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神经母细胞瘤诊断:神经母细胞瘤需要做什么检查
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-07-29 作者:厚朴方舟
神经母细胞瘤是一种婴幼儿多见的恶性肿瘤,严重威胁了儿童的生命安全,但是很多家长朋友们都不了解神经母细胞瘤,今天小编就为大家整理了神经母细胞瘤的检查方法,一起来看看确诊神经母细胞瘤应该做什么检查吧!
2015年在《中华小儿外科杂志》发表的《儿童神经母细胞瘤诊疗专家共识》建议神经母细胞瘤患儿应进行以下检查:
1.神经母细胞瘤确诊检查
(1)病理检查:肿块切除,切开活检或穿刺活检;
(2)骨髓涂片或活检、基于GD2免疫细胞学检测;
(3)24 h尿VMA或HVA定量(必要时留置导尿);
(4)影像学依据;
(5)血NSE。
2.神经母细胞瘤分期检查
(1)胸部CT增强;
(2)腹部及盆腔增强CT,B型超声;
(3)眼球B型超声(选择性);
(4)ECT全身骨扫描;
(5)髂后骨髓涂片+MD检测;
(6)MRI;
(7)PET-CT(选择性)。
3.神经母细胞瘤患儿基因分子检测
(1)N—MYC扩增倍数;
(2)DNA倍性;
(3)1p缺失(选择性);
(4)11q缺失(选择性)。
4.神经母细胞瘤患儿各脏器功能检查
(1)全血象;
(2)肝肾功能,电解质;
(3)血清LDH;
(4)EEG,EKG;
(5)流病检测;
(6)听力检查。
每个医院进行的神经母细胞瘤的检查并不完全相同,MIBG和PET-CT在国外医院用得更普遍,患者在确诊前通常要做至少一项。用碘-123作显影剂的MIBG(即123I-MIBG)成像效果较好,是目前全身影像检查的理想选择。
治疗开始后,患儿需要定期做影像、骨髓和肿瘤标记物的检查,并与确诊时的检查结果相对比,评估治疗的效果。不少医院会在两次化疗后进行评估,对比检查结果,必要时调整治疗方案。
神经母细胞瘤早期确诊,治疗的效果较好,因此对于患儿家属而言,注意观察患儿的身体变化,及时就医,或定期体检十分关键。日本作为医疗科技高度发达的国家之一,有着非常完善的医疗防癌体系,日本独有的新型癌症检查方法可以更早期更准确地发现癌症,至今保持着发现毫米级别癌症的世界纪录:小于5毫米(国际通常8-15毫米),让患者得到及时治疗。
对于已经确诊的神经母细胞瘤患儿家属,也无需过于担忧,根据美国国家癌症研究中心调查的数据,神经母细胞瘤低危组的患儿5年生存率高于95%;中危组的患儿5年生存率约为90%至95%;高危组的儿童5年生存率约为40%至50%。神经母细胞瘤的五年生存率并不算低,只要寻找权威的医院就诊就可以获得良好的预后。
厚朴方舟与日本、美国、英国100多家权威医院合作,可以为患者预约世界知名医院,提高患者治疗的效果。
参考来源:
儿童神经母细胞瘤诊疗专家共识[J]. 中华小儿外科杂志, 2015, 36(001):3-7.
美国国家癌症中心
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