放射治疗通常仅有一个疗程，但需要根据病种及治疗目的确定治疗时间和放疗次数。重离子治疗作为一种新兴的放疗机能，与传统放疗相比，能够准确杀伤肿瘤细胞，减少放疗产生的副作用，提高癌症患者的预后。那么，重离子治疗一般需要几个疗程呢?大约需要多长时间呢?今天就厚朴方舟医学顾问为大家解读一下重离子治疗的疗程。

　　重离子可治疗癌种多，包括淋巴瘤(有影像可见病灶)、脑肿瘤(颅底)、头颈部肿瘤(肉瘤)、纵隔肿瘤(早期食管癌)、肺癌(非小细胞)、肾盂癌/输尿管癌/膀胱癌、肝癌(单发/位于相邻区域)、胰腺癌、直肠癌盆腔复发、前列腺癌在内的肿瘤，均可进行重离子治疗。

　　重离子一般为一个疗程，1~5周，大部分4周左右。治疗疗程根据肿瘤种类和大小不同而定。

　　常见癌症重离子治疗疗程

　　1.肝癌

　　重离子治疗肝癌为一个疗程，需要2日～3周，肝癌对常规放疗抗拒，伴肝硬化、肝功能异常时放疗可能还会加重肝脏损伤，而重离子治疗肝癌的效果显著，且有效减少常规放疗时的副作用，因此成为了肝癌放疗的优选。根据日本QST医院的数据，肝癌采用重离子治疗后的3年局部控制率81%-96%。对于对于肿瘤直径3-5cm，单发的肝癌患者采用重离子治疗后，1年，3年及5年总生存率分别为94%，81%和75%，效果远远超过了传统治疗手段。

　　2.肺癌

　　重离子治疗肺癌为一个疗程，局部浸润的非小细胞肺癌未4周;I 期非小细胞肺癌1日~3周;对于无法手术的转移性肺癌患者，只要符合：原发灶无癌症复发，除肺转移外无其他转移，且≤3个肺转移，即可采用重离子治疗。根据世界重离子治疗数量一位的日本QST医院的临床结果显示，所有的经过重离子治疗的转移性肺癌患者2年生存率达到71%，经过重离子治疗的结直肠转移性肺癌，2年和3年局部控制率均为85.4%，2年和3年生存率分别为65.1%和50.1%

　　3.胰腺癌

　　重离子治疗胰腺癌一般只需要一个疗程，需要5-6周，共进行25-28次照射，或者采用7周共33次照射的方案。胰腺癌的重离子治疗的具体疗程，取决于是否与手术相结合，以及病灶的大小、是否侵犯血管、肠管等重要危及器官。对于以手术为前提的胰腺癌患者，术前重离子治疗采用2周共8次照射的方案;而对于无法手术或不希望手术的患者、以及术后局部复发的患者，则采用3周共12次照射的重离子治疗方案。具体采用哪种治疗方案，医生需要根据病情和治疗目的进行综合判断。

　　3.子宫癌

　　重离子治疗子宫癌一般为一个疗程，共5周左右。子宫癌大多为腺癌，放射治疗的效果较差，采用重离子治疗相比传统放射治疗可以获得更好的预后效果。根据日本QST医院的数据，针对I-IV期临床因并发症而无法切除或拒绝手术、且未出现远处转移的子宫癌患者可以采用重离子治疗，未手术的子宫癌的5年局部控制率为86%，5年总生存率为68%，包括III期子宫癌。

　　4.食道癌

　　重离子治疗食道癌为一个疗程，(II·III期、术前照射)：2周，重离子治疗可以准确靶向食道癌病灶，并实现定向爆破，强力杀灭肿瘤细胞的同时，还可以大幅度减少对肿瘤周围的健康组织器官产生的副作用。由于重离子毒副作用很小，即使高龄患者或者身体健康状况不好的患者也可以进行重离子治疗。原则上，进行重离子治疗的过程中患者无需住院，只需要在门诊即可完成治疗，不会对患者的正常生活产生影响。

　　以上就是有关“重离子治疗疗程”的内容介绍了。厚朴方舟与日本多家知名重离子医院长期合作，为国内癌症患者提供远程会诊、日本就医等一站式海外医疗服务。想要了解更多信息，可以咨询厚朴方舟医学顾问获取更多重离子治疗癌症方面的信息。

　　参考文献：

　　転移性腫瘍(肺腫瘍/肝腫瘍/リンパ節)|重粒子線治療の適応 -

　　QST病院(旧放射線医学総合研究所病院)|重粒子線治療(が治疗療)https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/patients/indications/13.php

　　QST医院官网https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/

　　https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/proton-therapy-ro.pdf?la=en

　　https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/carbonion.php

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/explanation/doctor12.php

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