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主动脉瘤应该做哪些检测?日本哪些医院可以选择?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2015-12-28  作者:厚朴方舟  

主动脉瘤应该做哪些检测?日本哪些医院可以选择?出国看病,主动脉是从心脏向全身输送血液的较粗的动脉。主要分胸部主动脉和腹部主动脉,血液从心脏出来以后使之留在胸部的血管部分叫胸动脉,在横膈膜以下至腹部这段血管叫腹主动脉。动脉壁因动脉硬化等而受损的话,将会无法承受血压,维持不了原来的形状,出现疙瘩状膨大。这种疙瘩(动脉瘤)急剧增大就会破裂,因大量出血而导致高致死率。主动脉瘤的主要原因是因为年龄的增长。今后,随着高龄化加剧,将会增加更多的患者。患者平均年龄男性在72~73岁居多,主动脉瘤是一种从50岁~90岁随着年龄增加而增幅的疾病。

主动脉瘤较初几乎没有症状,多在体检时才从胸部X射线照片发现病状,动脉瘤增大而开始压迫神经的话,胸部主动脉瘤在听诊时会出现胸腔声音若枯叶杂落,呼吸与吞食困难。而腹部主动脉瘤多会出现后背及腰部疼痛的症状。

胸部主动脉瘤多是通过体检等身体检查时的胸部X射线影像发现病情。而腹部主动脉瘤则多通过拍打肚脐周围部位能够触及到脐周搏动的疙瘩来发现病情。通过腹部超声波检查或CT检查来判断。如果较初的体检没有发现动脉瘤的话,较好从60岁开始2~3年接受一次脉搏速态检查。但如果发现4cm大小的疙瘩,半年就应接受一次检查。若发现胸部5~6cm,腹部5cm(女性4.5cm)以上的大疙瘩,破裂的概率就会非常高。

主动脉瘤的治疗上,有“内科治疗”、“人造血管置换”以及“探针导管内插术”三种主要治疗方法。主动脉疙瘩尚小的话,不用手术,而是检查血压,若是血压高,就实施药物降压治疗。大动脉疙瘩变大的话,就必需要手术。手术方面,有以往施行的“人造血管置换”与新的血管内治疗的“探针导管内插术”两种择优选择。 “人造血管置换”是防止血管破裂的治疗方法。人造血管是用人工合成材料制成,因置换了就不必担心破裂,手术台上死亡率虽然稳定在1~3%;但因切开创口较大,所以对身体负担也比较大。

较近,由腿根鼠径部(下腹部与下肢连接内侧)插入导管,将人造血管进行内侧固定的“探针导管内插术”开始普及。使用了“探针导管”这一特殊的人造血管的方法,不用大切,而且因为是从下腹部与下肢连接的内侧插入,对身体的负担压倒性减少。住院时间上相对于“人造血管置换”所用的10天~2周时间上而言,3~4天就可以出院,出院后第二天就可以重返社会职场。现在已采用探针导管内插术的医疗机构,腹部动脉瘤手术大致占50%。因设施条件好已有80%以上的机构采用此治疗方法。

患了疾病,不管是谁都会感到不安,考虑寻找名医或者治效果果好的医院都是非常正常的想法。【日本厚朴方舟】,搜集整理了日本权威的名医名院,为患者和家属提供参考。比如说外科医生经验丰富,手术技能高超,没有并发症,术后生存率高的医生被称为名医。但是,从人性上来讲评判医生的真正实力是非常困难的,不仅仅从治疗数字上来体现,是否能真正倾听患者的要求,特别重视与患者的交流等也是衡量名医的一个条件。

另外,较近团队医疗的概念也非常普及。不仅仅凭借一位医生的力量,外科医生、放射科医生、内科医生、药剂师、护士、营养管理师等团队协作,取得良好治效果果的医院也很多。团队协作的力量更有助于名医发挥更好的治疗水平。因此,寻找团队医疗评价高的医院也是一种好的方法。

在日本,很多时候,患者希望让被称为名医的特定医生为自己诊治的时候介绍信是必须的。经常听说在别的医院手术不能治疗,再没有好的治疗方法了,运气好被介绍给名医治疗而病愈了的患者,看来医生的选择是非常重要的。

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