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美国癌症学会指南:哪些人应该接受肺癌筛查?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2019-11-21  作者:厚朴方舟  

有关肺癌的一个严酷的事实是,在癌症扩散之前,它通常不会出现明显症状,这使肺癌的早期诊断和治疗很困难。这也正是为什么要进行肺癌筛查的原因。

哪些人需要进行肺癌筛查

但是筛查带来的风险可能超过大多数人的利益。较有可能从筛查中受益的人群是罹患肺癌风险较高的人群,例如吸烟史悠久的人群。

LDCT扫描有助于发现可能是癌症的肺部异常区域。研究表明,与胸部X光检查相比,使用LDCT扫描筛查罹患肺癌风险更高的人可以挽救更多生命。对于高危人群,在症状开始之前每年进行一次LDCT扫描有助于降低死于肺癌的风险。

高危患者应考虑接受筛查

低剂量CT扫描存在一定的风险,对肺癌发病率较低的人可能弊大于利。正因为如此,美国癌症协会(American Cancer Society)建议患肺癌风险较高的人去咨询医生,他们的医生可以帮助他们做出是否接受筛查的明智决定。如果人们决定接受筛查,他们应该在74岁之前每年都接受筛查。

该测试的一个缺点是它还会发现许多异常,必须通过更多测试来检查,但事实证明并非癌症。(NLST中约有四分之一的人有这样的发现。)这可能会导致其他检查(例如其他CT扫描)或更具侵入性的检查(例如活检针),甚至需要进行手术以切除某些人的肺部。这些测试有时可能导致并发症(例如肺萎陷),甚至导致死亡,即使在没有癌症的人(或患有早期癌症的人)中也是如此。

LDCT在每次测试中也会使人们受到少量辐射。它小于标准CT的剂量,但大于胸部X射线的剂量。一些被检查的人可能较终需要进一步的CT扫描,这意味着更多的辐射暴露。当在成千上万的人中完成时,这种辐射可能导致少数人以后患乳腺癌,肺癌或甲状腺癌

肺癌筛查

美国癌症学会指南

建议每年对55至74岁,健康状况良好且还符合以下条件的人群进行LDCT扫描进行肺癌筛查:

1、当前的吸烟者或过去15年内戒烟的吸烟者。

2、至少有30年的吸烟史。(这是您抽烟的年数乘以每天烟盒的数量。例如,某人每天抽烟2包,持续15年[2 x 15 = 30],则有30年。每天吸烟1包,持续30年[1x 30 = 30]的人也有30年的吸烟史。)

3、当前吸烟者接受戒烟咨询。

4、医生已经告知他们使用LDCT扫描进行筛查可能带来的好处,局限性和危害。

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美国权威医学专家

Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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