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一文总结 | 常见儿科用药与年龄禁忌

发布时间:2017-10-10 11:51 来源:未知打印

儿科用药与年龄明显相关,很多有年龄限制。那么,该如何根据儿童年龄决定用药方案?


镇静、催眠与抗惊厥药

 

1. 哌醋甲酯:6岁以下避免使用

 

2. 氨甲丙二酯:6岁以下不用

 

抗癫痫与抗帕金森氏病

 

1. 苯妥英钠:癫痫持续状态,小儿不作首选

 

2. 地西泮:6月以内的婴儿慎用

 

3. 苯海索:4岁以下儿童不用或慎用

 

麻醉类

 

1. 丙泊酚:诱导麻醉 2~2.5 mg/kg,维持麻醉 0.1~0.2 mg/kg,3 岁以下不宜使用

 

2. 利多卡因:早产儿半衰期延长,慎用

 

3. 泮库溴铵:对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量

 

镇痛药

 

1. 吗啡:1岁以内不用

 

2. 氨酚待因:7岁以下不宜使用

 

呼吸系统

 

1. 溴己新:多用于年长儿(>6岁)

 

2. 喷托维林:一般用于5岁以上

 

3. 右美沙芬:2岁以下要遵医嘱

 

4. 福莫特罗 :<4岁要遵医嘱

 

5. 丙卡特罗:早产儿、新生儿、年幼儿慎用

 

6. 沙美特罗氟替卡松 :< 4岁应慎用,遵医嘱

 

7. 孟鲁司特钠:< 2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱

 

消化系统用药

 

1. 胶体次枸橼酸铋:年幼儿一般不宜服用本品

 

2. 雷尼替丁:8 岁以下禁用

 

3. 奥美拉唑:婴儿慎用

 

4. 比沙可啶:6 岁以下禁用

 

5. 酚酞:婴幼儿禁用

 

6. 活性炭:小于 3 岁如伴长期腹泻腹胀禁用 

 

7. 消旋卡多曲:不推荐 1 月以下儿童使用

 

8. 东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用

 

9. 多潘立酮:1 岁以内应特别慎用

 

10. 西沙比利:早产新生儿不建议使用

 

11. 磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液

 

12. 柳氮磺吡啶:2 岁以下小儿禁用

 

泌尿系统

 

螺内酯:小于 2 岁应用应遵医嘱

 

内分泌系统

 

二甲双胍:不推荐 10 岁以下儿童使用 

 

抗菌药物

 

1. 头孢呋辛酯: 药品不可嚼碎服用,5 岁以下不宜用

 

2. 头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用

 

3. 头孢丙烯:小于 6 月婴儿不推荐使用

 

4. 头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用

 

5. 头孢克肟:小于 6 月婴儿慎用

 

6. 头孢泊肟酯:小于 2 月小儿安全性未确立 

 

7. 头孢吡肟:小于 2 月小儿安全性及疗效未确定

 

8. 美罗培南:小于 3 月暂不推荐使用

 

9. 氯霉素:新生儿及早产儿禁用

 

10. 乙酰螺旋霉素:小于 6 月安全性尚不清楚

 

11. 克拉霉素:小于 6 月的疗效和安全性尚不清楚

 

12. 阿奇霉素:6 月以下小儿口服用药安全性及小于 16 岁儿童静脉注射安全性均不清楚

 

13. 氨基糖苷类:药典小于 6 岁慎用,浙江省版抗菌药物应用指导为禁用

 

14. 多粘菌素B:不推荐小于 2 岁小儿使用

 

15. 克林霉素:小于 1 月新生儿不宜应用,某些药品说明书中为 4 岁以下慎用

 

16. 去甲万古霉素:新生儿禁用

 

17. 磺胺嘧啶:小于 2 月婴儿禁用

 

18. 甲氧嘧啶:小于 2 月婴儿禁用

 

19. 呋喃妥因:新生儿禁用

 

20. 喹诺酮类: 一般不用于 18 岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知

 

21. 利福平:不用于新生儿,少用于 3 个月内婴儿

 

22. 酮康唑:2 岁以下不宜使用,2 岁以上慎用

 

23. 氟康唑:6 月以下小儿用药安全性及有效性未确定

 

24. 氟胞嘧啶:儿科用药安全性尚不清楚

 

25. 金刚烷胺:不宜用于 1 岁以下婴儿

 

26. 阿昔洛韦:2 岁以下小儿用药剂量未确定

 

27. 扎那米韦:小于 7 岁用药安全性不详

 

28. 左旋咪唑:2 岁以下禁用

 

29. 甲苯达唑:2 岁以下慎用

 

30. 阿苯达唑:2 岁以下慎用

 

31. 吡喹酮:4 岁以下小儿用药安全性未肯定

 

解热镇痛类

 

1. 阿司匹林:目前不推荐作为儿童退热药的首选

 

2. 赖氨匹林:同阿司匹林

 

3. 尼美舒利:推荐作为一线退热药(2011 年 5 月 20 日后 12 岁以下儿童禁用)

 

4. 布洛芬:用于 3 月以上儿童

 

抗过敏药

 

1. 苯海拉明:新生儿、早产儿忌用

 

2. 茶苯海明:新生儿、早产儿忌用

 

3. 异丙嗪:2 岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用

 

4. 马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用

 

5. 富马酸酮替芬:小于 6 月儿童禁用

 

6. 盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6 岁以下慎用

 

7. 赛庚啶:小于 6 岁一次剂量不超过 1 mg,2 岁以下不宜使用

 

8. 氯雷他定:2 岁以下儿童用药的安全性不清楚

 

9. 富马酸氯马斯汀:新生儿、早产儿禁用

 

营养用药

 

1. 脂肪乳注射液:新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用

 

2. 维生素 A(视黄醇醋酸酯):婴幼儿对大量或超量维生素较 A 敏感,应谨慎使用

 

免疫抑制剂

 

环孢素:1 岁以下儿童不宜使用

 

免疫增强剂

 

匹多莫德:适用于 2 岁以上儿童

 

皮肤科用药

 

1. 磺胺嘧啶银:2 月以下婴儿禁用

 

2. 卤米松:2 岁以下儿童慎用

 

3. 樟脑:婴幼儿禁用

 

4. 他克莫司:2 岁以下儿童禁用

 

5. 吡美莫司:2 岁以下儿童禁用

 

鼻用抗过敏药

 

1. 丙酸倍氯米松:6 岁以上使用

 

2. 糠酸莫米松:3 岁以上使用

 

来源:临床用药(版权归原作者所有,如有侵权请联系删除)


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