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经典型霍奇金淋巴瘤如何治疗,有哪些效果好的治疗方法

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-09-22  作者:厚朴方舟  

霍奇金淋巴瘤分为经典型霍奇金淋巴瘤和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤,其中大部分为经典型霍奇金淋巴瘤。经典型霍奇金淋巴瘤应该如何治疗,哪种治疗方法的效果比较好?接下来本文将为大家介绍经典型霍奇金淋巴瘤的治疗方法。

经典型霍奇金淋巴瘤治疗方法

经典型霍奇金淋巴瘤的治疗方法

1. 化学治疗

化学治疗是经典型霍奇金淋巴瘤的主要治疗方法之一。化疗方案包括ABVD方案(阿霉素、博莱霉素、长春花碱和达卡巴嗪)、BEACOPP方案(阿霉素、博莱霉素、长春花碱、丙卡巴肼、依托泊甙和强的松)和Stanford V方案(阿霉素、甲乙胺、长春新碱、长春花碱、博来霉素、依托泊苷、强的松)。

对于有不良预后因素的患者,不推荐行单纯化疗,通常进行化疗联合放疗的治疗策略。

2. 放射治疗

对于经典型霍奇金淋巴瘤,通常在化疗后放疗,尤其是当肿瘤块较大或较大时。单独进行化学治疗或放射治疗可能无法病愈淋巴瘤。质子治疗作为先进的放疗手段,在霍奇金淋巴瘤治疗方面有着独特的优势。不同于传统的光子治疗,质子治疗可以准确靶向病灶,并在病灶处实现“定向爆破”释放大量能量,但同时对病灶周围的健康组织和器官不造成损伤。

目前世界上质子治疗技术较发达的国家主要为美国、德国和日本。尤其日本近年来质子治疗技术飞速发展,拥有数十家质子治疗中心,例如日本国立癌症研究中心东医院和筑波大学附属医院都是国际知名的质子治疗机构。

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3. 免疫治疗

免疫检查点抑制剂Nivolumab (Opdivo)和pembrolizumab (Keytruda),可用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤。

4. 靶向治疗

用于经典型霍奇金淋巴瘤的分子靶向治疗药物包括利妥昔单抗和Brentuximab vedotin。利妥昔单抗可用于治疗结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤。它通常与化疗和/或放疗一起使用。Brentuximab vedotin是靶向CD30的抗体-药物偶联物,可以与化疗药物一起用于III期或IV期疾病的治疗。

5. 干细胞移植

干细胞移植(SCT)有时用于难于治疗的霍奇金淋巴瘤,主要分为自体干细胞移植和异体干细胞移植。通常,在治疗霍奇金淋巴瘤过程中,仅在已经尝试了自体移植但未成功的情况下才使用异体移植。用于移植的造血干细胞既可以来自血液,也可以来自骨髓。如今,大多数移植是用从血液中取出的细胞来完成的,称为外周干细胞移植。

虽然标准一线化疗方案可有效治疗经典型霍奇金淋巴瘤(cHL),但某些患者尤其是诊断时存在不良预后因素(包括B症状、巨大包块、晚期或结外病变)的患者仍会复发。随着治疗选择的增加,研究人员建议根据患者的年龄、合并症、病变部位(结节或器官)、化疗敏感性及治疗目的(长期疾病控制 vs 异体SCT)对患者进行个性化治疗。

经典霍奇金淋巴瘤治疗

有关经典型霍奇金淋巴瘤治疗方法的介绍就到这里。对于在现有标准治疗中无法获益的霍奇金淋巴瘤患者,也可以考虑参加新药或新方法的临床试验。日本和美国在医药研发方面都处于世界前沿,每年都有大量临床试验投入,想要了解国外霍奇金淋巴瘤新治疗进展的患者朋友,可以在线咨询我们的医学顾问老师,获取更多出国看病的相关资讯。

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