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出国看病:美国如何治疗动静脉畸形

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2018-01-25  作者:厚朴方舟  

什么是脑动静脉畸形?
脑动静脉畸形(AVM)是大脑中动脉和静脉的纠结,扰乱了血液的正常流动。这是出生时通常存在的情况。在极少数情况下,脑AVM与家庭条件有关。
 
虽然它们在大脑中较常见,但AVMs也可能发生在身体的其他部位。
 
在脑动静脉畸形中,血液直接从动脉流向静脉,而不是首先通过毛细血管。这可能会导致大脑中的几个问题,包括中风,异常的液体平衡,脑积水,或罕见的情况下,心力衰竭。
 
脑动静脉畸形如何诊断?
诊断脑动静脉畸形(AVMs)的前列步通常是评估儿童大脑功能的神经测试。如果您的临床医师怀疑遗传性疾病,也可以介绍进行基因检测。
 
为了帮助选择权威的治疗方法,您的临床医师也可以订购以下一项或多项成像测试:
 
磁共振成像(MRI)
CT血管造影(CTA)
磁共振血管造影(MRA)
脑血管造影术  通常可以提供关于AVM的附加信息,并具有高度详细的动脉和静脉图像。
 
脑动静脉畸形如何治疗?
脑动静脉畸形(AVMs)的治疗选择是非常个人化的,取决于AVM的复杂性,手术难易程度以及去除是否会干扰重要的大脑功能。
 
在大多数情况下,如果这个选项是不受威胁可行的,手术切除AVMs。
 
血管内栓塞
如果AVM是复杂的,特别是如果由深度难以到达的血管提供的话,临床医生可能建议在手术之前将血管内栓塞作为单独的步骤。
 
血管内栓塞是一种微小的创口技能,可尽可能多地封闭AVM。它可以使手术更简单,更不受威胁。由神经介入专家在麻醉专家,护士和技能专家的帮助下,使用X射线指导在全身麻醉下进行栓塞。
 
在此过程中,神经介入医师通过一个小切口将一根导管(一根薄的柔性管)插入腹股沟的动脉中,并将其引导至AVM。导管注入专门设计的医用胶水,尽可能多地填充AVM周围的区域。多数情况下,孩子先行栓塞,在ICU过夜,第二天早上做手术。
 
立体定向放射外科
立体定向放射外科手术通常用于传统手术风险太大,因为脑AVM很难到达或位于控制语言等重要功能的大脑区域。这个程序不涉及切口。相反,放射外科医生直接在AVM上瞄准高能量辐射的紧密聚焦束。这种辐射导致异常血管在治疗后萎缩和关闭。
 
其他类型的治疗
除了手术之外,一些儿童可能还需要治疗AVM可能引起的任何神经症状。治疗可以包括物理治疗或职业治疗  或言语和语言治疗。

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
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