宫颈癌是一种常见的妇科疾病，如果可以及早发现宫颈癌的症状，在早期确诊宫颈癌，预后效果较好。根据日本国立癌症研究中心的数据，早期宫颈癌5年生存率高达93.7%，因此了解宫颈癌的早期表现和症状十分关键。那么，宫颈癌早期有哪些症状和表现呢?厚朴方舟医学顾问今天带大家了解一下宫颈癌早期可能出现的症状，以便在出现疑似症状后做到早发现、早诊断、早治疗。

　　一、宫颈癌早期的表现和症状

　　患有早期宫颈癌和癌症前期的宫颈癌患者通常没有症状，症状通常要等到宫颈癌肿瘤扩散到临近组织后才出现，发生这种情况时，常见的症状可能包括：

　　1.异常阴道出血，例如阴道性交后出血，更年期后出血，非月经期出血和点状出血，或者月经周期比平常更长或出血量更大，冲洗后也可能流血。

　　2.阴道中有异常分泌物——分泌物中可能含有一些血液，可能在宫颈癌患者的经期之间或更年期后发生。

　　3.宫颈癌早期可能会出现性交痛。

　　4.宫颈癌早期可能有骨盆区域疼痛。

　　图片来源：Heho健康

　　二、宫颈癌如何预防?

　　由于宫颈癌早期症状极不明显，因此定期筛查是预防宫颈癌最重要的手段。筛查与诊断不同，筛查是在出现症状之前进行，这有助于早期发现和治疗癌症。研究表明，宫颈癌筛查有助于延长生存率。

　　常用的筛查试验有以下几种：

　　1、细胞学检查

　　传统的细胞学检查方法是巴氏涂片，医生使用刮板采集宫颈脱落细胞，直接涂到玻片上，经固定、染色后读片。这种方法容易受到取样时混杂的血液、黏液等影响，细胞堆积不便于观察，存在一定的检测误差，但价格相对低廉，适于普查。现在主流的筛查方法是TCT检测，是医生用小刷子采集宫颈脱落细胞，装进盛有保存液的小瓶子，在仪器的辅助下完成制片。TCT价格高于传统巴氏涂片，但其图片清晰，筛查阳性率高，更大的优势是经TCT取得的细胞样本可以同时用于HPV检查。

　　图示巴氏试验

　　图源：美国国立癌症中心官网

　　2、人乳头瘤病毒检测( HPV 检测)

　　HPV 检测是一种实验室检测，是从子宫颈收集细胞并检查细胞中的 DNA 或 RNA，以确定是否存在由某种与宫颈癌相关的人乳头瘤病毒引起的感染。HPV检查通常是指高危HPV检查(hrHPV test)，即观察宫颈脱落细胞中是否存在高危HPV亚型的感染。通常采用的方法是检测HPV DNA，也有一种方法是检测HPV RNA;有些检查能够发现所有目前已知的高危HPV亚型，但对各种类型并不加以区分，而有些检查则是针对能够引起大多数HPV相关癌症的特定亚型，如HPV16和18的感染。

　　美国癌症协会2020版宫颈癌筛查指南提出以下建议(以下建议适用于所有拥有宫颈的人群，无论是否有性生活史或是否接种过HPV疫苗，也适用于接受了子宫切除术，但保留有宫颈的人群)：

　　1、 建议在25岁开始宫颈癌筛查，之后每5年进行一次早筛HPV检测，直到65岁(首选)。

　　2、 如果无法进行早筛HPV检测，可以每5年进行一次联合检测(HPV检测+细胞学检查)或是每3年接受一次细胞学检查。

　　除了定期筛查，接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是预防宫颈癌的重要措施,可预防感染人乳头瘤病毒(HPV)。为使大家能够获得正规专业、放心无忧的一站式疫苗接种服务，厚朴方舟推出了HPV疫苗日本接种服务项目，详情可点击 日本有hpv疫苗吗，日本接种hpv疫苗的医院有哪些

　　早期宫颈癌可能会没有任何迹象或症状，但可以通过定期检查及早发现，因此定期筛查、接种疫苗十分关键。癌症发现得越早，预后(康复的机会)就越好。如果你想咨询关于宫颈癌的更多信息，或是需要全面的体检、疫苗接种服务，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!

　　参考文献：

　　1.https://www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-screening-pdq#_20

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