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【淋巴瘤治疗】干细胞移植患者使丹娜-法伯(Dana-Farber)载入史册

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2019-12-24  作者:厚朴方舟  

当Liz Bowen得知她需要进行干细胞移植时,她并不知道自己会成为新英格兰初次接受门诊干细胞移植的病人。

2017年,55岁的鲍恩被诊断出患有皮肤T细胞淋巴瘤,这是一种罕见的皮肤淋巴瘤。在丹娜-法伯/布里格姆和妇女癌症中心(DF/BWCC)的护理团队让她立即接受治疗,包括放射治疗和参加两项临床试验。治疗减轻了鲍恩的一些疼痛和瘙痒,但并没有使她的病情得到缓解。

第二年,美国食品和药物管理局批准了单克隆抗体mogamulizumab-kpkc用于治疗罕见淋巴瘤,包括鲍恩的淋巴瘤。服药仅一个月后,结果出来了:她的癌症正在缓解。

鲍恩回忆道:“在我经历了这么多之后,听到自己的病情有所缓解,我感到如释重负。”“很长一段时间以来,我感觉非常好。”

下一个步骤


莉兹·鲍恩和她的丈夫马克

这对鲍恩来说是个好消息,但她的护理团队知道,他们不能就此打住:为了进一步确保鲍恩处于缓解期,他们需要在她的治疗计划中加入干细胞移植。干细胞移植将用健康细胞替换她骨髓中受损和破坏的细胞,再生血细胞,重建“新的”免疫系统,以便更好地识别和攻击淋巴瘤。

为了移植手术,鲍恩会见了MD,MPH,成人干细胞移植的医学主任和DF / BWCC的门诊移植计划主任科里·卡特勒,讨论同种异体移植的后勤工作 - 患者接受的过程来自匹配供体的干细胞。在这种情况下,它们将来自鲍恩的妹妹。

虽然干细胞移植手术并不新鲜,但让鲍恩的案例与众不同的是,她可以选择作为DF/BWCC新门诊移植项目的病人,这在新英格兰还是初次。该计划的目的是减少,甚至取消住院的一部分病人的条件反射。

毒性较小的治疗方法

降低强度的同种异体移植,也被称为“微型”移植,是一种改良的手术形式,使将用更低的、毒性更小的化疗剂量。低强度的移植足以抑制受体的免疫系统,因此供体干细胞可以在那里生根或“移植”。移植的干细胞可以产生数以百万计的健康白血球,这些白血球可以攻击留在体内的癌细胞。这是一种被称为移植物抗白血病效应的现象。

卡特勒指出:“门诊移植计划的目标是让病人在没有看到医院内部的情况下就能进行移植。”“通过这种方式,他们可以在家里或当地的住宿处放松修养。”


莉兹·鲍恩,在她的移植那天,她被亲人们簇拥着

通过参与该项目,鲍文可以放弃移植前在医院接受四天的条件化疗的典型过程,而是在每天的准备化疗后返回家中。她还将在门诊接受她的新干细胞,然后回来接受后续预约。想到每天晚上都能在自己的床上睡觉,鲍恩非常高兴,她抓住了这个机会。

然而,在她开始这个过程之前,她有一个个人的里程碑需要庆祝。今年6月,鲍恩前往南卡罗来纳州查尔斯顿参加大女儿的婚礼。

一个巨大的成功

在接下来的一个月,鲍恩正式成为DF/BWCC的门诊移植病人。回首往事,她说她对自己的经历感到无比幸福;所有的工作人员都竭尽全力确保她感到安全和舒适。

“能躺在自己的床上,身边有我的东西和我爱的人,真是太棒了,”鲍恩解释道。“我的团队里的每一个人都把我照顾得很好,我对他们每个人都赞不绝口。”

卡特勒说:“我们很自豪能成为新英格兰初次提供这个项目的医院。“展望未来,我相信这是病人不仅想要,甚至可能会寻求的东西。”

卡特勒的团队现在将从他们近期的成功中吸取经验教训。由于鲍恩的研究结果,他们正在安排更多符合条件的病人进行门诊移植。

随着移植手术的完成,鲍恩将注意力转向了2020年11月,那时他们一家将前往新罕布什尔州庆祝另一个女儿的婚礼。与此同时,医生将继续监测鲍恩的任何副作用。她将定期与她的肿瘤护理团队见面,并有一个固定的日常支持性护理预约,如果需要,她可以使用。这可以用于从抗恶心药物到施用额外流体的任何事物。

鲍恩笑着说:“我们举办了一场盛大的婚礼,之后我们还会举办一场盛大的婚礼。”“如果你有机会使用这个程序,我鼓励你这样做。我知道在进行移植手术之前,它给了我更好的生活质量。”

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