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出国看病:美国治疗淋巴瘤医院介绍--约翰霍普金斯医院

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-11-13  作者:厚朴方舟  

淋巴瘤是影响在免疫系统中起作用的细胞的一组癌症,主要代表与身体的淋巴系统有关的细胞。淋巴系统是分支管道的网络,其携带称为淋巴液的液体以及在对抗疾病和感染方面起主要作用的细胞。淋巴系统还含有小的淋巴结,可能含有细菌或病毒。
 
当称为淋巴细胞的正常的抗疾病细胞经历转化,其中它们不能控制地生长和繁殖时,就会发生癌症。由于异常细胞繁殖,它们可能会聚集在一个或多个淋巴结或其他淋巴组织中。它们可能形成肿块或肿瘤,或侵入邻近组织或远端器官。
 
淋巴瘤分为两大类:霍奇金淋巴瘤或HL,也称霍奇金病,以及所有其他淋巴瘤,也称非霍奇金淋巴瘤。这些癌症可能有类似的症状,但可以通过在显微镜下检查血液或组织样本来区分。霍奇金病是由异常的B淋巴细胞产生的,这种细胞产生附着于异常细胞或受感染细胞的蛋白质,提醒免疫系统破坏它们。非霍奇金淋巴瘤来自异常的B细胞或T细胞,它们杀死感染的细胞并调节免疫力。它有特定的遗传标记。有许多不同的淋巴瘤亚型对治疗方法的反应不同。
 
霍奇金病在16至34岁的年轻人和年龄在55岁及以上的老年人中较为常见。非霍奇金淋巴瘤更可能发生在老年人中。
 
美国国家癌症研究所估计,2009年将有65980例非霍奇金淋巴瘤新病例被诊断出来,占所有淋巴瘤的89%,占所有癌症的4%。每年发现约8,000例霍奇金淋巴瘤,占所有癌症的不到百分之一。
 
非霍奇金淋巴瘤的特征是与染色体的异常有关。Kimmel癌症中心调查的主要焦点是这些异常导致淋巴瘤的方式。
诊断测试
转诊到约翰霍普金斯大学Sidney Kimmel综合癌症中心的淋巴瘤患者由专门从事该疾病的医生团队看到。血液学家,肿瘤学家和病理学家检查淋巴结,以确定淋巴瘤的具体类型,以较好地规划治疗。一个专门的血液病理学分裂我们的医疗中心内有丰富的专业知识的开发和使用先进设备,先进的技能,以准确地诊断白血病淋巴瘤
 
淋巴瘤的诊断是通过取一小块淋巴结肿大的样本,并在显微镜下进行检查,这一过程称为活检。淋巴瘤淋巴结检查较好由有经验的血液病理学家 - 主要关注这类疾病的病理学家使用专门的技能。淋巴瘤的类型可以通过在显微镜下的癌细胞的物理外观来识别,或通过使用识别淋巴瘤细胞上的特殊分子的标记
 
额外的检查,如血液检查,胸部X光检查或骨髓细胞或组织检查可以帮助医生看到疾病传播到什么程度,哪些器官受到影响。
 
分期
分期是一个过程,用来确定癌症传播的程度。对医生来说,了解疾病的发展阶段是非常重要的,这样他们才能制定权威的治疗方案。大多数类型的淋巴瘤根据肿瘤大小给予I,II,III或IV阶段,并且距离癌症已经扩散的身体的原始位置有多远:
 
