子宫癌是女性常见的恶性肿瘤，目前子宫癌的主要治疗方法是手术切除，手术切除可以完全清除子宫癌，治疗子宫癌的效果较好。目前全球共有五种以上的手术治疗方法，那么，厚朴方舟医学顾问老师将为大家介绍一下目前常用的子宫癌手术治疗方法，希望对大家有所帮助。

图源：创客贴

目前治疗子宫癌的常用术式为子宫切除术，具体手术方法的选择需要根据患者癌症的分期和具体情况确定。I期子宫癌患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术。子宫内膜乳头状浆液性癌的恶性程度较高，早期可出现淋巴转移及盆腹腔转移，手术范围应为切除子宫及双附件清扫腹膜后淋巴结+大网膜及阑尾。

II期子宫癌患者手术治疗应行全子宫或者广泛子宫切除及双附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。III和IV期的晚期患者手术范围为切除子宫及双附件清扫腹膜后淋巴结+大网膜及阑尾。

另外，手术治疗子宫癌的常用方法为经阴道子宫切除术、开腹手术、腹腔镜手术以及达芬奇机器人手术。

方法一：经阴道子宫切除术

经阴道子宫切除术是指通过阴道切除子宫，其主要适用于存在高危手术并发症的早期子宫癌患者。此外，对于子宫癌转移到子宫颈或周围区域时，也可以通过经阴道子宫切除术。经阴道子宫切除术手术并发症少，对于不适合其他手术类型的患者十分关键。

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方法二：开腹手术

开腹手术切口大小一般长约15～20cm，可用于治疗所有的子宫癌。但是开腹手术切口较大，术中并发症较多，子宫癌患者恢复的时间较长，不利于患者的预后。因此近年来，早期子宫癌已经很少采用开腹手术治疗。

方法三：腹腔镜手术

腹腔镜手术需要则是开几个小孔用于插入手术器械切除子宫癌。机器人手术机械臂具有多角度操作功能，在小孔操作的同时，可以完成更多精细的手术操作。

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简单的子宫切除术和根治性子宫切除术都可以使用腹腔镜手术进行，阴道子宫切除术完成后，腹腔镜手术还可用于帮助切除其他器官和组织。腹腔镜手术治疗子宫癌的效果与传统的开腹手术相同。腹腔镜手术切口较小，术中并发症较少，可以进一步提高子宫癌患者手术治疗后的预后效果，目前已经成为了早期子宫癌手术治疗的主要方法。

方法四：达芬奇机器人手术

近年来，越来越多的机器人手术被应用到子宫癌的治疗过程中，在机器人手术中，外科医生坐在手术室的控制面板上，并移动机器人手臂以通过许多小切口进行手术，机器人手术需要应用更长的时间治疗子宫癌，但相比开腹手术和腹腔镜手术更不受威胁、预后效果更好。

尤其是新一代新一代的达芬奇机器人手术操作系统，具备高清、放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点，主刀医师坐在控制台前就能完成手术全程，减少医生的疲劳感，降低了人为错误概率，更大程度保证了手术的不受威胁性。

图源：维基百科

目前国内还没有几家医院可以采用达芬奇机器人手术技能治疗子宫癌，但是美国、日本等发达国家已经广泛使用达芬奇机器人手术技能。相比国内，美国、日本等国家采用达芬奇机器人手术治疗子宫癌的经验更为丰富，治疗技能更为先进，因此越来越多的子宫癌患者打算去美国、日本等国家治疗。

以上就是子宫癌常用的手术方法，手术是治疗子宫癌的主要方法，选择经验丰富的医院治疗子宫癌十分关键。厚朴方舟与美国、日本等多家医院有着良好的合作关系，可以为子宫癌患者提供更权威更有效的手术治疗方案，有需要的患者可以与我们联系。

参考文献：
Angeles MA, Martínez-Gómez C, Migliorelli F, et al. Novel Surgical Strategies in the Treatment of Gynecological Malignancies. Curr Treat Options Oncol. 2018;19(12):73.

Burton ER, Sorosky JI. Recognition and Therapeutic Options for Malignancy of the Cervix and Uterus. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017;44(2):195-206.

Casarin J, Multinu F, Ubl D, et al. Adoption of Minimally Invasive Surgery and Decrease in Surgical Morbidity for Endometrial Cancer Treatment in the United States. Obstet Gynecol. 2018;131(2):304–311.

National Comprehensive Cancer Network, Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®), Uterine Neoplasms, Version 1.2019 -- October 17, 2018. Accessed at

www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf on February 8, 2019.

Polan RM, Rossi EC, Barber EL. Extent of lymphadenectomy and postoperative major complications among women with endometrial cancer treated with minimally invasive surgery. Am J Obstet Gynecol. 2018 Dec 3.

Rodriguez EF, Monaco SE, Khalbuss W, Marshall Austin R, Pantanowitz L. Abdominopelvic washings: A comprehensive review. CytoJournal. 2013;10:7.

Tanaka T, Terai Y, Fujiwara S, et al. The detection of sentinel lymph nodes in laparoscopic surgery can eliminate systemic lymphadenectomy for patients with early stage endometrial cancer. Int J Clin Oncol. 2018;23:305–313.

Volpi L, Sozzi G, Capozzi VA, et al. Long term complications following pelvic and para-aortic lymphadenectomy for endometrial cancer, incidence and potential risk factors: a single institution experience. Int J Gynecol Cancer. 2019;29(2):312-319.

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