非霍奇金淋巴瘤（NHL）不仅仅是一种疾病，而是一组起源于免疫系统细胞（称为淋巴细胞）的癌症。
 
非霍奇金淋巴瘤通常始于淋巴结，但可能出现在身体的任何器官，包括肾，肝，脾，骨，骨髓，皮肤和脑中。
非霍奇金淋巴瘤发生在儿童和成年人中，但儿童较常见的特殊类型的非霍奇金淋巴瘤与成人不同，治疗建议和结果对于儿童而言与成年人不同。
非霍奇金淋巴瘤是第三大儿童癌症，占小儿癌症的7％。
超过80％的非霍奇金淋巴瘤儿童和青少年得到痊愈。
非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的不同之处在于，霍奇金淋巴瘤由Reed-Sternberg细胞（非常大的成熟B细胞）的存在标记，但非霍奇金淋巴瘤不具有这些细胞。
非霍奇金淋巴瘤的类型：
伯基特淋巴瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤
原发性纵隔B细胞淋巴瘤
间变性大细胞淋巴瘤
淋巴母细胞淋巴瘤
罕见的淋巴瘤
 
非霍奇金淋巴瘤如何诊断和分期？
活检
 
治疗NHL的前列步是做出准确的诊断。当体格检查的症状和发现提高非霍奇金淋巴瘤诊断的可能性时，通常会进行实验室检查和放射学检查以指导如何较好地确定诊断。为了做出明确的非霍奇金淋巴瘤诊断，需要获得肿瘤样本以供病理学家评估。这通常是通过让外科医生或介入放射医生取出一块肿瘤（活组织检查）来完成的。有时可以通过评估胸腔或腹部切除的液体或在显微镜下取出一小块待检查的骨髓进行诊断。
 
分期
 
治疗NHL的第二步是确定疾病在体内传播的程度。疾病的程度被称为淋巴瘤的“阶段”。了解阶段有助于确定治疗淋巴瘤所需治疗的强度。寻找身体所有疾病的过程称为“分期”。分期包括做放射学检查，如PET，CT和MRI扫描; 用针头抽取骨髓进入髋骨; 并用针头将脊髓液注入下腰椎骨之间（腰椎穿刺）。
 
从扫描中获得的信息以及从骨髓和脊髓液评估中获得的信息被用于指定描述淋巴瘤有多广泛的“阶段”。非霍奇金淋巴瘤采用多种分期系统。而在成人非霍奇金淋巴瘤中，常常使用称为Ann Arbor分期系统的系统，在儿童非霍奇金淋巴瘤中，较常见的分期系统是St. Jude / Murphy分期系统。这个系统总结如下：
 
前列阶段 - 肿瘤只在一个部位，除了不在胸部，腹部，或旁边的脊柱或大脑。
第二阶段 - 肿瘤位于身体上半部或下半部的两处或两处以上，但不在胸部，脊椎或大脑旁，或腹部（除非完全手术切除）。上下身体之间的分隔是呼吸肌肉，称为隔膜，将胸部与腹部隔开。
第三阶段 - 肿瘤位于身体上半部和下半部的两处或两处以上，或胸部任何肿瘤，腹部未经手术切除的任何肿瘤以及脊髓旁边的任何肿瘤或脑，但不涉及骨髓或中枢神经系统（脑或脊髓液）。
第四阶段 - 肿瘤在任何地方，也有在骨髓和/或中枢神经系统。根据存在于骨髓中的癌细胞的数量，阶段IV也被细分。通常认为骨髓中超过25％的淋巴瘤细胞是白血病而不是淋巴瘤。
由于常见的儿童非霍奇金淋巴瘤常常位于胸部，腹部或脊柱或脑部附近，因此许多非霍奇金淋巴瘤患儿在诊断时患有III或IV期疾病。
 
什么是非霍奇金淋巴瘤的治疗方法？
决定非霍奇金淋巴瘤治疗策略的主要因素是淋巴瘤的具体类型。另一个重要的考虑是癌症是局限于身体的某个特定部位（低期，I期还是II期）还是扩散到身体的不同部位（晚期，III期或IV期）。一般来说，成功治疗晚期淋巴瘤需要更强的治疗。
 
非霍奇金淋巴瘤治疗可以包括：
 
化疗：迄今为止，非霍奇金淋巴瘤较常见的治疗方法是化疗。化疗是通过干扰癌细胞生长或繁殖的能力而起作用的药物治疗。几种不同的化疗药物结合起来为淋巴瘤提供较有效的治疗。常用于治疗淋巴瘤的药物有环磷酰胺，多柔比星，长春新碱，泼尼松和甲氨蝶呤等。不同的化疗药物以不同的方式工作。化学治疗方法可以通过口，通过注射到肌肉中或直接进入静脉（IV），或通过针（腰椎穿刺）直接注射到脊髓液中来进行。化疗进入脊髓液常用作儿童NHL治疗的一部分。
靶向治疗：抗体，免疫细胞治疗方法方法方法方法方法方法方法方法方法方法和直接靶向淋巴瘤细胞或帮助人体自身免疫系统攻击癌症的药物已成为抗击淋巴瘤的重要工具。利妥昔单抗是在成熟B细胞淋巴瘤上靶向CD20的抗体。Brentuximab是靶向淋巴瘤CD30表达的抗体 - 化疗组合，如间变性大细胞淋巴瘤。目前正在研究其他类型的免疫治疗方法方法治疗淋巴瘤。
干细胞移植：当淋巴瘤完全抵抗初始治疗或尽管初始治疗后复发，高剂量化疗继之以干细胞移植可能是一个很好的治疗选择。在NHL的干细胞移植中，移植的骨髓通常是患者自身（自体），而不是其他人（异体）。
放射治疗使用专门机器的高能射线（辐射）来破坏或杀死癌细胞并收缩肿瘤。这种治疗方法并不常用于治疗儿童非霍奇金淋巴瘤。
手术可能需要对肿瘤进行活检以作出准确的诊断或确认肿瘤对治疗反应良好，但通常在治疗小儿NHL中没有作用。
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