喉癌是一种常见的头颈癌。目前针对喉癌有多种治疗方法，手术和放疗是喉癌的主要治疗方法。尤其在早期喉癌的治疗中，通常会优先选择放疗。那么放疗对治疗喉癌有什么作用呢?

图源：日本头颈癌学会

放疗在喉癌治疗中的作用：

喉是人体的重要器官，是人体呼吸道的起始部位，它有很多生理功能，我们熟知的有呼吸功能、发音功能。另外，喉还具有保护功能，我们吞咽时喉体上提，声带关闭，使食物顺利进入食管，而不致误入呼吸道;而且，即使发生异物被误吸入呼吸道，通过喉的咳嗽反射可以使异物排出。喉还有一项功能为屏气，屏气时需要声门紧闭，呼吸暂停，增加胸腔和腹腔内压，以利于排便、分娩、举重等生理功能的顺利完成。

由于喉部的特殊结构，手术很容易影响到患者的声带发声功能和其他的生理功能。例如接受手术的喉癌患者，将部分或全部失去正常说话功能，而且呼吸改道会使呼吸道感染的发生率升高。而放疗则可以较大程度的保护这些生理功能，可以显著改善喉癌患者的生存质量。对于早期喉癌，使用放射治疗，大约80%-90%的患者可以治疗好。

近年来，对于晚期喉癌患者，除了常规放射治疗外，还可以使用强度调制放射治疗(IMRT)。IMRT使用计算机来控制来自不同方向的辐射量，因此，即使是复杂的癌症形式，也可以向每个区域提供适当的辐射能量。另外，由于可以使正常细胞的照射更小化，因此即使照射区域较宽，也有希望减少副作用。

哪些情况下放疗更适合治疗喉癌?

(1)喉癌早期，特别是声门型早期喉癌，可以优先选择放疗。

(2)当喉癌侵袭范围较大时，可以选择在手术前或手术后进行放疗。

(3)对于想保留喉功能的喉癌中晚期患者，可以化疗和放疗同时进行。

(4)其他不能进行手术治疗的喉癌患者。

喉癌的放射治疗常见副反应主要包括全身反应与局部反应，依出现时间的先后不同分为急性反应(放疗开始至三个月内出现)与晚期反应(放疗三个月后出现)。

全身反应主要有：乏力、头晕、恶心、呕吐、食欲下降、睡眠欠佳、骨髓抑制(白细胞及血小板下降、贫血)等。

局部反应主要有：声嘶、面颈部皮肤及肌肉反应、喉水肿及喉软骨反应、下颌骨损伤、放射性龋齿、放射性脑脊髓反应等。

厚朴方舟服务过的一位声门癌II期喉癌患者，原本国内医生建议切除声带，但是在日本癌研有明医院接受了放疗联合化疗的治疗后，在根除肿瘤的同时，还保留了声带发声的功能。（点击链接阅读《【厚朴案例】疑似喉癌声带不保 日本医术让患者再发声》）

日本癌研有明医院是国际知名的癌症治疗专科医院，在头颈部癌症治疗方面成绩斐然，一直在积极推进“保证治疗的效果的前提下，尽力提升患者生存质量”的治疗理念。日本癌研有明医院每年进行的头颈部肿瘤相关的手术约为600次(包括甲状腺疾病)，通过微创外科手术进行的重建手术大约有130例。迄今为止，在该院头颈癌专科进行的重建手术已超过4000例，成功率达到了97%。重建手术技术不仅用于广泛切除，还用于喉癌和下咽癌的声音保留手术。

以上就是喉癌放射治疗的相关介绍。无论选择手术还是放疗，现在治疗早期喉癌都是希望在根除肿瘤的前提下，尽量保留患者喉部功能，改善生存质量。厚朴方舟与癌研有明医院有着长期合作，可以为国内癌症患者提供该院的预约咨询、赴日看病等一系列海外医疗服务，一对一专业医学翻译陪同看病，解决客户日本看病期间的难点问题，充分体验一站式无忧日本看病。

参考文献：
https://www.jfcr.or.jp/hospital/department/clinic/disease/headneck/feature.html
http://square.umin.ac.jp/~jshnc/general/section_02.html
http://square.umin.ac.jp/~jshnc/general/section_05.html

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