在某些情况下，靶向药可能会起作用，而标准化疗药物则不起作用。这些靶向药也比标准化学药物具有更少的严重副作用。

曲妥珠单抗

5例胃癌中约有1例在癌细胞表面含有过多的称为HER2/neu(或仅HER2)的生长促进蛋白质。HER2水平升高的肿瘤称为HER2阳性。

曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种单克隆抗体，一种非常特异的免疫系统蛋白质的人造版，其靶向HER2蛋白。给予曲妥珠单抗化疗可以帮助一些晚期HER2阳性胃癌患者比单独化疗更长寿。

这种药物只有在癌细胞具有过多HER2的情况下才能起作用，所以在开始治疗之前，必须先对肿瘤样本进行检测以寻找HER2。它不用于HER2阴性的癌症患者。

曲妥珠单抗注射入静脉(IV)。对于胃癌，每2或3周一次给予化疗。给予它的权威时间长度尚不清楚。

曲妥珠单抗的副作用往往较为温和。它们可以包括发烧和寒战，虚弱，恶心，呕吐，咳嗽，腹泻和头痛。在前列次给药后，这些副作用较少发生。这种药物也很少会导致心脏损伤。如果曲妥珠单抗给予称为蒽环类药物的某些化学药物，如表柔比星(艾伦)或多柔比星(阿霉素))，则心脏损伤的风险会增加。

Ramucirumab

为了癌症的生长和传播，他们需要创造新的血管，使肿瘤获得血液和营养。告诉身体制造新血管的蛋白质之一称为VEGF。VEGF与称为受体的细胞表面蛋白结合起作用。Ramucirumab(Cyramza ®)是结合对VEGF受体的单克隆抗体。这使得VEGF不受结合受体的影响，并使身体发出信号以产生更多的血管。这可以帮助缓解或阻止癌症的增长和传播。

Ramucirumab用于治疗晚期胃癌，较常见的是另一种药物停药。

该药物每2周输注一次静脉(IV)。

这种药物较常见的副作用是高血压，头痛和腹泻。罕见但可能严重的副作用包括血块，严重出血，在胃或肠中形成的孔(称为穿孔)以及伤口愈合的问题。如果在胃或肠中形成孔，则会导致严重感染，可能需要手术矫正。

其他靶向药物

其他靶向治疗药物正在针对胃癌进行测试。其中一些也着重于HER2蛋白，而其他的则具有不同的靶点。

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