近些年来，患有胰腺癌的患者越来越多，严重威胁了人们的生命。胰腺癌早期难以发现，一经发现就是中晚期，预后效果十分差。近日，日本相关研究人员发现新型细胞可以抑制胰腺癌的生长，对于胰腺癌的后续治疗或有重大帮助。

 日本名古屋大学研究生院医学系研究科的高桥雅英教授和榎本笃副教授组成的研究小组，与北海道大学的芳贺永教授、藤田医科大学的广冈芳树教授及重井医学研究所的松山诚室长等人通过联合研究，确定了抑制胰腺癌细胞的成纤维细胞的特异性标志物Meflin，同时发现，癌细胞周围增生的成纤维细胞的性质多样性会对促进或抑制癌细胞产生影响。这个发现表示人为改变纤维细胞的性质，有望实现新的治疗方法。

此次研究小组发现，胰腺癌部分类型的CAF中表达以前作为间充质干细胞的标志物确定的膜分子5 Meflin。

图：胰腺癌中的Meflin（红色）和平滑肌肌动蛋白（绿色）的基因表达情况

此次研究结果显示，Meflin阳性CAF在胰腺癌的初期阶段有浸润到间质(扩散到周围组织)的可能性，随着癌的发展，Meflin的表达降低。另外，研究小组通过调查细胞命运的解析(细胞谱系解析)，发现Meflin阳性CAF生成α-SMA阳性CAF。

相关研究的成果于2019年8月22日发表在美国癌症研究学会定期刊物《癌症研究》的网络版上。

胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。胰腺癌的预后效果十分差，且目前并没有明显的治疗方式，五年内的生存率仅为1%，严重威胁了人们的生命健康。

症状

胰腺癌无特异的初期症状，多见的是上腹部饱胀不适、疼痛，若是40岁以上中年人主诉有上腹部症状除考虑肝胆、胃肠疾病外，应想到胰腺癌的可能性。由于胰腺癌症状不明显，因此极少有早期发现胰腺癌的患者，大多患者一经发现已经是胰腺癌中晚期。以下为胰腺癌的症状：

疼痛 疼痛是胰腺癌的主要症状，而且不管癌瘤位于胰腺头部或体尾部均有。60%～80%的病人表现为上腹部疼痛，而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期。

黄疸 过去诊断胰腺癌常以无痛性黄疸为胰腺癌的必发症状，以出现黄疸作为诊断胰腺癌的重要依据，因此也常常失去早期诊断和手术的机会。但是无痛性黄疸仍然是胰腺癌常见的症状，有这种症状的患者约50%有实施手术的机会。

消化道症状 多见为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。

腹水 一般出现在胰腺癌的晚期，多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性，晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。

治疗

目前的治疗原则仍然是以外科手术治疗为主，结合放化疗等综合治疗。

手术治疗 手术是惟一可能医治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。

姑息治疗 对于不适合做手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘（胆囊造瘘或胆管外引流）减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善全身状态，一般生存时间在六个月左右。

综合治疗 胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺癌常常发现较晚，而丧失治疗的机会，因此需要对胰腺癌进行综合治疗。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主，放疗、化疗为辅，并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。

结语

近些年，胰腺癌的发病率直线上升，同时，胰腺癌发现时大多为中晚期，预后效果十分差，加上国内医疗资源有限，越来越多的胰腺癌患者选择出国治疗，提高生存率。日本研究人员发现抑制胰腺癌恶化的新型细胞，对于后续的胰腺癌治疗具有重要意义。届时，日本治疗胰腺癌或许可以成为患者的更好选择。

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