日本的医院分为综合性医院、结核病医院、精神病院、传染病院4种。由于传染病的发病率低，全日本仅有传染病医院7所、结核病病11所，但在指定的综合医院中亦设置传染科。医院80%为国立或公立的，20%为私立的。300张床位以上的医院有1200所，约占12%。

根据医院的功能，医院又可分为3种类型：特定机能病院，主要指大学附属医院、特别专科病院，这类病院在全日本共有80所;一般医院，主要是县、市立医院，如东京圣路加国际病院、安昙综合医院均属此类型;再是疗养型医院。日本医院设置很注意区域规划与分布，例如横滨市面积433平方公里，共分为3个大区，一个大区中均设有600张床位以上的综合性病院。同时在每个大区中还设有300张床位型病院。

日本医院绝大多数为非盈利性，由国家或地方政府投入建设，医院的投入70%来自于医疗保险的个人支付部分，30%来自政府的补贴，补贴主要用于大型医疗仪器设备的购置、建筑维修和弥补医院经营赤字。

日本的诊疗分为1至3次治疗，一次诊疗任务由诊所承担，二次诊疗由中小型医院承担，三次诊疗则是由特定机构的病院。急诊形式与普通诊疗划分基本相似，但由于医疗转诊制度实施意见的统一，不同等级医院医疗报酬几乎相同，所以分级诊疗形如虚设，病人比较集中在设施条件好的医院，门诊等候时间较长。

综合性医院科室设置齐全，功能界定明晰，主要有管理部、临床部、救急部、药剂部、医技部、看护部等。正副院长一般为2~3人，院长必须是医疗业务人员，其主要负责医院重大事项决策，每周有一定的时间参与医务诊疗工作，日常人财物管理均由管理部负责。日本医院医生与护士比例为1：4~6;一个医师通常管理10~12张床，护士工作量较大，基础护理、等级护理，包括部分简单的治疗均由护士承担，换言之，护士既是全程护理操作者，又是一般治疗项目的执行者。

日本的医院医疗设施先进，300张床位以上的医院均配备了2台以上的计算机断层扫描、磁共振、彩超、自动生化分析仪。大部分医院门诊和住院诊疗流程中病史管理、收费、检查记录等均实行电脑化管理。病区整洁、设计合理、门诊候诊到收费各个服务宣传窗口均为开放式，融洽了医患关系。

1961年，日本修改了运行35年的《健康保险法》，制定了全民必须参加的《医疗保险法》，要求公平地向全体国民提供医疗服务。目前日本国民医疗保险覆盖率为99%，为世界之较。

医疗保险可分为两大类，一类被用作保险或称之“职工健康保险”，其中可分为共济组合保险、组合掌管保险、政府掌管保险、船员保险等，占65.9%;另一类是国民健康保险，主要是农业人口、退休老人、自由职业者，其可分为市町村国保、组合国保两种，占34.1%。

医疗保险经费来源，个人按收入8%交纳，不足部分由国家及地方财政补贴。凡参加医疗保险均可报销一定比例的医疗费用，大部分为80%至90%，自付10%至20%，家属可报销70%至80%，凡医疗费6.7万元/月以上，超额部分实行全额报销。

对承担医疗保险的机构即医院、诊所和药房都要签定承担医疗保险任务的合同，合同由地方政府及保险组合联合审批。医疗保险一般不实行定点医疗，病人有自由选择医院和工程师的权利。医疗保险支付标准，由厚生省中央社会保险医疗协会每2年修订1次。患者就医时，除了自付挂号费和自付部分外，其余医疗费用由医院每月向医疗保险组织提供结算清单和票据，报酬计算依据《医疗保险点数表》进行积分计算，每点分值为10日元。如病人住院进行消化道溃疡的诊疗，住院费、诊疗费、检查费累计为1万点，合计费用为10万日元。但保险组织对医疗费用的支付相当严格，需由医院保险支付基金和医疗顾问联合审核后方支付。

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

本文由厚朴方舟编译，版权归厚朴方舟所有，转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自厚朴方舟官网（www.hopenoah.com）"字样，对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者，本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇：出国看病：日本看病费用远比美国低 下一篇：日本医疗签证优势