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肺腺癌疑似进展,要不要换靶向药?远程会诊美国专家权威解读

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-11-11  作者:厚朴方舟  

    赵女士(化名)是一位与癌症抗争了25年的勇士,两年前因确诊肺腺癌,在厚朴方舟的帮助下前往美国麻省总医院成功进行了治疗,且病情控制稳定。直至今年,因复查发现新的肺结节和胸腔积液让赵女士一家一度放松的神经再次紧绷了起来,于是紧急找到厚朴方舟预约了麻省总医院的专家见诊。漫长抗癌路上,这次在前方等待赵女士的又是怎样的结果呢?

肺癌远程会诊

▲美国麻省总医院

此刻,赵女士和女儿李婷(化名)正紧张的望着屏幕里的Inga Lennes教授,等待着她的解答。当听到教授说:“对比以前的CT, 我与放射诊断医师一致认为患者癌症稳定, 有轻微胸腔积液,但目前不需要换药”,李婷激动得站了起来,一旁的赵女士也长长地舒了一口气。

    Inga Lennes教授是麻省总医院胸腔癌症中心的医学肿瘤学家,专门研究肺癌食道癌。同时Lennes教授还是麻省总医院肺结节诊所的创始人兼主任,致力于研究和实施肺癌筛查和治疗。

    在这次远程会诊之前,早在2018年赵女士就已经和厚朴方舟以及麻省总医院打过交道了,当时她被确诊为肺腺癌,随后前往美国麻省总医院进行了治疗。之后赵女士的病情一直控制得很好,直到今年复查时发现了新的肺结节和胸腔积液。

    其实,赵女士是一位与癌症抗争了二十五年的勇士。

    1995年,右侧乳腺癌,行右侧乳腺切除术;

    2000年,子宫肌瘤,行全子宫切除术;

    2010年,左侧乳腺导管内癌,行左乳腺单纯切除术+左腋窝SLNB;

    2012年,甲状腺乳头状癌,行双侧甲状腺全切+中央组淋巴结清扫;

    2018年,肺腺癌,服用分子靶向药进行治疗……

    尽管赵女士已经和病魔多次相遇,但家人和赵女士一直都在积极寻求治疗。在发现了新的肺结节后,赵女士的女儿李婷立刻联系了厚朴方舟,希望再次预约麻省总医院进行治疗。考虑到疫情的影响,厚朴方舟的医学顾问建议先进行远程会诊,于是就有了文中开头的那一幕。

    稍微平复了一下激动的心情后,赵女士又询问教授:肺门一处结节由1.5 cm增至1.8 cm 是吗?

    Lennes教授回答说:“右侧肺尖处一个1.3x1.1cm 结节,其他部位病灶都稳定。肺部虽然有一些炎性表现,但目前判断不是疾病复发。建议继续使用目前的方案,让药物对患者的治疗达到大获益。如果只是因为这一点轻微的炎性变化就从目前的方案退出,改用其他方案,那么就无法让患者从当前的治疗中获益。

建议3个月后再复查胸腹盆腔增强CT,再次预约复诊。如果疾病确实有进展,需要先进行活检,根据检测结果制定后续的治疗方案。

    “病情稳定,可以不用换药,真的是太好了!”会诊结束后,李婷拥抱着医学顾问哭了好久:“这些年妈妈与病魔斗争,真的是太辛苦了!只要她的健康情况有一点异常,全家人都草木皆兵如临大敌。现在Lennes教授的会诊意见终于让全家人都松了一口气……“

    作为赵女士抗癌经历的见证者,医学顾问也非常感慨。对于癌症患者,除了积极治疗,家人的陪伴和鼓励也很重要。幸运的是,赵女士有对她一直不离不弃的家人为她加油鼓劲,陪她一同直面病魔。

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