•I期意味着癌症仅限于一组淋巴结,或者更少见于不属于淋巴系统的单个器官。
 
•第二阶段意味着在膈肌同一侧的两个或两个以上的淋巴结组中发现癌症,这是肺部下方的薄肌,有助于呼吸。另外,不在淋巴系统中但靠近所涉及的淋巴结的器官可能受到影响。
 
•III期意味着膈肌两侧的淋巴结组中有癌症存在,偶尔也会有其他邻近器官受累。它也可能涉及脾脏,位于肋骨后面的一个器官,可以去除和破坏老红细胞,并有助于抵抗感染。
 
•IV期意味着癌症已经扩散到骨髓或肺部,或远离受累淋巴结的其他器官。
 
你的医生也可能用一些字母来描述淋巴瘤。抱怨发烧,体重减轻或盗汗等所谓“B”症状的患者可能会在其阶段添加字母B. 那些没有症状的人可能会在他们的舞台上增加一个A. 如果涉及任何不属于淋巴系统的器官,癌症阶段在阶段之后用字母E表示,以用于淋巴外器官的参与。如果涉及到脾,相应的字母是S.
 
非霍奇金淋巴瘤通常分为三个等级之一:
●低度或无痛:缓慢生长的淋巴瘤,可能需要多年才能痊愈。
•中级或积极:快速增长的淋巴瘤
•高度或高度侵袭性:非常快速增长的淋巴瘤
 
目前的治疗
在对您的实验室结果进行审查并准确诊断您的淋巴瘤分期后,约翰霍普金斯Kimmel癌症中心的多学科医生将根据年龄,症状和淋巴瘤类型为每位患者设计一套适合的治疗方案。
 
淋巴瘤有四种主要的治疗方法,可以单独使用或联合使用,以对抗特定类型的淋巴瘤:化疗,放疗,生物治疗和骨髓移植或干细胞移植。
 
霍奇金淋巴瘤通常采用化学治疗方法(药物治疗来消灭癌细胞)和放疗。非霍奇金淋巴瘤的治疗取决于特定类型的癌症。化疗通常是主要的治疗方法,必要时加用放射治疗或抗体或生物治疗。
 
化疗 - 通常使用三种或更多种药物的组合。所有或大部分药物以快速注射或缓慢注入静脉的方式进行给药,尽管有些可能被视为药丸。有一些有效的药物组合可用。化疗通常每两到三周进行一次循环。副作用可能取决于给予哪种药物和多少,但包括疲劳,脱发,食欲差,恶心或呕吐,腹泻或不育。
 
一些非霍奇金淋巴瘤患者也可能接受称为生物治疗的药物,这些药物可以改善人体对疾病的防御能力。例如,通过输注给药的利妥昔单抗药物本身附着于癌性B细胞表面上的分子,使癌细胞失活。副作用包括发烧,发冷,瘙痒或头晕。
 
放射治疗  使用高能射线通过破坏其所含的遗传物质来杀死淋巴瘤细胞。一些患者接受针对颈部,腋窝或受淋巴瘤影响的身体其他部位的大型机器的靶向辐射。这种治疗方法每周五天进行数周。其他人可能会接受针对身体较大区域的辐射。
 
放射治疗方法的副作用,包括疲劳,可能取决于辐射剂量和被治疗的身体部位。被治疗部位的皮肤可能会变红,变干,变软。治疗区域的脱发也可能发生。
 
一个骨髓移植或干细胞移植  给患者的健康干细胞-即成长为血液中的不同部分未成熟的细胞-从骨髓,骨骼内的软,脂肪组织吸收,取代的是要么不正常或工作骨髓已被化疗或放疗破坏。在进行化疗或放疗之前,可以从患者身上取出干细胞。他们也可能来自亲属或其他捐助者,或来自脐带血。
 
在骨髓移植之前,大多数患者接受高剂量的化学治疗方法,放射线或两者,以杀死任何可能存留的癌细胞,并为新的干细胞生长腾出空间。然后医生通过注入血管的管道输送干细胞。他们找到了进入骨髓的路,并开始复制,使健康的新血细胞。在接受干细胞的同时,患者可能会出现疼痛,寒战,发热,荨麻疹,胸痛或其他症状。
 
疫苗 - 约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心和全国其他医疗中心的研究人员正在研究和测试新型疫苗,以帮助抗击淋巴瘤

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