滑膜肉瘤是软组织的恶性肿瘤，通常在关节周围。在显微镜下，肿瘤类似于滑膜组织（关节的内衬组织）。在肌腱周围发现滑膜组织（连接肌肉和骨骼的纤维带），并且可以在关节区域中形成滑囊（在肌腱，韧带和骨头之间的空间中发现的充满液体的缓冲囊或囊）。
 
滑膜肉瘤往往发生在青少年和青壮年中，并且影响男性多于女性。
较常见的位置是靠近膝盖的大腿，但滑膜肉瘤也可以发生在其他关节附近，主要是手臂和腿部。它很少在一个联合中出现。
滑膜肉瘤可以扩散（转移）到身体的其他部位，特别是涉及区域淋巴结。转移到远处的身体组织发生在所有病例的一半左右，通常在较初诊断后的数月至数年内，尽管有时在诊断时存在。
滑膜肉瘤是一种罕见的肿瘤。它是分类为软组织肉瘤的多种癌症之一，起源于软组织，包括脂肪，肌肉，肌腱，神经，滑膜组织，血管和其他纤维组织。作为一个群体，软组织肉瘤每年不到所有新发癌症病例的1％。在美国，每年约有900名儿童和青少年被诊断为软组织肉瘤。
 
丹娜-法伯/波士顿儿童滑膜肉瘤治疗
诊断为滑膜肉瘤的儿童在丹娜-法伯/波士顿儿童医院接受骨骼和软组织肿瘤治疗。我们的综合儿科肿瘤服务在一个专门的计划中提供了领头的癌症中心和世界知名的儿童医院的综合专业知识。
 
我们提供可用于治疗骨和软组织肿瘤的全套选项，而我们坚实的肿瘤治疗团队可帮助您确定哪种方案较适合您的孩子。
我们的儿科肿瘤学家可以获得，甚至领导具备创新性的滑膜肉瘤临床试验。
我们的外科医生在复杂的手术方面拥有专业的专业知识，包括可用于治疗滑膜肉瘤的保肢手术和旋转手术。
我们的放射肿瘤学家可以使用前沿的放射治疗技能，也可以用于治疗滑膜肉瘤患儿。
 
滑膜肉瘤是如何诊断的？
除了完整的病史和体格检查之外，滑膜肉瘤的较确诊的诊断方法是活检，即通过简单的外科手术从肿瘤取得的单个组织样本。显微镜下肿瘤的细胞外观使医生能够将其与其他类型的癌症区分开来。您的孩子也可能会接受各种影像学研究，其中包括以下一项或多项内容：
 
X射线 - 使用不可见的电磁能量束来产生内部组织，骨骼和器官的影像的诊断测试。X射线在软组织肿瘤的诊断中非常有用，并且经常允许医师区分良性和恶性肿瘤。X射线通常是前列个诊断性研究，并经常向医生提供有关进一步检测需求的信息。
磁共振成像（MRI） - 一种使用大型磁体，射频和计算机的组合来生成人体器官和结构的详细图像的诊断程序。因此，测试用于评估质量的大小和范围及其与周围肌肉，骨骼，神经和血管的关系。
计算机断层扫描（也称为CT或CAT扫描） - 一种使用X射线和计算机技能相结合的诊断成像程序，可以在身体的横向和纵向生成横断面图像（通常称为切片）。CT扫描显示身体任何部位的详细图像，包括骨骼，肌肉，脂肪和器官。CT扫描比一般的X射线更详细。它们主要用于评估转移性肿瘤的胸部和肺部
骨扫描 - 评估关节退行性和/或关节炎变化的核成像方法; 检测骨病和肿瘤; 确定骨痛或炎症的原因。
其他测试包括：
 
全血细胞计数（CBC） - 在特定体积的血液中测量不同血细胞的大小，数量和成熟度
血液测试 - （包括血液化学）
分期
 
一旦确诊滑膜肉瘤，肿瘤就会上演。这个过程表明肿瘤从原来的位置扩散了多远。肿瘤的阶段表明哪种形式的治疗是较合适的，并给出了预后的一些迹象。
 
滑膜肉瘤可能是局部的，这意味着它没有扩散到它出现的关节或超出附近的组织; 或者它可以是转移性的，意味着它已经扩散到肺部，除了肿瘤起源的骨头之外的骨头，或者扩散到身体的其他器官或结构。
 
