在今年9月2日巴黎举办的欧洲心脏病学会大会上，克利夫兰诊所的一项研究表明，与通常的医疗护理相比，进行了减肥手术的2型糖尿病和肥胖患者，其死亡风险和重大心血管事件的风险较低。与接受常规医疗护理的患者相比，这些患者体重减轻，糖尿病控制更好，用于治疗糖尿病和心血管疾病的药物更少。相关研究成果会发表在9月出版的美国医学会杂志(JAMA)上。

该观察性研究调查了近2,300名接受代谢手术的患者。这些患者接受了四种类型的减肥手术(也称为代谢手术)中的一种：胃旁路手术，袖套胃切除术，可调节的胃束带术以及十二指肠开关。然后将这些患者与未接受手术但提供标准医疗护理的11,435名匹配患者进行比较。

该研究发生在1998年至2017年之间。直至2018年12月，对所有参与者都进行了随访。两组中约有65%的女性，招募参与者的平均年龄约为53岁。该数据来自克利夫兰诊所电子健康记录(EHR)。

该研究的主要终点是死亡的发生或与肥胖和糖尿病相关的五种主要并发症之一：冠状动脉事件，脑血管事件，心力衰竭，心房颤动和肾脏疾病。结果显示，在8年的时间里，接受代谢手术的患者比接受常规医疗护理的患者发生不良心血管事件的风险低40%。手术组患者死于任何原因的可能性降低了41%。

接受代谢手术的患者平均体重减轻15%，血糖水平降低。与非手术组相比，他们使用较少的糖尿病药物，包括胰岛素，以及较少的心脏药物，如血压和胆固醇治疗。

在患有2型糖尿病和肥胖症的患者中，与非手术治疗相比，代谢手术与发生MACE的风险显着降低有关。这项观察性研究的结果必须在随机临床试验中得到证实。

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