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出国看病:美国治疗肝母细胞瘤医院介绍--波士顿儿童医院

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-11-01  作者:厚朴方舟  

      肝母细胞瘤是发生在肝脏中的罕见类型的儿童期癌症。早期乙型肝炎感染的儿童,过早出生和低出生体重的儿童,或胆道闭锁(阻塞携带胆汁20的管子)的儿童患肝母细胞瘤的风险增加。许多遗传条件也增加了这种疾病的风险。肝脏的主要功能包括过滤和储存血液,加工我们吃的食物,并为身体使用制备重要的蛋白质。它有一个右叶和一个左叶。
 
     大多数肝母细胞瘤肿瘤在右叶生长。这种疾病主要影响从婴儿到大约五岁的儿童; 大多数病例出现在生命的头18个月。
肝母细胞瘤癌细胞可以扩散(转移)到身体的其他区域。较常见的转移部位是肺和腹部。
丹娜-法伯/波士顿儿童医院的肝母细胞瘤治疗
      患有肝母细胞瘤的患者通过我们的肝脏肿瘤计划在丹娜-法伯/波士顿儿童医院进行治疗。我们有一些较有经验的儿科肝癌肿瘤学家和外科医生,以及国际大家一致认为的儿科亚专家,他们使用复杂的技能和治疗方法来大限度地提高患者的效果。
 
      我们也是该国大,较复杂的病理学服务之一。因为肝细胞癌(另一种类型的肝肿瘤)有时被误诊为肝母细胞瘤,重要的是由专门从事罕见儿科肿瘤的儿科病理学家审查肝肿瘤,并能做出正确的诊断。
 
如何诊断肝母细胞瘤?
      较终,通过肿瘤的活组织检查确认诊断。肝母细胞瘤可以扩散到肺部,很少到骨骼。因此,诊断时需要进行全面的处理以确定疾病的程度。所有测试完成后,医生将能够概述权威治疗方案。除了完整的病史和身体检查外,肝母细胞瘤的诊断程序可能包括:
 
      活检 - 从肿瘤中取出的组织样品,并在显微镜下检查; 你的小孩的外科医生也可以用一种称为腹腔镜的仪器来看肝脏,一根带有光线的小管。
      完全血液计数(CBC) - 测量您孩子血液中特定体积的不同血细胞的大小,数量和成熟度。
      血液检查 - 血液化学,肝肾功能评估和基因研究。
      甲胎蛋白(AFP)测试 - 血液中的甲胎蛋白(AFP)水平可用于诊断和跟踪您孩子对治疗的反应。
多项成像研究,包括:
      X射线 - 使用不可见的电磁能束产生胶片内部组织,骨骼和器官的图像的诊断测试。
      计算机断层扫描(也称为CT或CAT扫描) - CT扫描显示身体任何部位的详细图像,包括骨骼,肌肉,脂肪和器官。CT扫描比一般X射线更详细。
      磁共振成像(MRI) - 使用大磁铁,射频和计算机的组合来产生身体内器官和结构的详细图像的诊断程序。
      超声波(也称超音波) - 超声波用于观察内脏器官的功能,并评估通过各种血管的血流量。
      肝脏扫描 - 在注射了被肝组织吸收的染料后拍摄的照片或X射线。这些用于检测肿瘤和肝脏异常。
      在我们完成所有必要的测试后,我们的专家会面会议,审查和讨论他们了解到您孩子的状况。然后,我们将与您和您的家人会面,讨论结果并概述权威治疗方案。肝母细胞瘤如何分类?

什么是肝母细胞瘤的治疗方法?

      特异性治疗肝母细胞瘤将由您孩子的医师根据以下一些或全部以下因素确定:
 
      你孩子的年龄,整体健康和病史
      疾病程度
      您孩子对具体药物,手术和治疗方法的耐受性
      你的孩子的医生如何预料疾病进展
      您的意见或偏好
      肝母细胞瘤的治疗通常旨在切除(去除)尽可能多的肿瘤,同时确保您的孩子仍具有足够的肝功能。肝组织可以在去除时再生。
 
手术
 
      通过手术(肝切除术)完全清除肿瘤对于实现肝母细胞瘤儿童痊愈仍然非常重要。如果认为移除是非常危险的或有很大的机会将肿瘤留在背后,则可以较初对化疗进行化疗。
 
      经过三或四个疗程后,切除术往往更容易实现。肝脏具有显着的再生能力。对儿童的长期随访研究表明,肝脏可以继续生长,并且经常保持非常接近肝脏预测的正常大小,尽管在婴儿期去除了高达2/3的肝脏。
 
      上消化道的任何肿瘤,包括肝脏,都是非常复杂的手术,需要非常专业的专业知识。在丹娜-法伯/波士顿儿童学院,我们有专门从事小儿肝外科手术的外科医生,并已成功地进行了一些儿童中较复杂的肝脏和上消化道手术。
 
化疗
 
      如上所述,化疗是与手术和其他治疗结合使用的治疗。化疗是一种通过干扰癌细胞生长或繁殖能力起作用的药物治疗。
 
      虽然化疗在治疗某些癌症方面相当有效,但是这些药物并不能区分正常的健康细胞与癌细胞。因此,治疗期间可能会有很多不良副作用。能够预测这些副作用可以帮助护理团队,家长和孩子准备,并且在某些情况下可以防止这些症状发生,如果可能的话。
 
      将化学治疗方法引入血液,然后通过身体传播以杀死癌细胞。不同组的化疗药物以不同的方式工作,可以对抗癌细胞和收缩肿瘤。通常使用化疗药物的组合。某些化疗药物可以按照特定的顺序给予,这取决于其用于治疗的癌症的类型。
可给予化疗:
 
作为吞咽的药丸
作为注射入肌肉或脂肪组织
静脉注射(直接到血液)
鞘内(用针直接进入脊柱)
肝移植
 
      在非常罕见的情况下,当化疗后肿瘤仍然不能手术时,医生可能会考虑进行肝移植。您孩子的医生将提供更多的信息,说明这是否是您孩子的选择和所涉及的过程。

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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