肺癌是常见的恶性肿瘤，2020年肺癌发病人数高达220万，死亡人数高达180万，是严重威胁人们生命安全的肿瘤之一。近年来，随着质子重离子治疗技术在癌症治疗领域的崛起，越来越多的癌症患者开始采用质子重离子治疗获得更好的预后。相关研究证实，质子重离子治疗相比传统光子治疗可显著提高肺癌生存率。但是不少肺癌患者确诊时已经是晚期，肺癌治疗的效果不佳。那么，质子重离子治疗可以用于晚期肺癌吗?晚期肺癌还有哪些治疗方法呢?

图源：创客贴

晚期肺癌可以通过质子重离子治疗吗?

肺癌晚期患者无法进行手术，且普通的放化疗方式副作用较大的情况下，质子重离子治疗或许可以成为肺癌晚期患者的更好的选择。与其他放化疗相比，质子重离子治疗具有准确杀伤癌细胞，降低对正常组织及细胞的损伤的特点，效果较好，对身体的负担和副作用小，是肺癌治疗的重要手段。晚期肺癌患者采用质子重离子治疗可以减轻肺癌患者的负担，让晚期肺癌患者维持原有生活的同时，在门诊进行质子重离子治疗，提高肺癌患者的生活质量。

此外，对于晚期肺癌患者的治疗，质子重离子的效果较好。根据相关数据显示，III期非小细胞肺癌患者在接受质子治疗后，2年局部控制率达到36.4%，2年总生存率达到51.1%[1]。相关研究表明重离子治疗可改善局部晚期非小细胞肺癌的效果，经重离子治疗后，两年局部控制率为93.1%，总生存率为51.9%。(Front Oncol. 2017年 7月)[2]同时，患者接受质子重离子治疗后产生的并发症较少，可以达到更好的预后效果。

图源：ncbi

日本是全世界较早开展质子重离子治疗的国家，开展临床研究时间长，临床经验丰富，多位于综合性医院内，外科、内科、放疗等相关科室综合管控患者，能够及时处理危机情况及并发症，在肺癌质子重离子治疗领域有着出色表现，可以为晚期肺癌患者提供质子重离子治疗，提高患者的预后。更多质子重离子治疗医院可点击《日本权威质子重离子医院介绍》了解

那么，所有的晚期肺癌都可以使用质子重离子治疗吗?并不是这样的，质子重离子治疗晚期肺癌虽然效果较好，但是对于一些已经发生远处转移的Ⅳ期肺癌患者而言，质子重离子并不适用。因此晚期肺癌患者并不能盲目使用质子重离子治疗肺癌，而是应该遵从医生的医嘱，根据自身的病情选择合适的治疗方式。

晚期肺癌治疗方法

除了质子重离子治疗之外，晚期肺癌还可以采用药物治疗和手术治疗：

1. 手术治疗

虽然大多数晚期肺癌患者已经错失手术机会，但是一部分患者经放化疗等综合治疗后，可以缩小肿瘤，从而达到切除手术的可能，提高肺癌治疗的效果。

2. 药物治疗

药物治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，化疗是指过化学物质(抗癌药)来抑制肺癌细胞的生长，并杀灭癌细胞，是一种全身治疗方法，化疗药物主要包括吉西他滨、紫杉醇、顺铂、卡铂等。

靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式，目前肺癌靶向治疗中共有十一种靶点，包括EGFR、ALK、ROS1、MET、RET、HER2、BRAF、KRAS、NTRK、NRG1、TROP2，其中EGFR突变较为常见，且治疗药物种类繁多，近些年来，世界对于这类药物的研究和开发非常活跃，几乎每年都有新的药物出现。目前靶向EGFR突变的一线药物主要为吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼等。

免疫药物主要为PD-1、PD-L1单抗，是一种新型的肺癌治疗方法。此前美国FDA已批准PD-L1免疫抑制剂Tecentriq(atezolizumab)联合化疗(卡铂+依托泊苷)，一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者。近日，美国FDA将PD-1免疫检查点抑制剂Durvalumab(商品名Imfinzi)联合依托泊苷、卡铂或顺铂用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的一线治疗。更多有关肺癌靶向治疗和免疫治疗的新进展可点击《肺癌靶向治疗和免疫治疗新进展汇总》了解

日本肺癌五年生存率为46.5%，相比国内的19.7%有着更大的优势，可以为肺癌患者提供更多治疗选择。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构，可以为晚期肺癌患者预约日本权威质子重离子治疗医院，提供一站式出国看病服务，进一步提高肺癌患者治疗的效果。

参考来源：

[1] 南东北医院癌症质子放射线治疗中心官网

[2] Chun SG, Solberg TD, Grosshans DR, et al. The Potential of Heavy-Ion Therapy to Improve Outcomes for Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Front Oncol. 2017;7:201. Published 2017 Sep 5. doi:10.3389/fonc.2017.00201

[3]世界卫生组织国际癌症研究机构

[4]日本国立癌症研究中心

[5]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

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