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霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪些,常见化疗方案汇总

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-10-07  作者:厚朴方舟  

化疗是霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段,随着治疗策略上的改进和有效化疗方案的增多, 霍奇金淋巴瘤的化学治疗有了很大的进步。霍奇金淋巴瘤的化疗方案有哪些?接下来我们来一起了解一下霍奇金淋巴瘤常见的化疗方案。

霍奇金淋巴瘤化疗

霍奇金淋巴瘤常见化疗方案汇总

一线化疗方案:

1. ABVD方案目前是国际上霍奇金淋巴瘤化疗方案的“金标准”,化疗药物包括阿霉素、博莱霉素、长春花碱和达卡巴嗪。ABVD方案是每四周重复一次的,是第1天和第15天用药,这两次用药为一个疗程。

常见副作用:一些患者可能会出现恶心呕吐、食欲下降、指尖发麻等,部分病例可表现为心脏跳动加快,通常停药后都可以恢复。

2. AAVD:该方案与ABVD相似,但是brentuximab vedotin(Adcetris)代替了博来霉素。每2周给予AAVD,持续6个月。

3. BEACOPP方案通常主要用于治疗II期以上的霍奇金淋巴瘤患者,化疗药物包括博来霉素,依托泊苷(可作为通用药物),阿霉素,环磷酰胺(可作为通用药物),长春新碱,卡巴嗪和泼尼松。有几种不同的治疗方案,但通常每2至3周使用一次不同的药物。

4. Stanford V方案主要针对有直径>5cm的肿块和脾大患者,化疗药物包括阿霉素、甲乙胺、长春新碱、长春花碱、博来霉素、依托泊苷、强的松。

5. 抗体药物偶联物联合化疗方案:抗体药物偶联物(ADC)brentuximab vedotin联合阿霉素,长春碱和达卡巴嗪作为III期或IV期cHL的一线治疗药物。

6. 吉西他滨与其他药物合用: 65至70岁以上的患者可能会因副作用而难以接受ABVD治疗方案,和BEACOPP治疗方案。如果发生这种情况,近期的研究表明,吉西他滨与其他药物联合使用可能是一个很好的选择。

霍奇金淋巴瘤化疗方案

二线化疗方案:如果淋巴瘤在初次治疗后仍未完全缓解,或者在ABVD或BEACOPP一线治疗后又复发,则使用二线化疗。二线治疗的目标可能是控制疾病及其症状,但在许多情况下,二线化疗方案是为自体干细胞移植的实施而准备的,目的是实现完全缓解和病愈。

1. ICE方案:异环磷酰胺(Ifex),卡铂(可作为通用药物)和依托泊苷。通常每2或3周给予ICE 2至3个周期。

2. ESHAP或DHAP方案: ESHAP为依托泊苷,甲基强的松龙(Solu-Medrol),大剂量阿糖胞苷(可作为通用药物)和顺铂(可作为通用药物)。DHAP方案包括地塞米松(可作为通用药物),大剂量阿糖胞苷和顺铂。每3周给予ESHAP或DHAP方案2至3个周期。

3. GVD,Gem-Ox或GDP方案: GVD方案化疗药物有吉西他滨,长春瑞滨(Navelbine)和阿霉素。Gem-Ox方案化疗药物是吉西他滨和奥沙利铂(Eloxatin)。GDP方案包括吉西他滨,地塞米松和顺铂。吉西他滨为基础的治疗方案是连续2周后停止一周,或每隔一周使用。

4. Bendamustine: Bendamustine通常每4周服用一次。有时将其与以上列出的其他药物联合使用以治疗复发霍奇金淋巴瘤。

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霍奇金淋巴瘤化疗方案汇总

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参考来源:

[1] https://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/types-treatment

[2] https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/treating/chemotherapy.html

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久保田馨教授是日本医科大学呼吸科教授、日本医科大学附属医院癌症中心主任、日本医科大学附属医院化疗科主任。久保田馨教授曾在日本国立癌症中心工作二十余年,在肺癌治疗方面具有丰富的临床经验。 久保田馨教授每年做200例以上肺癌为主的恶性肿瘤诊断,和150例以上的化疗及靶向药物治疗。久保田馨教授与北东日本研究机构(NEJ)和东京癌症化疗研究会(TCOG)等机构共同参加临床试验,其中包括:NEJ01、NEJ02。久保田馨教授已发表了20余篇重要论文,其中几篇对小细胞肺癌的原因进行推论,并提出了临床研究方法。另外,他采用独自的从染色体推测的研

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