胆管癌是起源于胆管上皮黏膜的恶性肿瘤，可以分为肝外胆管癌和肝内胆管癌。肝外胆管癌还可以分为肝门区胆管癌、远端胆管癌。胆管癌的治疗方法取决于肿瘤的位置、癌症进展阶段和患者的身体健康状况。在日本，胆管癌的治疗和其他癌症一样，手术、精准放疗和药物治疗是其主要治疗手段，但日本治疗胆管癌的五年生存率比其他国家更具优势。接下来我们就来一起了解一下日本治疗胆管癌的方法。

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图源：日本国立癌症研究中心癌症信息服务中心

一、日本胆管癌治疗方法一：外科手术

       外科手术是胆管癌的根治性治疗方法。胆管癌的治疗原则是：早期病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治效果果。对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。

       对于胆管癌，没有固定的手术方法，根据癌症的位置和扩散程度选择手术方法。通常，对于肝门部胆管癌，选择肝切除术和胆管切除术，对于远端胆管癌，选择胰十二指肠切除术。

       术后并发症：胆管癌手术的并发症与手术切除肿瘤的位置有关，肝门部胆管癌手术并发症有肝叶切除、肝外胆管切除后的肝不全以及胆管和小肠的缝合不全(不能很好地结合导致胆汁泄露的并发症)，远端胆管癌中胰头十二指肠切除后的胰腺瘘(胰脏和消化管的吻合不完全导致胰液泄露的并发症)。胆汁、胰液如果漏到腹腔内的话，就会在那里形成脓块(脓肿)，成为患者高热的原因。另外，如果脓肿与血管，主要是动脉接触的话，血管的壁会慢慢变弱，形成假性动脉瘤，这可能导致患者术后大量出血，需要紧急处理。

二、日本胆管癌治疗方法二：化学治疗

       吉西他滨+顺铂联合治疗已被确立为无法切除的胆管癌的标准治疗方法。化疗可以在门诊进行，每周输注一次约3个小时，连续2周服药，并在第3周结束。以这种方式，重复治疗三个星期作为一个疗程。

       吉西他滨+顺铂联合治疗方案几乎没有强烈的副作用，但常见的副作用包括恶心，不适，厌食和骨髓抑制。此外，长时间反复给药过程中，患者可能由于使用顺铂而导致听力下降，周围神经病变(指尖麻木)等症状。

三、日本胆管癌治疗方法三：精准放射治疗

       放射治疗是胆管癌的重要局部治疗手段之一，对于不能手术切除或伴有转移的胆管癌患者，可以采用放射治疗提高预后。放疗手段包括立体定向体部放射治疗（SBRT）、近距离腔内放疗、质子重离子等。

       其中，质子重离子治疗作为一种新兴的放疗技术，具有穿透性强、精准性高的优势，质子重离子治疗可以在靶向病灶，强力杀灭体内更深部位的肿瘤细胞的同时，保护肿瘤周围正常的健康组织和器官。目前，质子重离子已经成为胆管癌放疗的重要选择。

四、日本胆管癌治疗方法四：靶向治疗

       分子靶向药物治疗是近年新兴的一种治疗手段，因其具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点，安全性和耐受性较好、毒副作用相对较小。

       自2020年胆管癌首款靶向药物获批后，靶向治疗在晚期胆管癌治疗领域大放异彩。截止到目前已有5款靶向药物获批于临床，分别针对FGFR、IDH1以及BRAF V600E靶点。

       以上就是“日本胆管癌治疗方法”的全部内容了。在日本，胆道癌并不罕见，每年诊断出超过20,000例胆管癌新病例。胆管癌是男性中常见的第九大癌症，女性中常见的第七大癌症。因此在胆管癌的治疗方面日本的医院和医生拥有很丰富的经验。想要体验日本前沿医疗水平和细致的医疗服务的患者，或有出国就医需求的患者可直接在线咨询医学顾问或拨打免费热线400-086-8008联系我们。

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