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美国治疗成人霍奇金淋巴瘤,通常均可病愈!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2018-11-26  作者:厚朴方舟  

霍奇金淋巴瘤又分为成人霍奇金淋巴瘤和儿童霍奇金淋巴瘤。我们先来看看成人霍奇金淋巴瘤的相关信息:
 
关键点
  • 成人霍奇金淋巴瘤是一种在淋巴系统中形成恶性(癌)细胞的疾病。
  • 霍奇金淋巴瘤有两种主要类型:经典淋巴细胞和结节淋巴细胞淋巴瘤。
  • 年龄,性别和Epstein-Barr感染可以影响成人霍奇金淋巴瘤的风险。
  • 成人霍奇金淋巴瘤的体征包括淋巴结肿大,发烧,盗汗和体重减轻。
  • 检查淋巴结的测试用于检测(发现)和诊断成人霍奇金淋巴瘤。
  • 某些因素会影响预后(恢复的机会)和治疗方案。
  • 成人霍奇金淋巴瘤是一种在淋巴系统中形成恶性(癌)细胞的疾病。
  • 成人霍奇金淋巴瘤是一种在淋巴系统中发展的癌症。淋巴系统是免疫系统的一部分。它有助于保护身体免受感染和疾病。
 
淋巴系统由以下部分组成:
 
淋巴:无色,含水的液体,穿过淋巴管并携带T和B淋巴细胞。淋巴细胞是一种白细胞。
 
淋巴管:一种细管网络,可收集身体不同部位的淋巴液并将其返回血液。
 
淋巴结:小的豆形结构,可过滤淋巴液并储存白细胞,有助于抵抗感染和疾病。沿着整个身体的淋巴管网络发现淋巴结。在颈部,腋下,纵隔,腹部,骨盆和腹股沟中发现淋巴结组。
 
脾脏:一种器官,可以产生淋巴细胞,储存红细胞和淋巴细胞,过滤血液,破坏老血细胞。脾脏是在近腹部的左侧胃。
 
胸腺:一种T淋巴细胞成熟和繁殖的器官。胸腺位于胸骨后面的胸部。
 
扁桃体:喉咙后部有两小块淋巴组织。喉咙两侧有一个扁桃体。
 
骨髓:某些骨骼中心的柔软海绵状组织,如髋骨和胸骨。在骨髓中制造白细胞,红细胞和血小板。
 
放大淋巴系统;  图显示淋巴管和淋巴器官,包括淋巴结,扁桃体,胸腺,脾脏和骨髓。 一个插图显示淋巴结的内部结构和附着的淋巴管,箭头显示淋巴(清澈液体)如何进出淋巴结。 另一个插图显示骨髓与血细胞的密切关系。
 
淋巴系统的解剖,显示淋巴管和淋巴器官,包括淋巴结,扁桃体,胸腺,脾脏和骨髓。淋巴(清澈的液体)和淋巴细胞通过淋巴管进入淋巴结,淋巴细胞会破坏有害物质。淋巴通过心脏附近的大静脉进入血液。


 
淋巴组织也存在于身体的其他部位,如胃,甲状腺,大脑和皮肤。癌症可以扩散到肝脏和肺部。
 
淋巴瘤分为两种一般类型:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。这次我们主要介绍关于成人霍奇金淋巴瘤的治疗方法。
 
霍奇金淋巴瘤可以在成人和儿童中发生。成人治疗与儿童治疗不同。霍奇金淋巴瘤也可能发生在患有免疫缺陷综合症(艾滋病)的患者身上; 这些患者需要特殊治疗。
 
霍奇金淋巴瘤有两种主要类型:经典淋巴细胞和结节淋巴细胞淋巴瘤。
 
大多数霍奇金淋巴瘤是经典型。经典类型分为以下四种子类型:
  • 结节性硬化性霍奇金淋巴瘤。
  • 混合细胞性霍奇金淋巴瘤。
  • 淋巴细胞耗竭霍奇金淋巴瘤。
  • 淋巴细胞丰富的经典霍奇金淋巴瘤。
年龄,性别和Epstein-Barr感染可以影响成人霍奇金淋巴瘤的风险。
 
