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脑胶质瘤复发该如何治疗,有哪些治疗方法

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-07-21  作者:厚朴方舟  

脑胶质瘤很容易复发,即使进行了手术切除,复发几率仍然很高。这是因为胶质瘤具有浸润性生长的特点,有些肿瘤细胞与正常脑组织生长在一起,很难分辨。如果脑胶质瘤复发应该如何治疗呢?接下来小编就来为大家介绍一下脑胶质瘤复发后的治疗方法。

脑胶质瘤复发如何治疗?

1、手术

对于符合手术指症的脑胶质瘤患者,手术仍然是优先选择。手术可以直接切除肿瘤组织、降低颅内压力,有效改善症状。术治疗的原则是在保存大脑神经功能的前提下,尽可能切除肿瘤。手术后辅以外照射放疗或立体定向放射治疗。

2、放射治疗

胶质瘤术后放疗、化疗非常有必要。放疗主要包括常规放射治疗、立体定向的放射治疗、放射性核素内放射治疗等。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞,延长患者生存期,常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。

目前常用的放射治疗方法是IMRT(调强放射治疗),IMRT(调强放射治疗)通过准确的计算来根据肿瘤的形状调整辐射强度和剂量,提高放射治疗的效果,并降低对附近正常组织的伤害。

3、化学治疗

化学治疗使用药物杀死肿瘤细胞,是一种全身治疗方法。化疗可以提高脑胶质瘤患者的PFS及OS。化疗是治疗复发胶质瘤重要的手段之一,不管之前有没有经过化疗,其实都是可以再进行的,可以用原有的方案,也可以用新的方案或者联合应用等都是可以考虑的。而对于之前未进行过化疗的复发胶质瘤患者,复发后进行化疗是可以明显获益的。

4、靶向治疗

贝伐珠单抗作为一种重组人源化免疫球蛋白G1(IgG1)的单克隆抗体,它可以改善人们血管的通透性,抑制肿瘤血管的生成,并且可以减轻肿瘤内部的渗透压,改善化疗药物的作用。对于复发胶质瘤,贝伐珠单抗可以改善无进展生存期(PFS)。

5、电场治疗

对于复发胶质瘤,尤其是那些依从性比较好的患者,电场治疗可以大大改善其预后,延长总生存期。

美国NCCN、欧洲EANO的治疗规范均指出,脑胶质瘤应以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗方法。颅内肿瘤引起的物理占位效应,只有手术切除才是更加直接有效的解除手段。切除程度是高级别胶质瘤的独立预后因素之一,全切可延长术后肿瘤复发时间和患者生存期。

关于“脑胶质瘤复发后的治疗方法”就介绍到这里。在脑胶质瘤手术治疗方面,日本的手术治疗水平在国际上知名度很高。这主要是因为日本医生的手术精细度很高,肿瘤切除得更干净,可以有效减少胶质瘤的复发风险。日本知名神经外科专家寺本明教授在脑胶质瘤、垂体瘤等脑肿瘤的外科治疗领域有着很高的造诣。寺本明教授率先将内窥镜微创手术引入日本,并且缔造了脑垂体瘤手术死亡率为0,术后并发症发生率仅为2.6%的传奇。现在担任日本湘南医科大学副校长的寺本教授,不仅还担任日本脑神经外科学会和日本间脑下垂体肿瘤学会的理事长,也同时担任着20多个以上专业医学会的理事、委员和评议员。

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