膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，主要治疗方法包括手术、膀胱内灌注治疗、放疗等。那么膀胱癌可以进行靶向治疗吗?为此厚朴方舟咨询了日本权威专家，整理了以下有关膀胱癌靶向治疗的内容。

膀胱癌可以靶向治疗吗?

膀胱癌较为常见的类型为尿路上皮癌。膀胱癌与患者膀胱或整个尿道(下尿道内膜)的基因突变有关。膀胱癌是美国第六大常见癌症。纤维母细胞生长因子(FGFR)突变在复发和难治性膀胱癌患者中约占五分之一。对于具有FGFR基因突变的膀胱癌患者，FGFR成为有潜力的治疗靶点。

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膀胱癌的靶向治疗药物

1. Erdafitinib

2019年4月美国FDA批准Erdafitinib (厄达替尼，Balversa)上市，Erdafitinib成为治疗膀胱癌的初款FGFR抑制剂，用于铂类化疗期间或化疗后出现局部晚期或转移性尿路上皮癌，患者具有FGFR3或FGFR2基因突变，包括新辅助或辅助铂类化疗12个月内的患者。

Erdafitinib是一种口服泛FGFR抑制剂。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族，在不同肿瘤中出现的基因突变可以导致它们被激活，从而促进肿瘤细胞的生存和增殖。Erdafitinib曾经获得FDA授予膀胱癌的突破性治疗认定，该药物的新药申请也获得了优先审评资格。

2. Padcev

Padcev(enfortumab vedotin-ejfv)于2019年12月获得美国FDA批准用于治疗曾经接受过铂基化疗和PD-1治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者，具体为既往已接受一种PD-1/L1抑制剂治疗、且在新辅助/辅助治疗或在局部晚期或转移性疾病治疗中已接受了一种含铂化疗方案的患者。Padcev是初款被批准用于膀胱癌的抗体-药物偶联物。

Enfortumab Vedotin是一种研究性抗体药物偶联物(ADC)，由靶向Nectin-4的人IgG1单克隆抗体enfortumab与细胞毒制剂MMAE(monomethyl auristatin E，单甲基奥瑞他汀E，一种微管破坏剂)偶联而成。

关于膀胱癌靶向治疗的新研究进展

在一项针对晚期/不可切除或转移性尿路上皮癌一线和后线治疗的研究中，评估了Infigratinib晚期/不可切除或转移性尿路上皮癌的反应。研究数据显示，Infigratinib在晚期/不可切除或转移性尿路上皮癌患者中具有活性，并与既往治疗方案无关。

Infigratinib(英菲格拉替尼)是一种口服给药的选择性成纤维细胞生长因子受体(FGFR)酪氨酸激酶抑制剂。2020年1月初Infigratinib 被美国FDA授予快速通道资格，用于一线标准治疗后进展的的晚期胆管癌。

相信阅读完这篇文章，大家对膀胱癌是否可以靶向治疗已经有了一些认识。美国在靶向治疗药物的研发和临床试验方面处于世界前列。对于在标准治疗中效果不理想的膀胱癌患者，可以选择去美国参与临床试验。在线联系厚朴方舟医学顾问，了解更多美国膀胱癌治疗新进展和美国看病流程、费用等相关信息。

参考来源：

[1] FDA approves first targeted therapy for metastatic bladder cancer

[2] Targeted Therapy, https://bladdercancer.net/treatment/targeted-therapy/

[3] Yung Lyou, Infigratinib and treatment response in advanced/unresectable or metastatic urothelial carcinoma in first-line and later-line treatment settings, Journal of Clinical Oncology, 2020

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