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美国医疗-让骨髓移植更不受威胁的方法
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2016-06-17 作者:厚朴方舟
据海外医疗机构厚朴方舟透露,哈佛大学干细胞研究所(HSCI)的科学家们,开发出了一种使骨髓——造血干细胞——移植更不受威胁的治疗方法,因此,可能更广泛适用于数以百万计患有血液疾病(如镰状细胞性贫血、地中海贫血和艾滋病)的人。
目前,骨髓移植是治疗这些血液疾病专门有效的治疗方法。但是,对于新的、移植的干细胞来说,要发挥它们的作用,首先必须“驱逐”或杀死有缺陷的干细胞。要做到这一点,就需要病人忍受化疗和辐射——对身体的恶性攻击,会产生终生的影响。
HSCI和马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员,与波士顿儿童医院以及Dana Farber癌症研究所合作,开发出了一种无毒的移植程序,使用抗体来特异性地靶定小鼠体内的造血干细胞,他们希望,这种方法将使这些病人的造血干细胞移植更加不受威胁。这种新的治疗方法可清除超过98%的造血干细胞,从而使其像化疗和放疗一样有效。
作为免疫系统的一部分,抗体会在体内自然地寻找并摧毁外来物,给CD45靶向抗体装备上一个只能破坏现有造血干细胞的有效载荷。这个有效载荷可通过遗传破坏之外的方式杀死细胞,与目前的标准治疗方法相反。
抗体对于它们的靶标具有显著的特异性。可以指导它们到达CD45,这个细胞标记只在血液系统中表达。这样我们就避免了对非血液组织的毒性。
不同于化疗和放疗——会肆意破坏细胞和组织(无论它们健康与否),CD45靶向抗体可让胸腺和骨髓安然无恙——这些环境对于T细胞和先天免疫细胞是至关重要的。接受这种抗体治疗的动物,能够抵御对于辐射治疗小鼠来说是致命的感染。目前,移植后感染是很常见的,可能是很严重的,从而导致大量的人死亡。
通过标准治疗方法,大约十分之一的患者会在移植后无法活下去。他们可能患有发育迟缓和智力发育不全、不孕症和DNA受损;目前,患者只能尝试一种有效果的移植,但是会在后期增加罹患癌症的风险。
正因为如此,家庭和医生经常在移植这种选择面前退缩,特别是当涉及到儿童治疗时,这将限制基因治疗和将使用的基因编辑的突破程度。
接受这种抗体治疗的动物,有很宽的十天时间窗口,在这段时间内它们可以接受骨髓移植,没有接受骨髓移植的动物能够完全恢复,且没有副作用。此外,使用这种抗体方法,患有镰状细胞性贫血的小鼠可被成功移植,它们的贫血得以痊愈。这同样适用于人类,相当于在病床上几个月的恢复,可能被一种门诊手术取而代之,并且,移植失败不会是致命的。
如果这种方法也适用于人类,那么它将真正改变提供者与患者之间的会话方式。特别是,那些患有遗传疾病的人,目前正在为他们研发新的基因编辑和基因治疗技能。
科学家们现在正试图确定将对人类有效的抗体,并且一家公司将把这项工作进行转化,并确定哪些模型在临床环境中是非常有用的。
厚朴方舟2012年进入海外医疗领域,总部位于北京,建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团,初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要,请拨打免费热线400-086-8008进行咨询!
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