胃切除术后的患者，特别是胃全切除术后患者，被发现体内存在与大肠癌相关的细菌和代谢产物的量相对较多。

胃切除术后，定期结肠镜检查也很重要

东京工业大学于2020年1月17日宣布，发现了健康受试者与接受胃切除术的患者之间的差别，并揭示了胃切除术后患者肠道菌群，功能和代谢物特征的变化。

该研究小组针对106名在国立癌症中心医院接受结肠镜检查的患者的生活习惯进行了问卷调查，收集并分析参与者诸如冰冻粪便和结肠镜检查结果之类的临床信息。比较106例患者中50例胃切除的患者和56例健康受试者的肠道菌群，寻找胃切除术后患者的特征性细菌和代谢产物，结果发现伴随切除胃消化道的重建对患者的肠内环境有很大的影响。

胃切除术后，经常发生营养不良，贫血，腹泻和倾泻综合征(由胃切除术后胃中食物快速流入小肠引起的一系列症状)等。已知维生素B12很难被小肠吸收，在该分析中，观察到肠细菌的代谢功能发生了变化，维生素B12未被小肠吸收而到达大肠，具有维生素B12摄取能力的细菌在增加。

在本次研究中，研究人员观察到与大肠癌相关的细菌种类和代谢物质在胃切除后比较多，特别是全胃切除的患者，这种细菌的含量更多。

这项研究的结果表明，对接受胃切除术的患者进行定期检查非常重要，并且使用粪便标本对肠道环境进行评估，今后有望成为分析胃切除术后营养不良和贫血等并发症的非侵入性手段。

研究小组指出：“在这项研究中，我们根据肠内环境的变化检查了胃切除术后的病理机制。该结果不仅可以应用于胃切除术，而且可以应用于其他疾病治疗后的长期并发症。这项研究的结果表明，接受胃切除术的患者应定期接受结肠镜检查及早发现结直肠癌。“

这项研究的发现表明，从使用粪便标本评估肠道环境的角度，研究人员了解了胃切除术后的营养不良和贫血等病理状况，可以将其作为一种非侵入性的方法来评估病情，或者可以从肠道细菌的角度进行干预以改善术后的营养状况等，之后或许可以生产出改善这些状况的药物和保健食品。

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