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贲门癌晚期无法手术治疗,采用哪种治疗方法

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-05-22  作者:厚朴方舟  

贲门癌发生在胃和食管交界的部位,也就是贲门部,在西方国家被成为食管胃交界癌。目前贲门癌的治疗是以外科手术为中心的多学科辅助治疗方式。贲门癌早期没有很明显的典型症状,因此早期发现率很低,很多患者确诊时都已经到了癌症晚期。对于贲门癌晚期患者,大多已经无法手术治疗,那么还可以采用哪种治疗方法呢?接下来,小编就来为大家介绍一下不能手术治疗的晚期贲门癌采用的治疗方法。

贲门癌晚期治疗
图源:创客贴

贲门癌晚期无法手术治疗,采用哪种治疗方法?

贲门癌的治疗,要根据贲门癌的临床分期,结合患者健康状况,综合运用内镜治疗、手术、化疗、放疗、生物靶向、免疫治疗等治疗手段。对于晚期贲门癌患者来说,治疗的目的在于控制晚期胃癌的发展,以达到延长患者生存期,改善患者生存质量的目的。

贲门癌晚期治疗方法1. 放射治疗

放疗是贲门癌治疗过程中一个重要的治疗方法。放疗通常可以在术前进行以缩小肿瘤,降低手术风险,或者术后放疗降低肿瘤复发转移的风险;对于无法手术的患者,放疗可联合化疗提高治疗的效果。

对于无法手术或不愿手术的贲门癌患者,放疗被作为保守治疗方法使用。根治性放疗适合无法手术且未发生远处转移的贲门癌患者,一般会联合化疗进行治疗,以获得更好的治疗的效果。

贲门癌晚期治疗方法2. 化学治疗

贲门癌常用化疗方案有:氟尿嘧啶+铂类、奥沙利铂+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇单药等。化疗可在术前进行缩小肿瘤,也可同步放疗来治疗局部进展期贲门癌患者,术后辅助化疗能降低癌症复发转移的风险。同步放化疗是治疗局部进展期贲门癌患者重要方法。对于复发或转移性贲门癌患者,化疗还可以延长患者生存时间,减轻癌症症状。

贲门癌晚期治疗方法3. 靶向药治疗

用于贲门癌的靶向治疗药物有曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、阿帕替尼。

曲妥珠单抗适用于HER-2过表达的进展期或者晚期胃及胃食管结合部腺癌患者,介绍在化疗的基础上联合应用。雷莫芦单抗是一种VEGFR-2抗体,可用于一线化疗失败的贲门癌患者。甲磺酸阿帕替尼是口服的VEGFR-2抗体,主要原理是抑制肿瘤组织的血管生成,从而达到抗肿瘤的治疗目的。适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的贲门癌患者。

贲门癌晚期治疗方法4. 免疫治疗

对于PD-L1表达阳性、MSI-H以及EBV阳性的患者,可考虑给予PD-1抗体治疗,通过抑制PD-1与PD-L1介导的免疫耐受来提高T细胞对肿瘤细胞的杀伤力,从而达到抗肿瘤的作用。

贲门癌晚期治疗方法5. 中医药治疗

中医药是贲门癌晚期治疗中常用的方法,相比化疗短期内缩小瘤体的效果没有那么明显,但不会损伤机体,像年龄大、身体弱、转移范围广的患者也能使用。中医治疗肿瘤上讲究将抗癌与调理并重,能够控制病情发展,抑制扩散转移,还能调节患者机体内的环境,改善患者的饮食、睡眠、精神状况,缓解不良症状,提高生存质量,延长生存时间。

以上就是“贲门癌晚期无法手术治疗,采用哪种治疗方法”的全部内容了。贲门癌治疗期间,维持水、电解质平衡和营养支持也很重要。维持患者水、电解质平衡,以及营养支持可以提高患者对放化疗的耐受性,对改善生存及预后非常重要。

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