什么是滑膜肉瘤治疗选择？
滑膜肉瘤的具体治疗将由您的孩子的治疗团队根据以下方面确定：
 
你的孩子的年龄，整体健康和病史
疾病的程度和地点
您的孩子对特定药物，程序或治疗方法的耐受力
你的孩子的医生如何预期这种疾病可能会有所进展
你的意见和偏好
手术
 
手术包括活检和手术切除整个肿瘤，附近的肌肉和淋巴结。根据肿瘤的位置和大小，可能需要去除全部或部分肢体。在大多数情况下，使用保留肢体的手术来避免截肢。以下是对这两个程序的描述：
 
保肢手术 - 保留肢体的手术只有在您的小孩的骨科医生确定可以切除肿瘤和肿瘤周围健康组织的大范围边缘的情况下才能显示。通过保肢手术，所有与肿瘤有关的组织，包括其周围的一定程度的肌肉和附近的淋巴结，被移除; 不受影响的肌腱，神经和血管被保存。
 
如果骨头也被移除，通常用骨移植或金属棒代替。后续的手术可能需要修理或更换可能变松或破裂的棒。
 
经历了保留肢体手术的患者需要密集的病愈治疗。一个病人可能需要长达一年的时间才能在保肢手术后重新获得充分的使用。
 
一些有保肢手术的病人可能较终需要截肢。放射治疗方法和/或化学治疗方法在手术前使肿瘤萎缩，或在手术后给予残留的癌细胞。
 
旋转成形术 - 旋转成形术可用于治疗儿童膝关节附近（在股骨下部或胫骨上部）发生的恶性骨或软组织肿瘤。这个程序保留小腿，将其连接到股骨，然后使用脚踝作为膝关节。
 
截肢 - 在某些情况下，如果你的孩子的骨科医生确定肿瘤不能被移除，例如它涉及到神经和血管，截肢是专门的选择。
 
在手术过程中，医生确保肌肉和皮肤在截骨周围形成一个袖口。手术室内应用了一个石膏，可以在手术后的头几天内施行临时假肢（假体）。拐杖使用了几个星期。随着肿胀的减少（10到14天），患者可以使用塑料的临时套管和假体，使用3到4个月，直到残肢愈合足以接受长久的假肢。
 
截肢的优点在于手术操作简单，手术并发症发生的可能性很小，并能完全清除局部肿瘤。现代化的假肢和手术室中使用的“即刻修复”假体对功能结果良好。
 
虽然患者可能会有膝盖以上的截肢，但手术功能稳定。他/她可以走路，爬楼梯，游泳（假肢打开或关闭），参加许多运动，如滑雪，篮球，棒球和网球，虽然跑步是有限的。功能限制留给病人的想象力和决心。
 
放射治疗
 
放射治疗方法是一种治疗方法，它使用来自专门机器的高能射线来损伤或杀死癌细胞并使肿瘤缩小。有时在肿瘤切除之前或之后，与滑膜肉瘤手术一起使用。在极少数情况下，单独使用放疗来治疗原发性肿瘤。
 
化疗
 
化疗 是通过干扰癌细胞生长或繁殖的能力而起作用的药物治疗。不同类型的药物以不同的方式对抗癌细胞和缩小肿瘤。化学治疗方法可以单独用于某些类型的癌症，或与其他治疗（如放疗或手术）联合使用。通常，化疗药物的组合被用于对抗特定的癌症。某些化疗药物可能会按照特定的顺序给药，具体取决于用于治疗的癌症类型。
 
虽然化疗对治疗某些癌症非常有效，但这些药物并不能将正常的健康细胞与癌细胞区分开来。因此，在治疗过程中可能会有许多不良副作用。能够预见这些副作用可以帮助护理团队，父母和孩子准备，并且在某些情况下，如果可能的话，可以预防这些症状的发生。化学治疗方法是一种全身性的治疗方法，意味着它被引入到血液中，并在整个身体中传播以杀死癌细胞。
 
可能给予化疗：
 
作为一个药丸吞下去
作为注射到肌肉或脂肪组织
静脉内（直接进入血液;也称为IV）
鞘内（用针直接注入脊柱）
支持性护理
 
支持治疗是指预防和治疗感染的任何类型的治疗，治疗和并发症的副作用，并在治疗过程中让您的孩子保持舒适。

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