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艾滋病出国治疗:日本发布2018年艾滋病统计报告

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2019-09-16  作者:厚朴方舟  

近日,日本艾滋病相关协会统计发布了2018年艾滋病的报告,报告显示艾滋病患者的总数自2016年出现了明显的下降,证实日本艾滋病控制效果较好。艾滋病患者国内治效果果不明显时,也可以选择出国看病。

日本艾滋病动向委员会于2019年8月29日正式发布《2018年艾滋病年间报告(确定值)》。报告显示,日本HIV感染者及艾滋病患者报告总数从2016年来连续第二年持续下降[1]。2018年全年,日本报告HIV新感染者及艾滋病新确诊者共计报告1317人,较2017年的1389人下降72人,2016年时达到1448人。

2018年1月1日至2018年12月31日间,全日本共报告新发现HIV感染者940人(17年976人,16年1011人),新确诊的艾滋病患者377人(17年413人,16年437人),分别比前年减少36例(图1)。

艾滋病出国治疗:日本发布2018年艾滋病统计报告
图1:日本历年新增艾滋病患者及HIV感染者统计 (根据日本厚生劳动省资料制作)


从感染途径上看,性行为为主要传播途径,占7成以上,其中又以男性同性间性行为占比更高。2018年中共有875例新报告是由于同性恋间的性行为所致,较上年减少60例;其中HIV新感染者670例,占所有新感染者的71%;艾滋病新确诊者中缘于同性间性接触的205例,占所有新确诊者的54%。异性间性行为导致的新报告数246例,较2017年下降2例;其中HIV新感染者157例,占所有新感染者的17%;艾滋病新确诊者89例,占所有新确诊患者的24%。静脉注射药物报告2例,皆为艾滋病新确诊者;母婴传播导致新感染报告1例。

从年龄层次上看,新感染者和确诊者中,三十多岁年龄段更多,为409人;二十多岁年龄段的有350人。新感染者中,20岁到40岁人群占比更多;新确诊的艾滋病患者则40岁以上数量更多。

从国籍上看,报告中日本人为1143例,较上年下降50例;外国人占174例,较上年下降22例。

从东京都区域来看,2018年共有报告数422件(2017年464件),其中新发现HIV感染者351例(较前年减少16例),新增艾滋病确诊者71例(较前年减少26例)(图2)。通过性接触传播的占87.9%,其中男性同性间传播74.4%;新增HIV感染者中二十岁到三十岁间占67.8%,艾滋病确诊者中三十岁到四十岁间占59.2%。

艾滋病出国治疗:日本发布2018年艾滋病统计报告
图2:东京都近十年间新增艾滋病情况 (东京都福祉保健局制)

2018年,全日本境内由献血导致感染的每十万人中阳性数统计比例也相对前年也有所下降。过去一年间,到日本各级保健所等进行HIV抗体检查共计130,759件,咨询127,830件。为了预防通过血液制品等途径导致的HIV感染,厚生劳动省呼吁民众一旦有任何疑虑,尽快到附近的保健所积极参加利用包含性传染病在内的免费、匿名的相关检查。新确诊的患者数仍然占到所有新报告数的三成左右。厚生劳动省希望各地方政府继续根据艾滋病预防指针,积极推进便利、友好型的咨询检查系统。

从世界范围来看,根据联合国艾滋病规划署(Joint United Nations Programme on HIV and AIDS,UNAIDS)近期统计数据显示,2018年全球新增HIV感染者170万人,77万人死于艾滋病相关疾病(图3)。自艾滋病发现以来,全球约共有7千5百万人确认感染,3千2百万人因此丧生。近些年全球新增HIV感染报告持续下降,从2010年以来已经减少16%。

艾滋病出国治疗:日本发布2018年艾滋病统计报告
图3:全球历年新增HIV感染数统计 (图/UNAIDS官网)


什么是艾滋病?

艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。

艾滋病的临床表现

发病以青壮年较多,发病年龄80%在18~45岁,即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

HIV感染后,开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病,病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样,可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等,随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、黏膜出现白念球菌感染,出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等。

之后渐渐侵犯内脏器官,出现原因不明的持续性发热,可长达3~4个月;还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变,但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;还可侵犯神经系统和心血管系统。


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