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70%人被发现时,已是晚期!罹患肺癌晚期到底该咋办?

发布时间:2017-10-09 16:58 来源:未知打印

在我国,每年有59万人以肺癌死亡!70%的患者被诊断时, 已是肺癌晚期,错过了权威治疗机会! 

 

若不及时采取有效控制措施,预计2025年,我国肺癌患者将达到100万,成为世界上前列肺癌大国。而早诊早治肺癌生存率可达90%!哪些人需特别注意?得了肺癌该怎么办呢?

4类人要特别警惕!

 

肺癌早期症状不明显,容易被误诊、漏诊。因此,以下4类人要特别注意,定期医院去筛查:

 

  1. 有恶性肿瘤家族史的人。

     

  2. 有不良的习惯,特别是吸烟人群 。另外,二手烟可能也是受害者,只不过没有主动吸烟而已。

     

  3. 55~70岁肺癌发病高峰时期,因此老年人也是肺癌的高发群体。

     

  4. 吸入粉尘较多的职业。如厨师也是肺癌高危人群。

 

肺癌晚期治疗的权威方法

 

虽然被确诊了晚期肺癌是个坏消息,但是随着靶向治疗的出现,晚期肺癌患者的生命已经被大大延长了。

 

  • 那么,什么是靶向治疗呢?

 

这就要从导致肺癌发生的根本原因说起:癌症从本质上来说是一种基因病,所有的癌症均来源于基因突变,基因突变会导致癌细胞的出现,且不断生长。

 

虽然现在还很难把突变的基因变成正常的基因,但是可以通过药物使用使癌细胞的信号传导中断,从而阻止癌细胞的生长。这种治疗就被形象的称为靶向治疗,也就是说药物就像子弹一样,瞄准作用靶点,并精确的与靶点结合、从而锁住靶点。

 

 

  • 晚期肺癌化疗与靶向治疗中位生存期对比

    名词解释:

     

    上图中位生存期指的是假设对99位患者进行治疗,有的患者生存时间比较短,有的患者生存时间非常长,那该如何评价治疗效果呢?

     

    这时就使用中位生存期来代表这个治疗的相对平均时间,这个中位生存期就是按生存时间长短排序,第50位患者的生存时间,使用靶向治疗的晚期肺癌患者生存时间超过5年的大有人在。

     

    • EGFR靶向治疗关键点

     

    第1步:EGFR基因检测

    如果检测发现了EGFR基因突变,那么患者就可以进行靶向治疗。前列代和第二代靶向治疗药物都是针对EGFR基因突变阳性的患者,而且第二代靶向治疗药物作用靶点更加广泛。如果检测结果是阴性的,医生会推荐患者进行化疗。

     

    第2步:选择靶向治疗药物,开始治疗

     

     

    前列代靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。这些药物与靶点的结合不牢固,结合一段时间就分开了,被称为可逆的靶向药物;而以阿法替尼为代表的二代靶向治疗药物会永久地锁住靶点,被称为不可逆靶向治疗药物。这是一代与二代靶向药物在作用机理上最显著的区别。

    二代靶向治疗药物虽然上市时间比一代晚,但并不是说要一代治疗失败才用二代,这种观念是不妥的。

     

    适合靶向治疗的患者一开始就可以使用二代药,因为无论是从临床研究结果还是从日常治疗的情况来看,二代药物的疗效非常稳健,并首次证明能提高总生存率。我们把二代药物作为一线治疗,就是为获益更多,生存时间更长。而三代药物目前则应用于一、二代药物发生耐药以后,它主要针对的是T790M这种基因突变类型。

     

    打个比喻,对肺癌的靶向治疗就像足球比赛一样,为了取得比赛的最终胜利,教练总会首先派上新引进的实力强劲的球员上场,而二代靶向药就像球队新引进的高水平球员,综合实力比一代药更强,是优先考虑的主力球员,而三代药则是针对特定场上位置的替补球员,是这些特定位置球员出现体力不支时替补上场的。

     

    第3步:坚持定期监测,观察病情

     


    第4步:如果发现病情进展,做基因检测并调整治疗方案

     

    根据病情,医生有可能会制定以下方案:




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