脊索瘤是一种罕见的，生长缓慢的局部侵袭性肿瘤，目前一般认为手术与术后放疗相结合是治疗这种罕见肿瘤的优先治疗方法。质子治疗是放射治疗的一种，但相较传统放疗而言有更多优势。研究表明，脊索瘤经质子治疗后生存率可显著提高。那么脊索瘤经过质子治疗后到底能活多久呢?厚朴方舟医学顾问收集了相关数据，为大家介绍一下脊索瘤质子治疗后的生存期状况。

　　脊索瘤，图源：hopkinsmedicine

　　脊索瘤质子治疗后能活多久?

　　自20世纪80年代以来，大量临床证据支持质子治疗比传统的放疗有更大的临床收获。一篇关于脊索瘤临床研究的综述显示，对脊索瘤术后采用传统放疗之后，5年和10年总生存率分别为53.5%和50.3%。5年和10年的肿瘤控制率分别为36%和23.8%。然而在术后使用质子治疗的情况下, 3年局部控制率为67.4%- 87.5%，5年局部控制率为46 %-73%，5年生存率高达86%，10年局部控制率为54%，远远高于传统放疗。此外，在颅底脊索瘤的治疗中，手术切除后使用质子治疗已成为颅底脊索瘤患者的金标准。质子治疗被认为是手术的自然补充，目前有越来越多的证据表明，质子治疗可以提高生存率和无病状态的持续时间。(注：5年生存率是指存活5年及以上的概率。大量临床调查发现，肿瘤进行手术5年以后，复发的危险性非常低，所以医学上使用“五年生存率”来描述癌症的预后情况。)

　　为什么质子治疗的效果更好?

　　传统放疗之所以效果不理想，是因为传统放疗难以达到杀死肿瘤细胞所需要的高剂量辐射，即使达到了高剂量，这个剂量的辐射也会对周围的正常组织，例如对神经结构造成损伤，并且传统放疗目标覆盖不均匀，放疗的效果相对较差。因此，尽管与单纯手术相比，它能延长脊索瘤的疾病无进展期，但几乎并没有提高生存率。质子治疗时，质子束在脊索瘤瘤体周围组织中有相对快速的剂量下降，在这种情况下非常有利于治疗，因为它可以给脊索瘤提供更高的剂量，但同时不影响周围的神经结构。因此质子治疗脊索瘤，不但生存率更高、复发率更低，预后也更好，副作用也更少。

　　▲质子治疗脊索瘤的剂量分布图，图源：参考文献[2]

　　日本是世界上拥有先进、人均拥有量较多的质子治疗专用设施的国家之一，日本相当一部分质子治疗中心开展临床研究时间长，临床经验丰富，多位于综合性医院内，如日本筑波大学附属医院，该院于1983年就正式开展质子治疗的临床研究，在日本国内质子治疗历史长，治疗成绩斐然，尤其是该中心在世界上率先开始对发生于体内深处的癌症采用质子治疗，其质子治疗方法现已成为国际标准，并获得了医学界的高度评价。

　　质子治疗是一种非常有前景的肿瘤治疗方法。厚朴方舟与日本的多家质子治疗中心都有密切的合作，例如日本筑波大学附属医院、国立癌症中心东医院等治疗脊索瘤的权威医院。如果您想了解质子治疗脊索瘤的更多信息，或者想要尽快预约质子治疗，请拨打400-086-8008免费进行咨询!

　　参考文献

　　[1] Amichetti M, Cianchetti M, Amelio D, Enrici RM, Minniti G. Proton therapy in chordoma of the base of the skull: a systematic review. Neurosurg Rev. 2009 Oct;32(4):403-16. doi: 10.1007/s10143-009-0194-4. Epub 2009 Mar 25. PMID: 19319583.

　　[2] Chordoma in children: Case-report and review of literature

　　https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1507136715001406

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇：脊索瘤手术后还要做质子治疗吗 下一篇：质子重离子治疗脊索瘤成功几率高吗