回应：尽管总体结直肠癌（CRC）发病率有全球下降，但在美国，欧洲部分地区和亚洲，20至49岁的患者的CRC率急剧上升。年轻发病的病因和早期发现成为新兴的研究和临床优先事项。另一个重要的事实是，这一新出现的公共卫生问题导致了美国癌症协会更新的指导方针，建议平均风险筛查从45岁开始，而不是50岁。

然而，到目前为止，年轻发病的CRC的病因仍然很大程度上未知。阐明传统CRC风险因素在年轻CRC发病机制中的作用是较早的研究议程之一。

主要发现有哪些？

回应：在这项针对女性的大型前瞻性研究中，我们发现当前较高的BMI与年轻发病的结直肠癌风险增加有关。18岁时的BMI和18岁以后的体重增加都有助于这一观察。

读者应该从报告中拿走什么？

回应：首先我们的研究结果需要在其他研究中进行验证 如果经过验证，其影响可能有几个方面：

1）医生应该更加意识到年轻患者超重和肥胖的年轻人患结直肠癌的风险较高，并确保他们根据前沿的指南从45岁开始接受筛查。

2）另一方面，年轻的肥胖成年人应接受教育，并意识到他们在较年轻时患结直肠癌的风险较高。我们的研究结果强调了肥胖控制在成年早期和整个生命中的益处。

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