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B赴日体检之旅(三)

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2019-12-25  作者:厚朴方舟  

患者基本情况:

客户B,老年。活动后胸痛20余年,PCI术后。当前诊断主要为冠状动脉粥样硬化性心脏病。其他诊断有:1.三支病变(累及LAD、LCX、RCA) LAD支架植入术后 劳力性心绞痛;2.高血压病(3级 极高危);3.2型糖尿病;4.痛风;5.前列腺肥大。

在服用药物:

出国看病过程:

见诊已有结果,体检也顺利结束。此次去日本,是为了和心脏病完全说再见。回想靠前次和他妻子两个人来到这里看病时的忐忑,如今第三次的造访,已经没有那么多焦虑了,反倒轻松自在了许多。再见到TS和M医生的时候,更是觉得亲切。

两位同以前一样热情而周到,在入榊原纪念医院的初日,先去为客户B办理了入院手续,并帮药剂师完成客户B现在服用中的药物确认工作。主治医生根据客户B4月份的检查结果进行了说明,由于客户B的右冠动脉根部满分狭窄,所以这次住院的主要目的是做右冠动脉支架手术(经皮冠脉形成术)。时间定在了明天的上午,如果顺利一个半小时就可以完成。随着接下来的验血、体重、身高、心电图、心脏B超、心脏X光等检查的结束,入院靠前日的安排也顺利完成了。

第二天在完成验血、心电图、体温、血压测量后,客户B被推进了手术室,医护人员很贴心,一直问着客户B的感受,生怕客户B有任何不适。但手术的终止,让客户B很担忧。中午M医生来替换TS照顾客户B,看客户B忧心忡忡的,便告诉了客户B一个好消息——TZ医生说,客户B的手臂和大腿部的伤口愈合的很好。如果今天的验血结果没有问题,明天上午就可以出院了!并且,TZ医生还对客户B的要求进行了答复:这次出院时可以为客户B开三个月的药(这已经是按医院规定可以开的较长时间的药了),还为客户B预约了下次到新宿门诊的就诊时间,客户B可以在下次就诊时继续开药。

医生的解释很明了,无论是术前说明还是接下来的治疗安排,都讲解清楚,安排的井井有条。难怪很少听说日本有什么医闹等医患关系紧张的新闻,这几次亲身来到日本就医,更是感触颇深。

转眼间已经是在榊原纪念医院住院的第三天了,虽然这次治疗已经接近了尾声,但无论是医护还是M医生和TS,都没有丝毫的懈怠,一直尽心尽力的照顾客户B。TZ医生为客户B做了术后的解说,终于解开了客户B的困惑,原来由于客户B的右冠动脉粥状硬化严重,手术中更换了集中型号的导丝,但硬化处未能导入,在经过两个半小时的努力后,终止了右冠动脉支架手术(经皮冠动脉形成术),并且考虑到长时间的造影剂投入对肾脏造成的负担也会有一定的危险性,因此不得不这样做。另外,胸部血管扩张也是导致导丝难以入内的一个原因。因此,医生建议客户B,由于现在满分堵塞的右冠还没有对生活质量造成显著影响,因此以目前的情况来看不必开胸做搭桥手术,而是通过药物治疗以及控制饮食,减轻体重为宜,并且多加观察。医生认为,有必要的话,再安排到榊原纪念医院做CT造影或其他检查。

短短的三天住院治疗行程已经结束,在6月18日出院的那天,药剂师来为客户B做了药物服用说明,护士告知复诊的日期暂预定在10月8日,榊原纪念医院新宿分院。藤山不放心,还将这8种药的服用方法都用中文写在了装药的纸袋上,与客户B一起确认了两遍才罢休。

△今天的午饭在这里解决

从医院出来的一刻,觉得身上被禁锢的枷锁终于解开,仿佛每个细胞都在欢腾跳跃。于是为了满足客户B的意愿,厚朴方舟的小李直接带客户B们奔赴新宿观光购物了。坐在车上时,客户B默默在心中期许,愿10月份的复查,会同以往一样顺利。

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