任何增加患病风险的事物都被称为风险因素。有风险因素并不意味着你会患上癌症; 没有风险因素并不意味着你不会得癌症。如果您认为自己可能有风险,请咨询您的医生。成人霍奇金淋巴瘤的危险因素包括:
 
  • 处于年轻或成年后期。
  • 是男性。
  • 感染Epstein-Barr病毒。
  • 有一个一级亲属(父母,兄弟,姐妹)与霍奇金淋巴瘤的。
怀孕不是霍奇金淋巴瘤的危险因素。
 
成人霍奇金淋巴瘤的体征包括淋巴结肿大,发烧,盗汗和体重减轻。
 
这些和其他体征和症状可能由成人霍奇金淋巴瘤或其他疾病引起。如果以下任何一项情况没有消失,请咨询医生:
 
  • 颈部,腋下或腹股沟处无痛,淋巴结肿大。
  • 发烧没有明显的原因。
  • 淋湿的盗汗。
  • 减肥没有明显的原因。
  • 皮肤发痒。
  • 感觉很累。
检查淋巴结的测试用于检测(发现)和诊断成人霍奇金淋巴瘤。
 
可以使用以下测试和程序:
 
  • 身体检查和病史 :检查身体的一般健康状况,包括检查疾病的迹象,如肿块或其他任何看似不寻常的事情。还将采用患者过去的疾病和治疗的历史。
  • 全血细胞计数(CBC):抽取血液样本并检查以下内容的程序:
  • 红细胞,白细胞和血小板的数量。
  • 的量的血红蛋白(该蛋白携带氧气的红血细胞)。
  • 样品的一部分由红细胞组成。
  • 放大全血细胞计数(CBC);  左图显示了使用连接到注射器的管子从肘内侧的静脉抽取血液;  右图显示了一个实验室试管,血细胞分层:血浆,白细胞,血小板和红细胞。
  • 全血细胞计数(CBC)。通过将针插入静脉并使血液流入管中来收集血液。将血液样品送至实验室,计数红细胞,白细胞和血小板。CBC用于测试,诊断和监控许多不同的情况。


  • 血液化学研究 :检查血液样本以测量体内器官和组织释放到血液中的某些物质的量的程序。一种不寻常的(高于或低于正常)量的物质可能是疾病的征兆。
  • 沉降率 :抽取血液样本并检查红细胞沉降到试管底部的速率的过程。沉降率是衡量体内炎症程度的指标。高于正常的沉降率可能是淋巴瘤或其他疾病的征兆。也称为红细胞沉降率,sed率或ESR。
  • 淋巴结活检 :切除全部或部分淋巴结。可以进行以下类型的活组织检查之一:
  • 切除活组织检查 :切除整个淋巴结。
  • 切口活检 :切除部分淋巴结。
  • 核心活组织检查 :使用宽针切除部分淋巴结。
甲病理学家观看一个下所述组织显微镜检查癌细胞,尤其是里德- Sternberg细胞。Reed-Sternberg细胞在经典霍奇金淋巴瘤中很常见。
 
放大Reed-Sternberg细胞;  照片显示与Reed-Sternberg细胞相比的正常淋巴细胞。
 
Reed-Sternberg细胞。Reed-Sternberg细胞是大的,异常的淋巴细胞,可能包含一个以上的细胞核。这些细胞存在于霍奇金淋巴瘤中。


 
可以对被移除的组织进行以下测试:
 
  • 免疫表型分析 :基于细胞表面抗原或标记物类型的实验室测试,用于鉴定细胞。该测试用于通过将癌细胞与免疫系统的正常细胞进行比较来诊断特定类型的淋巴瘤。
某些因素会影响预后(恢复的机会)和治疗方案。
该预后(的几率恢复)和治疗方案取决于以下几点:
 
  • 患者的体征和症状。
  • 癌症的阶段。
  • 霍奇金淋巴瘤的类型。
  • 验血结果。
  • 患者的年龄,性别和一般健康状况。
  • 癌症是复发还是进行性的。
对于怀孕期间的霍奇金淋巴瘤,治疗方案还取决于:
 
  • 病人的意愿。
  • 胎儿的年龄。
如果发现并早期治疗,成人霍奇金淋巴瘤通常可以病愈

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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