。 对癌细胞杀伤力比普通放疗强。

3. 照射治疗的方法和剂量：照射时俯卧姿势，从背后和右侧照射，不会照射到大肠小肠。 每日照射1次，共16次，每次照射剂量4.4GyE，总剂量70.4GyE，照射约4周。

4. 预期的治疗的效果：对于照射部位控制癌细胞的增长一般是70%，重离子治疗是定点治疗，对于未照射部位有出现新病变的可能。对于骨折部位，随着肿瘤缩小有可能骨折错位增大，但因骨骼的再生能力，肿瘤受到控制以后骨折部位也有逐渐愈合的可能性。照射结束后，根据患者的情况，可以尽快回国。一般三个月后复查PET-CT或者CT检查。

除了需要制作治疗专用的模具，还需要做照射演习，因为医生需要确认我母亲是否可以全程保持固定姿态。

从未想过看病还能和医生聊那么久，学到了不少医学知识，这样的体验在国内从未感受过。不禁感慨：日本不仅拥有良好的就医环境，更重要的是对待患者的态度非常严谨、专业、细致，这也正是一个国家国民素质的体现。

演习过程中，母亲表现地非常好，第二天就能正式进行重离子治疗了。

日本见诊场景

群马大学医学部附属医院介绍

群马大学于2005年6月1日开设了群马大学重离子线医学研究中心。拥有世界上首台普及型重离子治疗设备，前沿的治疗环境备受世界瞩目。

迄今为止，群马大学一直扮演着日本放射线肿瘤学和核医学领域中的先导角色。特别是在培养放射线肿瘤治疗的放射线医师方面也发挥着重要作用。全日本10%的放射线治疗认证医师都是来自该大学的放射线医学系。

另外，该机构与日本放射线利用的代表性机构——放射线医学综合研究所(放医研)及日本原子能研究开发机构——高崎量子应用研究所(原研高崎)也保持着密切的合作关系。多年从事重离子线治疗的医师们，积累了宝贵的医疗经验，这也是日本医院治疗癌症效果全世界权威的原因之一。

群马大学附属医院重离子治疗中心患者治疗数量

图注：2010年3月至2018年3月期间，共治疗2711例患者

来源：日本国立群马大学医学部重离子治疗中心

03重碳粒子伏妖魔

在日本医生的精心安排下，母亲开启了靠前次重离子治疗，一切都很顺利。

随后三天的照射，母亲的右腿和患处肿痛又增加了。拍了CT之后，医生耐心解释：肿痛之所以增加是因为被照射过的细胞在死亡之前会先水肿再凋亡，说明治疗是有效果的，这是照射过程中的正常现象，不必担心。

重离子照射中

虽然母亲依旧疼痛，但无疑是个好兆头，只能安抚母亲别担心，给她加油打气。

接下来的每次照射都很顺利，尽管当中出现了一些副作用，但针对这些问题医生及时做了药物的对应。 

在 一次照射治疗结束时，又做了CT确认效果：病灶部位的增长得到了有效控制、肿瘤有缩小的趋势。

同时，重离子科和整形外科分别给出了我们后续的病愈指导意见。

重离子科：

1.要注意避免骨折，另外照射过的皮肤比较脆弱，清洗时不要搓。

2.照射后的止痛药药量可以根据疼痛度增加药量。每次改变药量后同一药量要持续三天。

3.身体右半部的肿胀，通过CT结果推测是由于下腔静脉的癌栓阻塞，血流不通畅导致的。癌栓部位也在照射范围内，期待照射效果，能够缓解浮肿。

整形外科：

1.对于这种肿瘤，一般手术效果是好的。但是在术前，有时会先化疗，肿瘤缩小后再手术，术后接着辅助化疗，或者确认没有转移时不做化疗。

2.如果采用放疗，也有在放疗前采用化疗，待肿瘤缩小后再放疗的方式。

3.母亲在国内做的化疗方案是无效的。在日本一般采用“顺铂➕异环磷酰胺➕阿霉素”方案，或者是“吉西他滨➕紫杉醇”方案。但两种方案都会有比较强的副作用。 化疗时要注意不吃生冷食物。

4.对于这种肿瘤没有特别有效的靶向药。

5.回国后按照主治医生的判断接受化疗即可。

04感恩遇见，未来可期

在日本群马大学医院重离子中心的治疗顺利结束。很幸运，肿瘤不仅缩小了，同时我母亲的腿也保住了，虽然回国以后还要进行后续的化疗，任重而道远，也让我们知道了原来化疗的药物方案还可以如此不同，非常安心和感恩的是，连化疗的具体方案医生都已经详细给出，我们也不再害怕什么了！

带着日本医生给出的后续治疗方案和病愈建议，我们踏上了回国的航班。衷心感谢厚朴方舟所有工作人员和厚朴方舟海外专家们这段时间的全力付出，在较快的时间内，为母亲争取到更先进、更精准、伤害更小、效果更好的治疗机会，感谢如此专业的他们！

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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