化疗是横纹肌肉瘤的一线治疗方法，所有患有横纹肌肉瘤的儿童均应接受化学治疗。那横纹肌肉瘤化疗有效吗，效果如何?为此厚朴方舟医学顾问深度介绍横纹肌肉瘤化疗的效果。

横纹肌肉瘤化疗的效果分析

现有横纹肌肉瘤化疗方案：

VA方案：长春新碱和放线菌素(也称为放线菌素-D)

VAC方案：长春新碱，放线菌素和环磷酰胺

横纹肌肉瘤常使用的化疗药物是长春新碱(Oncovin，Vincasar)，放线菌素(Cosmegen，Lyovac Cosmegen)和环磷酰胺(Cytoxan，Clafen，Neosar)。

通常化疗方案将根据患者所在的危险组别来选择，但无论是那个危险组别，化疗都是横纹肌肉瘤的一线治疗方案。

根据美国国立癌症研究所的数据显示，某些低危组横纹肌肉瘤患者亚组在使用长春新碱和放线菌素(VA方案)联合放疗治疗术后残余肿瘤的方案时，生存率高于90%。

大约50%的新诊断患者属于中危风险组别。VAC是用于中度风险患者的标准多药化疗方案。在一项评估VAC方案在中危组横纹肌肉瘤患者中功效的研究中，中危组患者的3年生存率从84%增至88%。并且VAC方案更易于管理，证实了VAC是中度危险性横纹肌肉瘤患儿的标准化疗方案。

对于大多数高危组横纹肌肉瘤患者，医生会建议参与新药或药物组合的临床试验，期望能通过临床试验延长患者的生存期。尽管许多临床试验试图通过向标准VAC化疗中添加其他药物或用新药物替代VAC化疗的一种或多种成分来改善结局，但迄今为止，尚未显示出比VAC更有效的化疗方案。

治疗横纹肌肉瘤的特定化疗药物常见的副作用

· VAC治疗：恶心，呕吐和骨髓抑制，这意味着孩子的免疫系统功能可能降低，从而增加了感染和其他问题的风险。尽管非常罕见，但有少数患者可能有明显的肝损伤。

· 阿霉素：恶心，呕吐，骨髓抑制和口腔溃疡。该药物可能对心脏产生长期影响。

· 伊立替康：排便不畅

· 异环磷酰胺和依托泊苷：恶心，呕吐，骨髓抑制和肾功能下降

· 替莫唑胺：恶心，呕吐和骨髓抑制

阅读完这篇文章后，相信大家对横纹肌肉瘤化疗的效果已经有了一些了解。对于在当前标准化疗方案中无法获得有效治疗的横纹肌肉瘤患者，还可以考虑参加新型治疗方法或新药的临床试验。美国的医学研究水平处于世界前列，很多横纹肌肉瘤的临床试验都在美国开展。但是由于信息不对等，很多中国患者获取相关临床试验信息的渠道受限。现在患者和家属可以通过厚朴方舟了解更多美国横纹肌肉瘤临床试验的咨询，并对自己是否适合参加临床试验进行评估。有需求的患者可以在线联系厚朴方舟医学顾问，免费获取更多有关横纹肌肉瘤新方法、新研究进展和美国看病的信息。

参考文献：
https://www.cancer.org/cancer/rhabdomyosarcoma/treating/chemotherapy.html
https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq#link/_133

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